Анализ на гомоцистеин во время беременности

В статье освещены вопросы о роли гомоцистеина во время беременности, анализе, нормах, и причинах отклонения. Также рассмотрены возможные проблемы со здоровьем, связанные с уровнем аминокислоты, и рекомендации по питанию для скорейшего выздоровления.

Что это и его роль в организме

Гомоцистеин – это серосодержащяя аминокислота, продукт обмена аминокислот метионина и цистеина.

Для его метаболизма необходимы витамины B₆, B₁₂ и фолиевая кислота. У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень может быть повышен.

Избыток этой аминокислоты повреждает кровеносные сосуды. В результате и формируются тромбы, появляется атеросклероз. Хотя на сегодняшний день прямая зависимость не доказана.

Роль ее ранее была мало изучена. Но на сегодняшний день известно, что избыток вызывает тромбозы, заболевания сердца. При беременности подобные процессы опасны.

Превышения допустимого уровня этой аминокислоты способствует развитию патологии, мешает правильному росту и развитию плода. Может привести к невынашиванию.

 Зачем определять

Образование микротромбов в матке нарушает фетоплацентарный кровоток. Определять уровень гомоцистеина необходимо для прогноза возможных осложнений период гестации и родов.

Изменение его уровня часто вызывается недостатком фолатов, который в свою очередь провоцирует множество негативных влияний на внутриутробное развитие плода.

На поздних сроках беременности гипергомоцистеинемия вызывает хроническую фетоплацентарную недостаточность, гипоксию плода. В результате ребенок может сильно отставать в росте и развитии.

Ученые выдвигают предположения, что повышение уровня – одна из причин рождения детей с пороками развития нервной трубки. Поэтому настоятельно рекомендуется обследовать женщин, уже беременных или планирующих. Особенно тех, у кого были подобные осложнения ранее, или имеются родственники с инсультами, инфарктами или тромбозами в анамнезе.

Показания

Анализ на содержание аминокислоты назначается беременным женщинам, для того, чтобы убедиться в отсутствии риска прерывания беременности, и провести своевременное лечение, если такой риск обнаружен.

Исследование обязательно, если будущая мать:

• курит;
• плохо питается;
• употребляет алкоголь и кофеин-содержащие напитки;
• ведет малоподвижный образ жизни;
• принимает лекарства фенитоин, метотрексат и др., а также витамины;
• относится к группе риска по уровню аминокислоты;
• страдает сахарным диабетом.

Анализ необходим в таких случаях:

• в семейном анамнезе наблюдалась гомоцистинурия;
• когда необходимо узнать степень риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушений плацентарного кровообращения;
• есть предрасположенность к патологиям коронарных артерий;
• наблюдается недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Анализ крови на гомоцистеин сдают утром обязательно на голодный желудок. Последний прием пищи не раньше 7 часов назад.

В день анализа пить только воду. За час до исследования не курить. За 2-3 дня заранее не употреблять острое, жареное, копченое, соленое, алкоголь, энергетики и кофе.

Не нервничать в эти дни и не давать повышенную физическую нагрузку на организм. Запрещено брать кровь на анализ во время употребления лекарственных средств.

Нормы

Очень важно, чтобы показатель был в пределах нормы. Необходимо следить даже за малейшими отклонениями.

Нормы гомоцистеина в крови для беременных указаны в таблице:

Значения от 15 до 30 мкмоль/л считаются умеренными. Они в принципе допустимы для организма будущей мамы, в виду повышенных нагрузок на почки.

От 30 до 100 мкмоль/л – средней гипергомоцистеинемией.

От 100 мкмоль/л – тяжелой, требующей стационарного обследования и лечения.

Чем опасны отклонения

Результаты анализа могут быть нормальные, заниженные или завышенные. Вероятность возможных проблем со здоровьем зависит от того, в какую сторону произошло отклонение.

Низкие

Если гомоцистеин понижен, это не опасно. Наоборот, это улучшает плацентарное кровообращение. Улучшается поступление питательных веществ плоду.

Обратите внимание: его патологически низкая концентрация очень редко может указывать на рассеянный склероз.

Высокие

Если беременность сохранилась, все равно возрастает риск развития осложнений: отклонения в работе сердечно-сосудистой и кровеносной систем, образования тромбов у женщины.

У новорожденного в такой ситуации наблюдается низкий вес, физическая незрелость, неврологические и иммунные нарушения.

Избыток, проявившийся после 5-го месяца беременности, может вызвать гестоз, который в свою очередь провоцирует развитие преэклампсии и эклампсии.

Это нарушения функциональности сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем женщины. Такие осложнения очень опасны, требуют немедленного врачебного вмешательства.

Провоцируемое повышением аминокислоты нарушение обменных процессов в плаценте грозит кислородным голоданием плода.

Еще одним возможным последствием повышенного уровня является бесплодие или нарушения имплантации эмбриона. Поэтому очень важно проверять кровь на гомоцистеин при планировании беременности.

Диета

Значительно улучшить самочувствие пациентки при повышенном содержаннии аминокислоты способно правильное питание.

Принцип диеты заключается в снижении в питании количества продуктов, содержащих метионин. Это вещество не вырабатывается в организме и получается только извне. Как раз она и участвует в образовании гомоцистеина.

Соответственно, при большом поступлении метионина в организм его содержание возрастает.

Количество употребляемых продуктов, улучшающих его обмен и выведение, нужно наоборот повысить. К таким продуктам относятся продукты с высоким содержанием витаминов группы В и фолиевой кислоты.

В питании необходимо максимально сократить употребление:

• яиц
• мучного, за исключением ржаного хлеба, не более 200 грамм в день
• всего жареного, пересоленного, копченого, чрезмерно жирного
• алкоголя и кофе
• шоколада
• безе
• маргарина, лучше заменить на сливочное масло минимальной жирности, и в небольшом количестве
• майонеза
• не рафинированного масла
• бобовых, пшена, ячневой и перловой круп
• газированных напитков
• полуфабрикатов и фаст-фуда
• всех продуктов с большим количеством химических добавок

Творог и сыр употреблять можно, но не часто и в заниженном количестве.

Остальные продукты разрешены к употреблению. Особенно рекомендуются отварная рыба и мяса, тушеные овощи. Блюда, приготовленные на пару.

Важно помнить, что нужно стремиться не употреблять много белковой пищи.

Во время беременности особенно важно следить за показателями. Стоит производить профилактику его превышения и выполнять назначения врача. Но не нужно отчаиваться. Здоровый сон и специальная диета помогут будущей маме быстро привести его уровень в норму.