Как проводится УЗИ желудка: подготовка, диета, расшифровка результатов

Современным методом диагностики заболеваний ЖКТ является УЗИ желудка. Ультразвуковое исследование информативно, а также безопасно для здоровья, безболезненно, разрешено всем людям. Для более тщательного обследования иногда назначают гастроскопию – осмотр органа изнутри.

Суть метода

Обычно проводят комплексное абдоминальное УЗИ. Абдоминальным УЗИ называется исследование желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, кишечника, почек, селезенки.

Ультразвуковые волны по-разному отражаются от тех или иных органов организма, т. к. они обладают разным сопротивлением ультразвуку. На этом основывается метод УЗИ. Желудок – это мышечный полый орган, состоящий из нескольких отделов. На УЗИ видны наиболее толстые стенки свода и тела желудка, привратника, луковицы 12-перстной кишки.

При УЗИ желудка что покажет ультразвук:

• размер, расположение органа;
• толщину, форму, эхогенность стенок мышечных слоев;
• проходимость;
• новообразования (полипы, опухоли) и инородные тела;
• состояние сосудов, забрюшинных лимфоузлов;
• наличие язв, эрозий, грыж, сужений.

При вспомогательных методах можно определить функциональное состояние желудка: определить застой пищи или жидкости в желудке на УЗИ, уточнить локализацию и глубину дефектов, размеры патологических образований.

Какие можно выявить заболевания?

На основании этих данных врач может выявить заболевания ЖКТ:

1. Гастрит – воспалительный процесс органа (его можно увидеть на УЗИ по утолщению и воспалению стенок желудка).
2. Эзофагит – воспаление пищевода.
3. Грыжа – выпячивание стенки органа.
4. Стеноз (сужение), которое приводит к нарушению проходимости пищи, ее застою.
5. Эрозивные и язвенные изменения слизистой оболочки.
6. Расширение вен.
7. Патологические изменения в лимфоузлах.
8. Доброкачественные новообразования.
9. Злокачественные новообразования (рак желудка).
10. Проглоченные инородные тела.

УЗИ желудка у ребенка не имеет ограничений по возрасту, желательно проводить трансабдоминальное УЗИ.

При необходимости эндоскопической гастроскопии может потребоваться общий наркоз. Целесообразность наркоза определяет врач в зависимости от возраста ребенка, состояния его здоровья.

Показания

Когда у человека появляются жалобы на боль вверху живота, изжогу, тошноту и рвоту, отрыжку, необходимо осмотреть на УЗИ пищевод и желудок. Это простая диагностическая процедура, которая поможет быстро установить диагноз.

Показания к ультразвуковому исследованию у взрослых:

• Гастрит.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Язва желудка.
• Язва двенадцатиперстной кишки.
• Сужение привратника (стеноз).
• Подозрение на новообразования.
• Аномалии развития желудка.
• Нарушение проходимости.

А также УЗИ проводят для контроля эффективности в ходе лечения болезней ЖКТ и после окончания лечения.

УЗИ желудка у детей проводится при жалобах со стороны органов ЖКТ (боль в животе, изжога, тошнота, отрыжка, метеоризм), а также при снижении веса, проглатывании предметов, астме, астматическом бронхите, частом срыгивании у грудничков. Обследование показано всем новорожденным для диагностики врожденных аномалий развития.

Подготовка к обследованию

Перед обследованием человек задается вопросом, УЗИ делают на голодный желудок или нет. Теоретически обследование можно делать и на голодный, и на сытый желудок. Но это отразится на результатах.

Чтобы получить наиболее информативные результаты, нужно правильно подготовиться к УЗИ желудка. Избыточное скопление газов в органах ЖКТ, наличие пищи или жидкости в полости органа приведет к затруднению осмотра. Из-за отсутствия подготовки к обследованию врач может не увидеть серьезные заболевания.

Правила подготовки:

1. За 5–7 дней до процедуры ограничьте те продукты, которые вызывают активное образование газов. К таким продуктам относят сладкое, хлебобулочные изделия, молоко, фрукты и овощи, газированные воды.
2. За 2 дня нужно полностью исключить эти продукты из рациона.
3. Ужин накануне не позднее 20 часов.
4. Вечером или утром необходимо опорожнить кишечник.
5. Нельзя есть перед УЗИ. Исключение для грудных детей – кормление разрешено не позднее, чем за 3 часа до исследования.
6. Нельзя пить жидкость перед УЗИ.
7. Запрещено курить и жевать жвачку.
8. При избыточном образовании газов заранее назначают препараты: «Активированный уголь», «Смекта», «Лактофильтрум».
9. При нарушении пищеварения назначают ферменты: «Мезим», «Креон», «Фестал».
10. Если имеются проблемы со стулом, то рекомендованы слабительные накануне обследования: «Сенаде», «Дюфалак». Подойдет очистительная клизма.

Как проводится исследование?

Обследование желудка можно условно разделить на абдоминальное ультразвуковое исследование и гастроскопию. Гастроскопия – это метод исследования, при котором человек глотает специальный зонд с лампочкой и видеокамерой.

Чтобы обследовать желудок, не глотая зонд с лампочкой, можно сделать обычное УЗИ желудка через переднюю брюшную стенку. Но гастроскопия тем лучше, что врач может осмотреть внутренние органы изнутри. Поэтому эти два метода должны дополнять друг друга.

Трансабдоминальные методы

Классическое ультразвуковое исследование проводится через кожу живота, т. е. трансабдоминально. Выделяют несколько разновидностей:

1. Ультразвуковое исследование желудка сначала проводится натощак обычным способом. Человек ложится на спину, освобождает живот от одежды. Затем врач проводит исследование с помощью ультразвукового аппарата. Тщательно осмотреть все стенки желудка позволяет осмотр в разных положениях: лежа на спине, на боку, стоя.
2. Чтобы определить сократительную способность органа, УЗИ желудка сочетают с водно-сифонной пробой. Для этого человек выпивает стакан чая без сахара. Через несколько минут проводят ряд повторных исследований, чтобы определить, насколько быстро жидкость покинет желудок. Норма – до 25 минут. При задержке более 40 минут говорят о замедленной моторике органа или изменениях сфинктера (сужении, дисфункции, рубцовой деформации).
3. Чтобы увидеть язву желудка или двенадцатиперстной кишки на УЗИ или патологические образования, проводят УЗИ желудка и ДПК с контрастированием. Человек выпивает раствор с контрастирующим веществом, после чего проводят повторный осмотр. Это улучшает визуализацию, т. к. контрастирующее вещество заполняет складки, дефекты стенок, улучшает видимость контура новообразований.

Эндоскопическое обследование

Более качественно осмотреть верхний отдел ЖКТ можно при помощи эндоскопической гастроскопии. Это обследование переносится людьми тяжелее, т. к. связано с неприятными ощущениями при процедуре.

Человека укладывают на бок, вводят в рот специальный загубник, который препятствует случайному смыканию зубов. По желанию человека можно провести местное обезболивание. Затем человеку необходимо проглотить так называемый «шланг». Это гибкий датчик с камерой и лампочкой. Когда датчик проглочен, врач начинает осмотр всех стенок желудка и ДПК.

Гастроскопия позволяет провести дополнительные обследования: измерение pH желудочного сока, биопсию, удаление полипов.

• pH желудочного сока измеряется для определения кислотности.
• Биопсию проводят для исключения онкологии – берется кусочек ткани для исследования клеточного состава под микроскопом.
• При наличии новообразований можно удалить их в ходе процедуры, после чего отправить на исследование в лабораторию.

По УЗИ и гастроскопию приглашаем посмотреть видео:

Расшифровка результатов

Заключение содержит полную информацию, полученную при УЗИ. Нормальный орган имеет типичное расположение, ровные контуры, неизмененные сосуды и лимфатические узлы; отсутствуют дефекты, новообразования; сократительная функция в норме.

При увеличенных размерах органа, утолщении стенок говорят о воспалительном процессе. При уменьшенных – о врожденной аномалии. Уплотнение стенок, деформации, патологические образования, увеличение забрюшинных лимфоузлов свидетельствуют о новообразованиях. Расширение и истончение брюшной аорты – предвестник аневризмы.

Как в норме выглядт желудок на маниторе смотрите здесь:

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ трансабдоминальным способом нет. Относительные противопоказания – невозможность контакта с человеком из-за психического расстройства, поражение кожи живота ожогами, ранами, инфекционным процессом.

Для эндоскопического исследования существует ряд противопоказаний. Это обусловлено тем, что аппарат вводится внутрь и может повредить органы. Противопоказания к гастроскопии:

• воспалительный процесс ротовой полости, глотки;
• травматические повреждения пищевода, в т. ч. ожоги;
• сужение просвета пищевода;
• аневризма аорты;
• нарушения свертывающей системы крови;
• затрудненный контакт с человеком ввиду расстройств психики;
• тяжелое течение бронхиальной астмы.

Стоимость услуги

Сделать качественное УЗИ желудка можно в любом государственном или коммерческом медучреждении, предоставляющем услуги ультразвуковой диагностики. Желательно выбирать гастроэнтерологический профиль учреждения. Стоимость трансабдоминального УЗИ начинается от 500 рублей, а гастроскопия обойдется не менее 2500 рублей.

Нельзя сказать, какой вариант исследования лучше или хуже. У каждого метода свои плюсы и минусы.

Абдоминальное УЗИ – безболезненная процедура, но имеет меньшую информативность, по сравнению с гастроскопией. А гастроскопия – процедура, которая доставляет значительный дискомфорт человеку, но при этом позволяет тщательно изучить органы изнутри.

Рассказывайте о своем знакомстве с обследованиями ЖКТ, насколько они полезны для диагностики, болезненны или нет. Делитесь статьей в соцсетях. Будьте здоровы.