Беременность с ЭКО — в чем ее особенности

Беременность с ЭКО ничем не отличается от обычной. Пациентка также находится под наблюдением медработников до самого родоразрешения. Показания и проведение процедуры, особенности, риски и осложнения описаны в данной статье.

Содержание

Что это такое

Что это за процедура ЭКО полезно узнать парам, которые столкнулись с невозможностью или проблемами в зачатии ребенка. Процесс состоит из оплодотворения вне тела.

Получаемую яйцеклетку и сперматозоид соединяют искусственно в лабораторных условиях. Зиготы хранят в специальном инкубаторе в течение 6 дней. Когда начинается процесс деления, их подсаживают будущей маме.

Такая тактика становится популярнее с каждым годом.

Огромный ее плюс в том, что перед пересадкой у будущих родителей проводят полное медицинское обследование. Это помогает выявить скрытые заболевания и вовремя их вылечить.

Информация будет полезна тем, кто не знает, как делают ЭКО.

Как происходит зачатие

На первом этапе происходит полноценное обследование и лечение скрытых патологий. Потом происходит стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов. Они приводят к созреванию не 1-2 яйцеклеток, а большего их количества.

Длительность применения препаратов 9-18 дней. На первом этапе может появиться опасное осложнение – синдром гиперстимуляции яичников. При своевременной диагностике его можно устранить до наступления гестации.

Экстракорпоральное оплодотворение, делают, когда созревают фолликулы, а внутренний слой матки будет полностью готов. Забор яйцеклеток осуществляется в течение 1 дня в амбулаторных условиях и проводится под анестезией.

После этого медработник соединяет изъятые яйцеклетки со сперматозоидами отца. Спустя 5-6 дней они уже созреют для того чтобы прижиться в матке. Их помещают в организм будущей мамы с помощью специального катетера

Через 2 недели проводят тест, который определяет, наступила беременность с ЭКО или нет. В такой период следует воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок

После введения эмбрионов в матку, пациентке вводят дополнительно препараты которые позволяют сохранить гестацию. Также они предотвращают отторжение эмбриона организмом.

Это гормонотерапия, обычно включает применение Дюфастона.

Диагностика

В женском организме уровень хорионического гонадотропина человека сразу после зачатия повышается. Его концентрация в крови увеличивается в 2 раза. Если показатель недостаточный, врач должен проверить наличие нарушений течения гестации.

Один из безопасных и достоверных способов диагностики – ультразвуковое обследование. В первую очередь его делают для определения одноплодной или многоплодной беременности. Эту информацию можно узнать на сроке 4 недели. Преимущество этого обследования – безопасность, безболезненность, достоверность.

Один или нет

Искусственное оплодотворение женщины часто проходит с приживлением не одного, а нескольких эмбрионов. В таком случае диагностируют многоплодную беременность. Шансы на то, что приживутся несколько плодов очень высокие.

Пациентку сразу относят в группу высокого риска. Это связано с опасностью развития или обострения хронических заболеваний. К ним относятся – угроза выкидыша, преждевременные роды. Кроме этого двойня или тройня производит сильную нагрузку на организм женщины.

При желании пациентки врач может провести редукцию количества плодов.

Если плод один, шансы на благоприятное протекание вынашивания повышаются, а риски развития патологий уменьшаются. В большинстве случаев есть высокая вероятность самостоятельных родов.

Показания

Основные показания к ЭКО:

• тяжелые патологии маточных труб (их непроходимость или полное отсутствие);
• иммунологическое бесплодие;
• эндометриоз;
• недостаточное количество подвижных сперматозоидов у мужчины.

Перед проведением процедуры необходимо определить причину невозможности естественного зачатия.

Противопоказания

Противопоказания к ЭКО у женщин:

• психические заболевания, при которых родовая деятельность запрещена;
• патологическое строение половых органов, которое делает невозможным вынашивание ребенка;
• опухоли органов репродуктивной системы;
• острые воспалительные процессы.

Возможность искусственного оплодотворения определяется ведущим гинекологом индивидуально.

Риски и осложнения

В редких случаях экстракорпоральное оплодотворение вызывает осложнения. Эмбрионы перемещают в матку под контролем специалиста и с использованием УЗИ. Это позволяет полностью контролировать процесс.

Редко могут диагностировать внематочную беременность. Это связано с самопроизвольной миграцией эмбриона.

1 триместр

Первоначальные сроки являются самыми важными. Появление боли внизу живота, кровянистых выделений, являются поводом срочного обращения в медицинское учреждение. В таких случаях женщине необходимо ложиться в стационар на сохранение.

На таком сроке могут обнаружить замершую беременность. После такого способа оплодотворения женщины часто сталкиваются с гинекологическими и соматическими болезнями. Например, основная хромосомная аномалия – трисомия по разным хромосомам.

Определить их до проведения процедуры невозможно. Поэтому в первом триместре важно контролировать самочувствие будущей мамы.

2 триместр

Важное исследование в этот период – скрининг. Данное исследование крови позволяет диагностировать такие нарушения на раннем сроке – синдром Дауна, Эдвардса и других генетических патологий.

В случае экстракорпорального оплодотворения контролируют уровень свободного эстриола, ингибина. Важно также оценить состояние плаценты и кровотока в ней.

Во втором триместре у женщины подвержена обострению заболеваний почек, печени и ЖКТ.

На данном этапе часто возникают разные патологии плаценты. Например, недостаточность или раннее старение. Это может стать причиной гипоксии плода.

Также акушер-гинеколог контролирует истмико-цервикальной недостаточности. Во втором триместре еще присутствует риск выкидыша и преждевременных родов. Поэтому при подозрительных симптомах следует немедленно обращаться за помощью в больницу.

3 триместр

Если беременность наступила через метод ЭКО,риски осложнений есть с момента зачатия и до финала. На поздних сроках есть риск преждевременных родов, недостаточности плаценты, неправильного предлежания плода. От этих факторов зависит родоразрешаемость.

Часто во второй половине 3 триместра, пациентке рекомендуют ложиться на сохранение. Это позволит врачам постоянно контролировать ее самочувствие.

Особенности родов

Важным этапом является психопрофилактическая предродовая подготовка женщины. В большинстве случаев беременность и роды после ЭКО заканчиваются операцией кесарево сечение. Возможно, понадобится корректирующая терапия.

Поэтому пациентка должна обратиться в роддом за несколько недель до планируемой даты родов, особенно при многоплодной гестации.

Не менее важным является поведение врача и акушеров. От этого зависит исход родовой деятельности. Если беременность с ЭКО проходила без осложнений, то есть шансы произвести на свет малыша самостоятельно. В любом случае пациентка должна настраиваться на благоприятный прогноз.

Искусственное оплодотворение – это шанс выносить и родить ребенка, парам с бесплодием. Процедуру забора и пересадки проводят современными способами. Поэтому риски инфицирования минимальны.

Материал подготовлен специально для сайта kakrodit.ru под редакцией врача Клочковой О.В. Специальность: акушер-гинеколог высшей категории.