Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Поражение ротовой полости дрожжевыми грибками группы Candida именуется молочницей. Недуг способен спровоцировать массу болезненных ощущений, а в запущенных стадиях – привести к распространению инфекции по внутренним органам и системам. Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение кандидоза полости рта, которому подвержены как взрослые, так и дети, нужно осуществлять своевременно и под строгим контролем врача.

Клинические симптомы молочницы во рту

Инкубационный период длится от нескольких суток до 7–10 дней, за это время в ротовой полости поселяются целые колонии дрожжеподобных грибов Кандида. К основным признакам молочницы во рту у взрослых и детей относятся:

• Творожистый налет, оккупировавший поверхность языка, распространяется на внутреннюю поверхность щек, горла, гортани и десен.
• При попытке избавиться от налета под ним появляются кровоточащие язвочки и ранки.
• К признакам кандидоза во рту у взрослых относится сниженный аппетит, потеря веса. При серьезном поражении глотки и попадании патогенной флоры во внутренние органы наблюдается повышение температуры тела.
• Ярким симптомом кандидоза во рту у ребенка является затрудненное глотание смеси из бутылки или вялое сосание груди матери. Малыш отличается, раздражительностью и плаксивостью.
• При атрофии вкусовых сосочков языка больной жалуется на странный, кислый привкус во рту.
• Появляется неприятный запах из ротовой полости.
• В отдельных случаях при заболевании могут быть обнаружены микотические заеды в уголках губ. Больной жалуется на жжение и дискомфорт в этой зоне. Заеды вылечивают так же, как и другие симптомы болезни: приемом антибиотиков или препаратов широкого спектра действия.

На фото наглядно продемонстрировано, как выглядит слизистая взрослого, зараженного оральным кандидозом.

Это интересно: налет, оккупировавший ротовую полость человека при кандидозе, состоит из остатков пищи, дрожжевых мицелий и частиц клеток эпителия, фибрина.

Причины кандидоза во рту

Факторы, способствующие инфицированию слизистой грибками Candida:

• Несоблюдение правил гигиены. Помимо чистки зубов, необходимо деликатно избавляться от налета на языке.
• Молочница может возникнуть на фоне слабого иммунитета, вызванного авитаминозом и нехваткой биологически активных веществ в организме.
• Ее развитию способствует прием антибиотиков. Они уничтожают патогенные микроорганизмы вместе с хорошими, поэтому в период проведения антибактериальной терапии следует принимать пребиотики, способствующие заселению организма полезными бактериями.
• К развитию кандидоза слизистой оболочки полости рта склонны люди пожилого возраста, которые носят зубные протезы. Для того, чтобы уберечь себя от такой напасти, следует тщательнее проводить очистку протезов.
• Часто болезнь поражает будущих матерей. Это связано с нарушенным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.
• Заболевания ЖКТ, к примеру, дисбактериоз, гастрит или язва желудка, двенадцатиперстной кишки, также становятся причиной патологии.
• ВИЧ и СПИД. При состояниях иммунодефицита мицелий гриба – грибница – врастает в цитоплазму клетки. Именно при таких недугах чаще всего возникают осложнения, связанные с распространением инфекции по другим органам и системам.
• Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, обнаруживают клинические симптомы болезни часто. Это объясняется слабым иммунитетом. На начальной стадии для избавления от недуга достаточно бросить плохую привычку и пройти курс медикаментозной терапии.
• В зоне риска находятся люди со стоматологическими проблемами, к примеру, стоматитом, глосситом. А также те, кто имеет географический язык.
• Оральная инфекция может поразить ротовую полость, горло человека с эндокринным нарушением, туберкулезом и диабетом.

Людям, страдающим от диабета, необходимо поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это позволит снизить его же содержание в слюне и предотвратить рост патогенных микроорганизмов во рту.

Классификация пероральной инфекции

Интенсивность симптомов кандидоза во рту зависит от разновидности недуга. На сегодняшний день специалисты выделяют такие типы болезни:

• 

  Атрофический кандидоз

  Атрофический кандидоз. При такой форме патологии больной ощущает сухость во рту и жжение, боль во время жевания и глотания пищи. Язык окрашивается в белый цвет, а вкусовые сосочки атрофируются. Характерный симптом атрофического (эритематозного) кандидоза слизистой оболочки рта – появление неприглядного молочного налета на губах и поражение неба.

• Острый псевдомембранозный кандидоз, более известный как молочница, встречается наиболее часто. Особенно его развитию подвержены груднички и дети дошкольного возраста. Потенциальными носителями недуга являются и беременные женщины. В их случае болезнь спровоцирована ослабленным иммунитетом и гормональными изменениями в организме.
• Грибковое заболевание хронического типа. Клиническая картина выглядит в точности так, как при псевдомембранозном типе орального кандидоза. Поражение ротовой полости обусловлено другими заболеваниями или же вызвано неправильным выбором схемы лечения молочницы полости рта в острой форме. Болезненность и жжение имеют умеренный характер, а белый налет на языке трансформируется в плотные бляшки, которые приводят к утолщению органа.

Осложнения молочницы

В большинстве случаев творожистые отложения на внутренней поверхности щек, миндалин и языка не вызывают потенциальных осложнений. Если же больной отличается слишком слабым иммунитетом, то грибы Candida могут проникнуть в кровоток и распространиться по всему организму.

В первую очередь развивается молочница гениталий, причем как у женщин, так и у мужчин. Затем происходит поражение почек и печени, сердечно-сосудистой системы и мозга. Поэтому не стоит заниматься лечением молочницы во рту у взрослых и детей в домашних условиях. Лучше довериться стоматологу или пародонтологу. В отдельных случаях диагностикой и назначением антибиотиков занимается врач-миколог.

Запущенный кандидоз во время вынашивания плода способен повлечь за собой выкидыш или рождение недоношенного ребенка. Именно поэтому женщинам рекомендуется заняться лечением молочницы во рту еще на стадии планирования беременности. Медикаментозная терапия показана и мужчине будущей матери.

Кандидоз ротовой полости у новорожденного

Человеческий организм населяют как хорошие, так и патогенные микроорганизмы. При их балансе заражение не наступает, но стоит только иммунной системе ослабнуть – встречайте молочницу. И чаще всего это относится к детям грудного возраста. Их иммунитет еще не сформирован, поэтому патогенная микрофлора, представленная грибами Candida, способна привести к оральному кандидозу.

Фото: оральная молочница у ребенка

Лечение заболевания потребует времени, поэтому чтобы избавиться от ярко выраженных симптомов жизнедеятельности грибов Кандида во рту, рекомендуем воспользоваться следующим народным рецептом: 1 ч. л. пищевой соды растворяют в 200 мл теплой воды, обильно смачивают раствором ватный диск и производят обработку слизистой малыша. Обычно самочувствие улучшается на 3 день. Это средство избавит ребенка от боли и жжения во рту и позволит ему нормально глотать пищу.

Иногда плотный налет грязно-серого цвета, обнаруженный на языке у ребенка, может быть принят за оральную инфекцию. Но чаще он указывает на наличие опасного заболевания, именуемого дизентерией. Обложенный белый язык наблюдается и при скарлатине, поэтому очень важно не заниматься самодиагностикой и лечением кандидоза полости рта в домашних условиях, а своевременно обратиться к педиатру.

Как предотвратить

Оральная молочница относится к числу самых распространенных детских заболеваний, но избежать рецидива не так уж и сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• Мамам, чьи малыши находятся на искусственном вскармливании, рекомендуется не забывать тщательно промывать соску и пустышки после каждого использования.
• Тем, кто кормит ребенка грудью, следует мыть молочные железы после кормления.

В большинстве случаев ребенок заражается в неонатальный период, инфицированию способствует вагинальная инфекция и ослабленный иммунитет у будущей матери. Помимо этого, болезнь может возникнуть у женщины в постродовой период. При молочнице во рту у взрослых и детей лечение необходимо проходить обоим. В противном случае запускается так называемый цикл повторного заражения, и вылечить болезнь становится сложнее.

Диагностика

Одного лишь осмотра ротовой полости для дальнейшего выбора схемы лечения недостаточно. Для постановки точного диагноза нужно сдать ряд обязательных анализов:

• клинический и биохимический анализ крови;
• соскоб, взятый с поверхности слизистой;
• биопсия пораженной зоны.

Помимо этого, проводится осмотр ногтей и кожи пациента. При необходимости человека направляют на консультацию к микологу, гинекологу или эндокринологу.

Чтобы убрать подозрения на другие заболевания, врач проводит дифференциальную диагностику с красным плоским лишаем и стоматитом аллергического типа.

Кандидоз ротовой полости: медикаментозное лечение

Лечение молочницы ротовой полости необходимо сочетать с купированием других недугов: заболеваний органов желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Для лечения кандидоза полости рта, не являющегося клиническим признаком другого заболевания, применяют следующие группы препаратов:

• Полиеновые антибактериальные средства. Предназначены для купирования недуга на начальной стадии. При заражении оральной молочницей самыми востребованными препаратами считаются Нистатин, Амфотерацин и Настамицин. Эффективно их сочетание с такими народными средствами, как масло чайного дерева, бикарбонат натрия, натуральный яблочный уксус.

Нистатин – одно из самых распространенных лекарств, назначаемых для лечения молочницы во рту у ребенка. Поскольку маленькие дети не умеют глотать таблетки, рекомендуется обрабатывать ротовую полость малыша таблеткой Нистатина, растворенной в витамине B12.

• Препараты, входящие в группу амидазолов. Лечить молочницу во рту у взрослых рекомендуется Кетоконазолом, Миконазолом, Клотримазолом. Все эти лекарственные средства нарушают целостность мембран патогенной микрофлоры. Невзирая на их эффективность, амидазолы не рекомендуется принимать беременным женщинам, поскольку их активные компоненты проникают в кровоток.
• Противогрибковые средства широкого спектра действия: Тербинафин, Пимафуцин и Флуконазол. Для положительной динамики необходимо лечить кандидоз полости рта в строгом соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя прерывать курс медикаментозной терапии.
• Препараты местного действия, обладающие противогрибковым и противовоспалительным эффектами. Их действие направлено на снятие симптомов кандидоза полости рта. Нужно сказать, что Фурацилин, Йоддицерин, нистатиновая мазь применяются в комплексе с антибактериальными препаратами или же амидазолами. При прогрессировании кандидоза необходимо полоскать ротовую полость вышеуказанными растворами, затрагивая пораженные гланды.

Даже если после 14-дневного курса лечения симптомы заболевания исчезли, необходимо повторно сдать анализы. Патогенные микроорганизмы, вызывающие молочницу, отличаются повышенной устойчивостью к отдельным группам медикаментов.

Диета как обязательный компонент лечения

Помимо проведения антибактериальной терапии и полоскания ротовой полости антигрибковыми составами, рекомендуется внести коррективы в рацион больного:

• Запрещается употребление фастфуда, консервов, чипсов и других вредностей.
• Чтобы эффективно бороться с болезнью, на время откажитесь от добавления соли, специй и пряностей в пищу. Эти составляющие раздражают пораженную слизистую и усиливают симптоматику орального кандидоза. Это же относится и к сладостям, в том числе меду, сухофруктам. Поглощая подобные лакомства, человек создает настоящий рай для устойчивых патогенов.
• Лечебное питание должно включать натуральные йогурты без подсластителей.

Нужно ли принимать витамины

Активный рост дрожжей в ротовой полости обусловлен снижением иммунозащитных функций организма. Часто такая картина наблюдается при авитаминозе, вызванном дефицитом железа и витаминов группы B. Поэтому в профилактических целях и для того, чтобы вылечить молочницу как можно быстрее, рекомендуется укреплять иммунитет посредством приема поливитаминных комплексов. Наиболее популярными считаются такие, как Мульти-табс, Витрум и Ортомол Иммун.

Профилактика молочницы в ротовой полости у взрослых

Заболеть молочницей очень просто. Чтобы избежать неприятных ощущений и дискомфорта, которые доставляет недуг, рекомендуется придерживаться следующих советов:

• Чистите зубы 2 раза в день, а при наличии на языке по утрам белого налета, который не является признаком простудного заболевания и не свидетельствует о проблемах в работе органов ЖКТ и печени, полощите ротовую полость специальным ополаскивателем. В составе таких гигиенических средств присутствует спирт, который позволит создать неблагоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
• Женщинам, страдающим вагинальным кандидозом, необходимо приступать к лечению как можно скорее.
• Если вы носите протезы, регулярно очищайте их.
• Не игнорируйте поход к стоматологу. Проходите профилактический осмотр дважды в год.
• Сократите употребление пищи с высоким содержанием сахара. Поглощение таких продуктов в большом количестве приводит к активному росту и размножению грибка Candida.
• Для поддержания микрофлоры в организме 3–4 раза в неделю употребляйте натуральный йогурт без подсластителей.
• Укрепляйте иммунитет. Регулярно употребляйте свежие овощи и фрукты. Пейте настой шиповника, морс из клюквы – в этих ягодах содержится больше витамина C, чем в цитрусовых.

Зарубежные специалисты пришли к выводу, что использование ингаляционных кортикостероидных препаратов, показанных при бронхиальной астме, повышает риск заражения кандидозом. Чтобы не пришлось лечиться от заболевания, рекомендуется полоскать рот спиртосодержащими ополаскивателями после каждого применения лекарств.

Кандидоз – это вовсе не безобидное заболевание. Нередко молочница, локализующаяся на деснах, языке, миндалинах, небе указывает на серьезные сбои в работе организма. Поэтому при первых симптомах молочницы полости рта и детям, и взрослым надо идти к врачу для лечения по грамотно составленной схеме.