Это исследование направлено на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, на разных стадиях их развития с помощью прибора Parasep .
Parasep (ПАРАСЕП) – это новое готовое устройство, предназначенное для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших. Это осуществляется с помощью седиментационного эфир-формалинового метода.
Parasep состоит из нескольких пробирок с раствором формалина для взятия, фильтрации и концентрирования проб фекалий. При этом биоматериал соединяется с раствором формалина и может сохраняться в таком виде до 24 часов при комнатной температуре. Далее происходит центрифугирование, и паразиты оседают в нижней части пробирки. Содержимое этой нижней части пробирки выкладывают на предметное стекло и осуществляют микроскопию.
Таким образом, основными преимуществами системы Parasep перед обычной микроскопией являются:
— сокращение времени, требуемого для проведения исследования,
— снижение вероятности заразить персонал (контакта с пробами нет, так материал в пробирку забирается при помощи шпателя, входящего в ее состав),
— возможность хранения материала до 24 часов при комнатной температуре,
— повышение вероятности обнаружить паразита,
— повышение достоверности результатов исследования.
Среди наиболее частых паразитов выделяют:
— Простейшие : Giardia lamblia, Trichomonas intestinalis, Entamoeba spp., Blastocystis hominis.
— Нематоды : Ascaris lumbricoides ( аскорида ), Trichuris trichiura ( власоглав ), Strongyloides stercoralis.
— Цестоды: Taenia spp . (цепень).
Паразиты могут обитать в различных частях желудочно-кишечного тракта (тонкий и толстый кишечник, печень, желчный пузырь). Они отличаются жизненным циклом, формами существования (яйцо, личиночная стадия, половозрелая особь), некоторым из них необходим промежуточный хозяин (овцы, коровы), другие могут развиваться только в организме человека.
Заражение происходит фекально-оральным путем от больного человека через загрязненную воду и зараженные продукты. При этом яйца паразитов длительное время могут сохраняться во внешней среде вне человека и заражать окружающих.
Выделяют категории населения, наиболее подверженные данным заболеваниям. Это дети дошкольного и школьного возраста, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные пациенты, люди с ослабленным иммунитетом.
После попадания паразитов в организм человека обычно проходит 2-3 недели до появления первых признаков заболевания. Иногда глистные инвазии протекают бессимптомно, и диагноз может быть поставлен случайно после проведения профилактического обследования. Чаще же возникают тошнота, рвота, боли в животе, продолжительная диарея (несколько дней), в кале могут обнаруживаться кровь и слизь.
Показания для проведения исследования:
— При подозрении на глистную инвазию или заражение цистами простейших (контакт с больным гельминтозом; употребление озерной или речной воды).
— При наличии симптомов, позволяющих заподозрить поражение паразитами: боли в животе, тошнота, рвота, длительная диарея, кровь и слизь в стуле.
— Для контроля за адекватностью проводимой терапии глистной инвазии.
— Профилактическое обследование детей при поступлении в детские организованные коллективы: детский сад, школа, бассейн, лагерь.
— Перед госпитализацией в стационарное отделение.
Подготовка к проведению исследования:
— За 72 часа до исследования отменить по согласованию с врачом прием слабительных препаратов и проведение клизм.
— За 72 часа до исследования ограничить по согласованию с врачом прием препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина) и окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария).
В норме яйца глистов и простейшие в кале отсутствуют.
Обнаружение определенного вида паразита говорит о заражении пациента.
Единичный отрицательный результат не дает уверенности в отсутствии глистной инвазии. Рекомендовано повторить анализ еще 2 раза с интервалами в 7 дней.
Фото под микроскопом — яйцо гельминта-аскариды
Гельминты (глисты) – это паразиты, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами.
Гельминтозы остаются широко распространенным заболеванием. Ежегодный показатель заболеваемости в Украине на гельминтозы составляет 1 333 случая на каждые 100 тысяч населения, 80% из них приходится на детей. В Украине встречается 30 из 342 видов паразитов, опасных для человека! 90% из них составляет энтеробиоз, 7,5 % — аскаридоз, до 1,5 % — трихоцефалез.
Диагностировать паразитарные инфекции, в том числе и гельминтозы, достаточно сложно.
Одним из самых распространенных исследований по диагностике гельминтозов является анализ кала на яйца глист и цисты простейшие. Этот анализ обязателен при приеме ребенка в садик, школу!
Анализ кала на яйца глист можно выполнить 2 методами:
- традиционный метод микроскопии, при котором биоматериал (кал) исследуется при многократном увеличении на яйца гельминтов и цисты простейших;
- новый метод — метод концентрирования Parasep.
Исследование системой Parasep направлено на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, причем на разных стадиях развития паразитов.
С помощью одноразового концентратора Parasep производится концентрирование кишечных паразитов методом центрифугирования через специализированный фильтр. Препарат (на основе биоматериала — кала) для исследования готовится методом формалиново-эфирного обогащения, затем микроскопируется. Данный концентратор позволяет диагностировать широкий перечень гельминтозов и протозоонозов: клонорхоз, фасциолез, дикроцелиоз, метагонимоз, нанофиетоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, стронгилоидоз, трихостронгилез, некатороз, шистосомоз, кишечные протозоозы (криптоспоридиоз, изоспороз).
Основными преимуществами системы Parasep перед обычной микроскопией являются:
- повышение вероятности обнаружения паразитов (яиц, цист): биоматериал (кал) центрифугируется через специализированный фильтр и все яйца и цисты глистов, которые есть в пробе, оседают (т.е. концентрируются);
- на исследование попадает проба биоматериала (кала) с осажденными (концентрированными) яйцами и цистами глистов;
- достоверность результатов исследования, благодаря анализу этой пробы, повышается;
- снижение вероятности контаминации (заражения): контакта с пробами нет, т.к. биоматериал в пробирку забирается при помощи шпателя, входящего в ее состав,
- возможность хранения материала до 24 часов при комнатной температуре.
Подготовка к исследованию:
- За 72 часа до исследования — отменить (по согласованию с врачом) прием слабительных препаратов и проведение клизм
- За 72 часа до исследования ограничить (по согласованию с врачом) прием препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (на основе белладонны, пилокарпина) и окраску кала (препараты железа, висмута, сернокислого бария)
- Кал в день исследования собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи!
Референсные значения:
В норме яйца глистов и простейшие в кале отсутствуют.
Интерпретация результатов:
Обнаружение определенного вида паразита говорит о заражении пациента. Единичный отрицательный результат не дает уверенности в отсутствии глистной инвазии. Рекомендовано повторить анализ еще 2 раза с интервалами в 7 дней.