Аномалии родовой деятельности: что это, их виды и чем могут быть опасны

Иногда, процесс родоразрешения сопровождается осложнениями и аномалиями. Эти состояния опасны не только для женщины, но и для ребенка. Как защитить себя от патологии в процессе родов? Как правильно себя вести, если роды отошли от намеченного плана? Подробные ответы на данные вопросы рассмотрены далее в статье.

Что такое аномалии родовой деятельности

Аномалии родовой деятельности – это изменения активности сокращений мускулатуры матки, которое происходит в период родоразрешения. Нарушение может спровоцировать серьезные осложнения для ребенка и женщины.

Классификация аномалий родовой деятельности:

• увеличение временного периода, который предшествует началу активной родовой деятельности (патологический прелиминарный период);
• уменьшение силы и периодичности маточных сокращений в первый период родов (первичная слабость родовой деятельности);
• постепенное уменьшение маточной активности при нормальном начале родового процесса (вторичная слабость родовой деятельности);
• схватки и потуги сильнее нормы, матка находится в избыточном тонусе (чрезмерно сильная родовая деятельность);
• шейка матки не раскрывается в процессе схваток, ребенок не продвигается по родовым путям (дискоординированная родовая деятельность).

Почему возникают

Нарушение сократительной деятельности матки может возникнуть в результате многих причин.

Негативно на течение родов влияют сопутствующие заболевания в организме матери, патологии развития плода, неправильное строение половых органов женщины.

Наиболее распространенный причины аномалий родовых сил:

• начало процесса родов раньше срока;
• маленький обхват таза у женщины;
• уплотнение маточной шейки;
• большое количество околоплодных вод (многоводие);
• большие размеры ребенка;
• патологии строения матки;
• опухолевые новообразования на матке;
• наличие абортов и выкидышей в прошлом;
• инфекционные заболевания, которые не пролечены к моменту родов;
• избыточный вес;
• высокое кровяное давление в сосудах;
• патологии развития ребенка;
• заболевания эндокринной системы у женщины;
• перенашивание беременности.

Наличие одного или нескольких факторов из перечисленного списка автоматически относят женщину к группе риска по вероятности развития аномалий родовой деятельности.

Чем опасны для мамы и малыша

Неправильные сокращения маточной мускулатуры могут стать причиной осложнений в здоровье матери и ребенка.

Осложнения для женщины:

• преждевременное излитие амниотический жидкости;
• развитие более сложных форм родовой деятельности;
• кровотечения;
• заражение крови и сепсис;
• в полости матки может остаться плацента или ее части;
• разрывы и повреждения мягких тканей половых органов;
• попадание околоплодных вод в кровеносные сосуды, эмболия.

Осложнения для ребенка:

• кислородное голодание и гипоксия;
• кровоизлияние в головной мозг;
• кровоизлияние в надкостницу черепа;
• кефалогематома;
• травмы и переломы костей.

Аномалии родов очень опасны. Поэтому при подозрении на неправильное течение процесса не стоит вмешиваться и отказываться от врачебной помощи.

Грамотные действия специалистов могут спасти жизни маме и ребенку.

Признаки

Симптоматика неправильной родовой деятельности зависит от вида аномалии. Как правило, нарушение процесса сопровождается следующими признаками:

• чрезмерный тонус матки, который сохраняется длительное время;
• изменения характера схваток (увеличение интенсивности, ослабление, изменения частоты сокращений);
• отсутствие правильной последовательности действий в ходе родового процесса. (при нормальной силе схваток не открывается шейка или наоборот).

Врачи, которые помогают женщине в родах, достаточно быстро диагностируют подобные отклонения. Однако, при любых симптомах и ощущениях, которые вызывают сомнения и кажутся неправильными необходимо сообщить акушеру.

Своевременная медицинская помощь в значительной степени снижает риск развития осложнений.

Диагностика

Диагностика аномалий родовой деятельности может проводиться как на этапе вынашивания ребенка, так и в процессе родов. Она включает в себя следующие мероприятия:

• анализ жалоб роженицы на нехарактерны симптомы;
• изучение анамнеза женщины, информации о протекании беременности, ее возраст и общее состояние здоровья;
• наружный осмотр при помощи пальпации;
• КТГ в процессе родов для анализа сокращений маточной мускулатуры.

На основе полученных результатов врач делает заключение о наличии аномалий. Если было установлено, что процесс родоразрешения протекает неправильно, то специалисты могут изменить тактику ведения родов.

Как правило, в подобных ситуациях женщине назначается экстренная операция кесарево сечение или дополнительная стимуляция родовой деятельности.

Методы ведения родов при возникших аномалиях

Ведение родоразрешения направлено на устранение отклонения и сохранение жизни и здоровья женщины и ребенка. Оказание помощи при аномалии родовой деятельности зависит от вида нарушения.

Патологический прелиминарный период:

• использование специальных гормональный лекарственных средств для ускорения готовности маточной шейки;
• женщине дают лекарства, которые уменьшают или блокируют интенсивность маточных сокращений;
• возможен прием успокоительных препаратов или медикаментозный сон.

Данный вид аномалии предполагает лечение. Направлено на профилактику кислородного голодания у ребенка и подготовку родовых путей женщины.

Первичная слабость родовой деятельности:

• стимуляция схваток и маточных сокращений;
• вскрытие амниотического пузыря;
• стимуляция раскрытия шейки;
• при необходимости кесарево сечение.

Вторичная слабость родовой деятельности:

• стимуляция сократительной активности матки и раскрытия шейки;
• профилактика кислородного голодания у ребенка;
• использование акушерских щипцов (если ребенок уже вышел из полости матки);
• кесарево сечение.

Чрезмерно сильная родовая деятельность:

• снижение активности схваток;
• стимуляция изгнания плода из матки.

Дискоординированная родовая деятельность:

• снижение активности схваток;
• усиление интенсивности раскрытия шейки матки;
• кесарево сечение.

Профилактика

Нарушений в родах можно избежать. Для этого необходимо соблюдать рекомендации по профилактике аномалий родовой деятельности. она включает в себя:

• комплексное обследование на этапе планирования беременности;
• своевременное лечение заболеваний;
• регулярный врачебный контроль в период вынашивания ребенка;
• следование врачебным указаниям в процессе родоразрешения.

Неправильное течение родов встречается не так уж редко. Следование клиническим рекомендациям значительно снижает риск развития аномалий родовой деятельности.