Эрозия шейки матки при беременности

Эрозии составляют 25-39% патологий в области шейки матки. Их диагностируют у 54,2% пациенток. Эрозия шейки матки при беременности вызывает опасения у будущих матерей.

Содержание

Что это за патология

Эрозия (эктопия, эндоцервикоз) – повреждение эпителия в области шейки матки.

Существует две разновидности заболевания:

• врожденная – участок, лишенный эпителиального слоя, появляющийся из-за смещения границы их роста за границу наружного зева;
• приобретенная – это поврежденный слой ткани.

Приобретенная болезнь протекает поэтапно.

1. Истинная эрозия длиться 1-2 недели, затем ранка начинает замещаться эпителиальным слоем.
2. Псевдоэрозия или эктопия – без терапии может развиваться постоянно. Является слоем измененного цилиндрического эпителия, который покрывает внутреннюю часть маточного канала. С его помощью организм пытается закрыть поврежденный участок здоровыми тканями. Со временем организм справляется с проблемой самостоятельно, цилиндрические клетки полностью замещаются многослойным плоским эпителием.

Зона замены цилиндрического эпителия на плоский называется зоной трансформации. В ней могут возникнуть раковые новообразования, однако само по себе нарушение не является причиной рака. Онкологические опухоли развиваются из-за наследственных факторов и заражения некоторыми видами вируса папилломы человека.

Существует два вида течения эктопии.

1. Неосложненная – считается нормой для беременных до 25 лет. Развивается из-за нестабильного гормонального фона. Диагностируется случайно.
2. Осложненная – сопровождается воспалительным процессом. У беременных появляются неприятные симптомы, которые заставляют обратиться в гинекологическую консультацию. Частыми признаками осложненной эрозии шейки матки при беременности являются выделения с примесью гноя или крови, боли.

Размеры повреждения — от миллиметра до 2-3 см в диаметре. Они не влияют на прогноз течения болезни. Прижигания больших участков лучше избегать. Так как они влияют на эластичность зева.

Многие пациентки живут с эндоцервикозом в 2-3 см всю жизнь и не чувствуют никаких проблем. Иногда при осложнении повреждения диаметром со спичечную головку требуется срочное прижигание.

Причины

Развитие болезни провоцируют разные факторы:

• дисбаланс гормонов;
• травмы во время сношения с партнером, мастурбации, петтинга, спринцевания;
• химические воздействия;
• роды и аборты;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• снижение иммунитета;
• частые стрессы.

Эрозия при беременности диагностируется часто. Когда женщины понимают, что у них задержка, они идут в женскую консультацию. При осмотре врач выявляет проблемы, которые копились несколько месяцев и даже лет.

Беременность – стресс для организма, она сопровождается изменениями эндокринной системы, снижением иммунитета. Это становится одним из факторов провоцирующим нарушение целостности слизистой оболочки. Эти причины провоцируют эндоцервикоз.

Симптомы

Паталогии в области шейки обычно протекают бессимптомно. Их диагностируют при гинекологическом осмотре.

В некоторых случаях патология сопровождается:

• выделениями с примесью крови и гноя;
• постоянными тянущими легкими болями;
• увеличение объема ежедневных выделений (при их наличии);
• болезненными ощущениями при половом сношении.

Эрозия шейки матки и зачатие не связанные процессы. Небольшие язвочки вокруг канала не влияют на овуляцию и движение сперматозоидов. Осложненная патология может стать причиной бесплодия, так как является постоянным источником инфекции.

Почти все симптомы эктопии общие для многих гинекологических проблем. Поставить диагноз может только специалист.

В чем опасность

Сочетание слов эрозия шейки матки и беременность звучит страшно. Женщины в положении боятся чихнуть, чтобы не навредить ребенку, а тут возникла проблема половыми органами.

Услышав диагноз, будущие матери испытывают сильную тревогу. Но беспокоиться не о чем. Эндоцервикоз редко приводит к ухудшению состояния беременных и выкидышей.

Если беременность протекает хорошо, а повреждение не осложнено инфекцией, достаточно консервативного лечения. Терапия не даст ей развиваться дальше.

Опасность малышу грозит, если из язвочки постоянно течет кровь в больших количествах. В таком случае у матери развивается анемия, и плод не получает недостаточное количество питательных веществ. Инфицирование ранки может привести к выкидышу.

Это очень редкие случаи развития патологии. Чтобы их избежать, достаточно регулярно наблюдаться у доктора.

Когда и какому врачу обратиться

Все беременные становятся на учет к гинекологу. Он выявляет и лечит любые патологии пациентки, пока она не родит. К ним относится эктопия.

Гинеколог на основании состояния беременной назначает лечение. В некоторых случаях врачи сообщают о проблеме и предлагают никак не вмешиваться, пока она не родит. Это нормально.

Искать другого специалиста не нужно, но если нет доверия к врачу, можно обратиться за консультацией в платную клинику.

Часто будущих мам беспокоит вопрос, можно ли прижигать эрозию во время беременности? Лучше отложить радикальные методы лечения до родов. Воздействие жидким азотом, электричеством и другие радикальные методы могут спровоцировать выкидыш.

Определять необходимость прижигания может только лечащий доктор на основании истории болезни.

Гинеколог наблюдает за течением болезни, выясняет, есть ли осложнения способные ухудшить состояние беременной женщины или плода. Чтобы замедлить развитие заболевания и избежать осложнений женщинам назначают:

• примочки;
• ванночки;
• свечи.

Для лечения женщин ожидающих ребенка выбирают безопасные препараты, которые не навредят малышу.

Интересно. Раньше считали, что эктопия приводит к раку. Ее прижигали сразу же после выявления. Сейчас врачи наблюдают за развитием болезни, прежде чем принять решения о необходимости радикального лечения.

Диагностика

Повреждения слизистой выявляют в процессе профилактического осмотра. При наличии покраснения доктор оценивает величину поврежденного участка, состояние его краев и дна. Для определения плотности эпителиальных клеток в области повреждения делают пробу Кробака, надавливая металлическим зондом на центр язвочки.

После этого гинеколог берет мазок. В некоторых случаях будущую мать направляют на кольпоскопию – исследование области вокруг зева под микроскопом. Его делают, чтобы исключить рак.

Эндоцервикоз при беременности не приговор. После ее диагностики почти все женщин благополучно донашивают и рожают малыша.

Чтобы избежать осложнений, нужно регулярно приходить на консультации и выполнять рекомендации врача.

Материал подготовлен специально для сайта kakrodit.ru под редакцией врача Клочковой О.В. Специальность: акушер-гинеколог высшей категории.