Как ставят брекеты на зубы: виды, сроки ношения и установки

Улыбка – украшение лица человека. Неправильный прикус и кривые зубы способны испортить даже идеальную внешность, поэтому в таком случае встает вопрос об установке брекетов. То, как устанавливаются брекеты, и сколько времени занимает процесс – зависит от типа выбранной брекет-системы.

Виды брекет-систем

Брекет-система (в переводе с англ. bracket – скобка) – несъемная конструкция, использующаяся для коррекции неправильного прикуса и несовершенств зубного ряда. Механизм включает в себя брекеты, которые крепятся на зубы, проволочную дугу, замки, лигатуры и эластичные тяг, которые будут одеваться на крючки. Сложность установки и то, сколько по времени ставят брекеты, зависит от их типа.

Основные виды брекет-систем:

• Вестибулярные системы устанавливаются на внешнюю сторону зубов, дуга присоединяется к системе с помощью замочков. Установка вестибулярных аппаратов занимает менее часа.
• Лингвальные системы крепятся на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически незаметны для окружающих. Фиксация лингвальных брекетов – более трудоемкий процесс, который занимает больше времени. Длительность процедуры иногда составляет более трех часов.

В небольших городах сложно найти специалиста, который может предложить качественное лечение лингвальным аппаратом. Возможность установки невидимой брекет-системы есть в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городах, где в лабораторных условиях врачи могут разработать адекватный план лечения.

Наружные брекет-системы дополнительно классифицируют в зависимости от материала, из которого изготовлены скобки:

• Металлические. Бюджетный вариант, который уже несколько десятилетий успешно применяется в ортодонтии. Металлические устройства прочные и надежные, но при разговоре или улыбке конструкция может сильно бросаться в глаза.
• Пластиковые. Изготавливаются из пластика, который окрашивается в цвет, наиболее близкий к цвету зубов пациента. Пластиковые брекет-системы ненадежны и более других подвержены окрашиванию и поломкам.
• Керамические. Эти брекеты прозрачны и практически незаметны на зубах. Недостатком является то, что керамика окрашивается от чая, кофе и сигарет, поэтому на период лечения от некоторых привычек придется отказаться. Еще один минус – керамические аппараты довольно хрупкие и часто ломаются.
• Сапфировые. Так же, как и керамические, они являются прозрачными, но не имеют тенденции окрашиваться со временем. Скобы из искусственного сапфира являются самыми дорогими среди эстетических вестибулярных систем.

Фотографии разных видов брекетов:

Металлические брекеты

Пластиковые брекеты

Керамические брекеты

Сапфировые брекеты

Показания к установке брекетов

Показаниями к установке брекет-системы являются аномалии прикуса: прогнатия, прогения, открытый или глубокий прикус, диастемы, а также искривления зубного ряда, неправильно выросшие клыки или резцы. Дефекты прикуса – не только эстетическая проблема, они нередко влекут за собой речевые нарушения, болезни зубов и височно-челюстного сустава и могут привести к полной потере зубов.

Установить брекеты можно с 11-12 лет, так как в этом возрасте у ребенка заканчивает формирование зубочелюстная система. Верхнего предела для установки брекет-системы не существует.

Препятствием к установке конструкции могут стать:

• Кариес;
• Дефекты эмали;
• Большое количество пломб, коронки, импланты;
• Пародонтит;
• Аллергия на материалы, используемые ортодонтом;
• Расстройства психики;
• Заболевания крови;
• Венерические болезни;
• ВИЧ, СПИД;
• Онкология.

Сравнительная фотография керамических и металлических брекетов

Этапы установки брекет-системы

Перед тем, как ставятся брекеты, обязательно проводится подготовка полости рта. Нельзя прикреплять конструкцию на больные и загрязненные зубы, поэтому перед ортодонтическим лечением пациенту удаляют кариозные очаги и проводят профессиональную гигиеническую чистку. Как долго будет длиться этот этап, зависит от состояния полости рта и зубов пациента.

После подготовки врач может начать процесс установки брекет-системы. Обычно фиксацию начинают с верхней челюсти. То, как ставят брекеты, зависит от типа конструкции.

Установка вестибулярных брекетов

Установку вестибулярных брекетов ортодонт начинает с того, что вставляет в рот пациента роторасширитель – устройство, позволяющее открыть доступ ко всем зубам. Внешняя поверхность зубного ряда полируется, обрабатывается восстановительным составом и сушится. После врач наносит на эмаль специальный клей – бонд – на который и крепятся брекеты. Материал застывает как цемент и прочно удерживает брекет на поверхности. После застывания на брекеты прикрепляют дугу, которая будет двигать зубы в нужном направлении.

На видео показано, как ставят металлические брекеты на зубы:

Установка лингвальных брекетов

Как выглядят лингвальные брекеты на зубах

Перед установкой лингвальных брекетов врач изготавливает точную копию зубного ряда. Конструкция брекет-системы изготавливается индивидуально для каждого пациента и предварительно фиксируется на слепке челюсти. После лингвальные скобы, так же, как и наружные, крепятся на поверхность зубов с помощью бонда.

На видео установки брекетов Incognito хорошо показано, как закрепляют на зубах лингвальную систему:

Болезненные ощущения во время процедуры установки и лечения

Во время того, как брекеты крепятся к зубам, никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. Процедура абсолютно безболезненна и даже ребенок с легкостью переносит установку.

Сразу после установки конструкции может наблюдаться дискомфорт из-за ощущения инородного тела во рту; могут возникнуть проблемы с дикцией, особенно это касается лингвальных брекетов. Это нормально, организму нужно время, чтобы привыкнуть к брекетам.

Через пару часов после установки могут возникнуть болевые ощущения из-за того, что начался процесс движения. Этот процесс индивидуален и зависит от тяжести аномалии прикуса и болевой чувствительности пациента. В случае сильно выраженной, нестерпимой боли можно принять обезболивающее средство.

Вестибулярные брекеты нередко натирают и травмируют слизистую оболочку губ и щек. В этом случае выступающие части брекетов закрывают ортодонтическим воском, который защищает мягкие ткани от травмирующего воздействия.

После того, как устанавливают брекеты, каждые 2–3 месяца пациент обязан посещать врача для наблюдения за процессом лечения и коррекции. Постепенно ортодонтические дуги будут сменяться на более жесткие, что может также вызывать неприятные ощущения и боли. Это свидетельствует о положительной динамике лечения и о том, что зубной ряд постепенно смещается в нужном направлении.

Насколько долго нужно носить брекеты

Брекеты – несъемная конструкция, которая подразумевает ношение в течение долгого времени. Срок, на сколько ставят брекеты, зависит от нескольких факторов:

1. Тип установленной брекет-системы;
2. Степень сложности коррекции аномалии;
3. Возраст пациента.

Длительность ношения наружных брекетов в среднем составляет от 1 до 2 лет, но в некоторых случаях может уменьшаться, или наоборот, увеличиваться.

Результат ношения брекетов

Лингвальные брекеты исправляют прикус в среднем, в два раза быстрее, чем наружные. Это связано с тем, что внутренняя дуга оказывает более сильное воздействие на зубы и первые результаты будут заметны уже через месяц ношения.

В детском и подростковом возрасте процесс передвижения зубного ряда осуществляется быстрее, чем у взрослых. Наиболее эффективна установка брекетов в возрасте 11-13 лет, так как после 14 лет динамика челюстного аппарата и положения зубов замедляется.

На сколько ставят брекеты на зубы во взрослом возрасте, зависит от конкретного случая. Коррекция незначительных отклонений может занимать менее года, серьезные дефекты потребуют более длительного времени – в среднем, 1,5–3 года. В отдельных случаях продолжительность ношения брекет-системы составляет больше трех лет.

Уход за зубами во время ношения брекетов

Зубной ершик для брекетов

После того, как на зубы установили брекеты, ортодонт консультирует пациента обо всех нюансах ухода за зубами в период лечения. На первом месте стоит гигиена полости рта, так как брекеты усложняют процесс чистки зубов, и в труднодоступных местах очень быстро скапливается налет.

• Зубы необходимо чистить после каждого приема пищи. Для более удобной чистки можно использовать специальные щетки с укороченными в середине ворсинками и монопучковые щетки. Они позволяют эффективно очищать саму брекет-систему и убирают бактерии из труднодоступных мест, таких, как зубы мудрости и пространство в месте крепления скобы. Если нет возможности произвести чистку после еды, нужно ополоснуть полость рта водой или специальным ополаскивателем.
• Ершики для зубов – незаменимая вещь после установки брекетов. Они прекрасно справляются с задачей очистки межзубного пространства, в котором могут скапливаться налет и бактерии. Ершики продаются в аптеках в широком ассортименте, среди которого каждый сможет подобрать себе инструмент по размеру. Ортодонтическая нить (флосс) также необходима в уходе за брекет-системой. Некоторые флоссы пропитывают фтором для лучшего ухода.
• Лучше всего, если зубная паста, используемая во время лечения, будет содержать фтор. Этот элемент предотвращает размножение бактерий и развитие кариеса, что очень важно во время ортодонтического лечения.
• В период лечения пациенту придется отказаться от многих продуктов. Сухарики, орехи и прочие твердые продукты, которые могут повредить брекет-систему, на время лечения запрещаются. При носке пластиковых и керамических устройств не рекомендуется злоупотреблять красящими продуктами, такими как чай, кофе, соки.

Устанавливают ли брекеты на пломбы, коронки и импланты?

Многие люди во взрослом возрасте интересуются, как ставят брекеты на зубы с пломбами и коронками и можно ли поставить скобы на имплант. Эти вопросы обычно решаются в индивидуальном порядке. Наличие качественно сделанной пломбы не является противопоказанием к лечению брекет-системой, однако старую плохую пломбу перед фиксацией придется переделывать. Если пломба находится непосредственно в том месте, где нужно закрепить брекет, это может стать препятствием для установки системы.

Скобы также могут ставиться на коронки, так как зуб, находящийся под ней, остается живым и способным к передвижению. Однако здесь пациенту нужно быть вдвойне аккуратным – все-таки на родной эмали конструкция держится надежнее, чем на коронке и механическое воздействие может привести к тому, что брекет сломается или отвалится.

При установке брекет-системы на имплант существует несколько нюансов. Имплант не может двигаться вместе с остальным зубным рядом, но может выпасть под давлением аппарата, поэтому если есть возможность, то имплант лучше вживлять уже после того, как прикус выровняется. Если же дефект прикуса незначительный и есть возможность установки системы без закрепления брекета на импланте, лечение может быть вполне успешным.

Брекет-систему возможно поставить даже при отсутствии одного или нескольких зубов. Врач может предложить пациенту установить импланты, либо же, установить скобы на имеющиеся зубы, не затрагивая проемы. Однако сдвинуть зубной ряд и закрыть дырку на месте отсутствующего зуба с помощью брекетов не получится – это сложный процесс, результат которого сложно предсказать.

Только врач-ортодонт точно определит, можно ли исправить прикус брекетами в конкретном случае. Многое зависит от состояния зубов, от качества проведенной реставрации и от цели, которую преследует пациент, делая выбор в пользу лечения брекет-системой. Достоверную информацию можно получить только на консультации специалиста.