Как собрать мочу для проведения пробы по Аддис-Каковскому

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Его информативность позволяет выявлять определенные болезни почек. Процедура предназначена для обнаружения количества клеток крови, лейкоцитов, а в определенных случаях – цилиндров в урине, собранной за сутки.

Чтобы анализ был выполнен правильно, рекомендуется придерживаться алгоритма отбора мочи, провести правильную подготовку к процедуре.

Показания для исследования

Сбор мочи по методу Аддис-Каковского применяют, если возникли подозрения на некоторые заболевания парного органа:

• наличие кисты или конкрементов;
• пиелонефрит или гломерулонефрит;
• недостаточность почек хронического характера.

Особенности исследования

Отличительной особенностью исследования урины по такому методу считается суточный забор урины при минимальном употреблении жидкости.

Своим названием анализ обязан советскому ученому Каковскому А.Ф. Именно он порекомендовал изучать численность телец крови в урине, собранной в течение восьми часов. Его американский коллега данный метод усовершенствовал, внеся уточнение по отбираемому биологическому материалу.

Он предложил использовать для исследований суточную норму мочи, минимизируя при этом количество потребляемой жидкости. Он утверждал, что только такие условия помогут достоверно выявить количество частичек крови в урине, определить состояние парного органа и наличие в нем предполагаемых заболеваний.

Сегодня медики используют оба варианта, но достоверность исследования зависит от того, когда начат сбор биологической жидкости.

Цель исследования

Такой способ анализа применяется не только для определения количества эритроцитов и лейкоцитов, но и для выявления преобладания одного элемента над другим, что считается важным при определении вида заболевания. Необходимо добавить, что анализ дает возможность наблюдать за развитием самой патологии.

Результативным анализ по данному методу считается в случаях нарушения работоспособности почек, сопровождаемого гипертоническим заболеванием. Зачастую к нему обращаются в тех ситуациях, когда патология почек ярко выражена, но остальные способы исследования урины не выдают никаких отклонений от нормальных показателей.

Порой специалиста интересует количество цилиндров в таком анализе. Это помогает определить, есть ли инфекционные заболевания в каналах мочеполовой системы.

Кроме того, такой способ обследования дает возможность установить наличие белка в урине, определить иные показатели, помогающие кроме основного заболевания выявить или опровергнуть другие болезни органов.

Алгоритм сбора анализа мочи по Аддис-Каковскому

Время, необходимое для сбора мочи по данному методу, может варьироваться от десяти часов до одних суток. Окончательно время зависит от того фактора, когда начат забор биоматериала. Если начали собирать с вечера, то процесс должен длиться не менее десяти – двенадцати часов. При отборе первой партии ранним утром, следует собрать полную суточную норму. В каждом из случаев фиксируется точное время начала и окончания процесса сбора.

Вся выделяемая организмом за это время урина должна быть полностью собрана в единую стерильную емкость. Перед началом испускания мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры на половых органах.

Хранение биологической жидкости выполняется в холодильной камере. Собрав последнюю партию, весь материал, предназначенный для исследования, необходимо оперативно передать в лабораторию. Дело в том, что спустя два часа показатели анализа будут считаться недействительными.

Подготовка

За несколько дней до забора урины на исследование по методу Аддис-Каковского, следует ограничиться в употреблении продуктов, содержащих большое количество белка.

Кроме того, сам анализ подразумевает предварительную подготовку. Придется ограничиться в употреблении жидкости. При каждом походе в туалет необходимо тщательно подмывать половые органы. Лучше всего в ночное время воздержаться от выделения мочи, собрав ее всю сразу, к утру. Но это зависит от индивидуальных возможностей организма, и заострять внимание на таком факте не следует.

У малышей временной интервал отбора жидкости сокращен до десяти часов, потому что они в ночное время не могут удерживать урину в мочевом пузыре.

Еще одна немаловажная особенность заключается в том, что забор урины лучше всего выполнять в больнице, а не в домашней обстановке. В таком случае процесс будет находиться под контролем у медицинских работников. Общее количество отобранной жидкости фиксируется, тщательно перемешивается. После этого отбирается двадцать – тридцать миллилитров урины, которая и направляется на исследование.

Нормальные показатели

Если в парном органе отсутствуют заболевания воспалительного характера, патологические отклонения и иные возбудители, способные нарушить его работоспособность, то результаты исследования по методу Аддиса-Каковского будут следующими:

• уровень лейкоцитов – до 2000000;
• показатель эритроцитов – около 1000000;
• количество цилиндров – до 20000.

Причины отклонений от нормы

Повышение лейкоцитов будет говорить о том, что в почках развивается пиелонефрит, а мочеточные каналы инфицированы. При хронической стадии заболевания уровень указанного элемента достигнет 200 миллионов.

При преобладании эритроцитов можно уверенно заявлять, что в парном органе прогрессирует гломерулонефрит. Такое заболевание может нарушить сосудистую систему, капилляры. Из-за этого кровь начнет поступать в мочевой пузырь в больших количествах. Урина станет бордово-бурой на цвет.

Кроме того, по высокому содержанию эритроцитов в биологической жидкости можно предположить, что в организме имеется скрытое кровотечение.

Если оба показателя находятся на одном уровне, но значение их высоко, можно диагностировать калькулезный пиелонефрит, новые образования злокачественного характера, туберкулез органов мочеполовой системы, другие патологические отклонения в почках и мочеточных каналах.

Большое количество цилиндров в суточной урине подтверждает прогрессирование воспалительных заболеваний в тканях почек. У гипертоников результаты анализа по такому методу будут нормальными, если не произойдет склерозирование парного органа. А когда такой процесс уже находится в активной стадии, то лейкоциты будут в норме, а эритроциты превысят обычные показатели.

Недостатки

К их числу можно отнести следующие:

1. Для выполнения анализа потребуется определенное количество времени.
2. Во время сохранения суточного материала в урине происходят незначительные разрушения элементов.
3. На показания могут оказать влияние принимаемые медицинские препараты, воспалительные процессы, происходящие в организме.
4. При анализе показателей нет возможности в точности уверять, какая именно почка либо мочеточник имеют повреждения.

Еще один недостаток скрывается в том, что такой вид анализа сложно проводить для маленьких детей.

Отрицательные моменты доказывают, что способ недостаточно совершенен, и его можно применять в качестве дополнительного обследования. Кстати, при пиелонефрите такой метод считают информативным, точный диагноз по нему не ставится.