Однако наибольшую популярность приобрели анальгезирующие вещества именно в таблетках, так как помогают справиться с болями различного происхождения, будь то стресс, травма или любое другое заболевание.
Обезболивающие средства делятся на 2 группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические болеутоляющие препараты действуют на болевые рецепторы через центральную нервную систему, нарушая передвижение болевых импульсов по нервным окончаниям и являются сильнодействующими веществами, позволяющими использовать их при очень сильной боли (например, обезболивание онкологических или послеоперационных больных). Стоит отметить, что наркотические анальгетики опасны для организма, если принимать их систематически, так как вызывают зависимость.
Ненаркотические анальгетики действуют без угнетения центральной нервной системы – они способствуют торможению основных медиаторов воспаления (простагландинов), уменьшая при этом проницаемость сосудистой стенки и чувство боли. Эти вещества обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектами и к ним не развивается привыкание.
Таблица с классификацией обезболивающих медицинских средств:
Наркотические анальгетики | Ненаркотические анальгетики | ||
Фармакологический класс | Представители | Фармакологический класс | Представители |
Производные фенантрена | Морфин;
Бупренорфин. |
Салицилаты | Кислота ацетилсалициловая или аспирин;
Ацетилсалицилат лизина или ацелизин; Натрия салицилат; Метилсалицилат. |
Пр-е фенилпиперидина | Тримепиридин;
Фентанил. |
Пр-е пиразолона | Метамизол-натрий или анальгин;
Диметиламинопиразолин или амидопирин. |
Морфинаны | Трамадол | Пр-е анилина | Ацетаминофен или парацетамол |
Нестероидные противовоспалительные | Ибупрофен;
Диклофенак натрий; Кеторолак; Индометацин. |
||
Оксикамы | Пироксикам;
Мелоксикам; Теноксикам. |
||
Сульфаниламиды | Целококсиб;
Нимесулид. |
Ненаркотические анальгетики назначают в ряде случаев:
- Периферические боли различного генеза: зубная, суставная, мышечная, менструальная или головная.
- Высокая гипертермия (температура тела выше 38,5 °С).
- Мигрень.
- Профилактика тромбообразования при инфаркте миокарда.
Наркотические вещества являются более мощными и применяются для уменьшения боли в следующих случаях:
- В послеоперационном периоде;
- Синдромы после травм;
- Обезболивание онкологических больных;
- Ярко выраженная почечная, печеночная или кишечная колика;
- Острый отек легких;
- Острый панкреатит;
- Острый инфаркт миокарда.
Как и все лекарства, обезболивающие имеют ряд противопоказаний, поэтому использовать их нужно с осторожностью в указанных случаях:
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки (противопоказаны в основном НПВС);
- Угнетение дыхательного центра;
- Нарушение кроветворения;
- Непереносимость лекарства;
- Период вынашивания ребенка и кормления грудью;
- Почечная или печеночная недостаточность;
- Наркотические средства противопоказаны детям до 2 лет и при черепно-мозговых травмах.
Ниже приведен перечень наиболее эффективных средств для борьбы с болью различного генеза:
Относится к группе самых сильных обезболивающих таблеток. Действующее вещество – кеторолак, помогает справиться с сильной головной, зубной, невралгической или мышечной болью.
Назначается также после операций и травм. Не оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Применяется только для лечения острых болей.
Побочные эффекты: тошнота, диарея, развитие отеков, редко аллергия, метеоризм, повышение артериального давления.
- Мощное средство – используется при сильных болях; Быстрое развитие эффекта (через 30-40 минут);
- Длительность обезболивания до 7 часов;
- Недорогое лекарство – от 50-60 рублей за 10 табл.
- Не подходит для систематического приема – вызывает немало побочных явлений;
- Множество противопоказаний;
- Отпускается только по рецепту;
- Может вызвать чувство сонливости и заторможенность нервной системы (невозможно работать, водить автомобиль).
Хорошие таблетки от боли с действующим компонентом – ибупрофеном, относятся к нестероидным противовоспалительным и жаропонижающим средствам, а значит снимают воспаление, понижают температуру и справляются с сильными болями различного генеза.
Однако препарат с осторожностью применяют при заболеваниях желудка и кишечника, так как повреждает слизистую оболочку.
- Множество форм выпуска (сироп, таблетки, свечи, гель);
- Быстро развиваются жаропонижающий и противоболевой эффекты (в течение 40-45 минут);
- Хорошо справляется с суставными болями;
- Действует до 8 часов;
- Разрешен детям;
- Немного побочных явлений;
- Возможность приобрести без рецепта;
- Доступная цена.
- Нежелательно использовать при аллергии – вызывает бронхоспазм;
- Может нарушать менструальный цикл;
- Может вызвать гнойные осложнения при ветряной оспе;
- Повреждает слизистую оболочку органов ЖКТ;
- Иногда вызывает привыкание и прекращение антиболевого действия.
Активное вещество – мелоксикам. Это один из новейших безвредных препаратов, избирательно блокирующий фермент ЦОГ-2 (циклооксигеназу-2) и способствующий устранению сильных головных, зубных, мышечных и суставных болей. Также снимает воспаление и снижает температуру.
В основном применяют для лечения суставных заболеваний: остеохондроз, артриты, артрозы.
- Можно лечить хронические боли;
- В отличие от остальных НПВС, не повреждает слизистую ЖКТ;
- Не влияет на свертывание крови.
- Высокая стоимость;
- Не разрешено использовать детям.
Безопасное обезболивающее средство с действующим веществом нимесулидом помогает справиться с болью после различных травм.
Отличается еще большей избирательностью от Мовалиса и меньшей продолжительностью действия.
Выпускается в форме таблеток, мази, суспензии. Период применения не более 10 дней.
- Можно использовать детям;
- Быстро обезболивает – в течение 30 минут;
- Бюджетный препарат;
- Отсутствие побочных эффектов при соблюдении инструкции.
- Короткий срок действия – до 3 часов;
- Может повышать давление;
- Замедляет мышление.
Препарат смешанный и состоит из дротаверина, кофеина, парацетамола, фенирамина и напроксена. Богатый состав обеспечивает не только мощный обезболивающий, но и противовоспалительный, жаропонижающий, успокаивающий и ослабляющий спазм эффекты.
- Устойчивое болеутоляющее средство;
- Ослабление лихорадки при простуде;
- Повышение работоспособности;
- Первое уменьшение болезненности уже через 10-15 минут;
- Доступная цена, не нужен рецепт.
- Может усиливать кровотечение;
- Запрещено длительное применение (до 5 дней);
- Не разрешен детям.
Лучшее обезболивающее средство при мигрени, в состав которого входит ибупрофен. Ослабевает также боли другого происхождения. Как сильные болеутоляющие таблетки назначаются в дозе 400 мг, при умеренной болезненности – 200 мг.
- Мало побочных эффектов;
- Разрешен с 12 лет;
- Прекрасно справляется с мигренью.
- Относительно недорогой.
- Иногда вызывает аллергические реакции
Активный компонент – декскетопрофена трометамол. Это быстродействующий анальгезирующий препарат, первые симптомы подавляются уже через 25-30 минут, а длится действие до 6 часов.
Свое применение нашел в устранении послеоперационных, посттравматических болезненных проявлений, а также для облегчения состояния онкологических больных.
Среди положительных качеств можно отметить силу и продолжительность действия.
- Нельзя применять более 5 суток;
- Способствует повышению артериального давления;
- Дорогой и отпускается по рецепту.
Активный компонент – диклофенак. Большую популярность получил среди лиц, страдающих болезненными ощущениями в области поясницы и шеи.
Убирает симптомы воспалительного характера, восстанавливает объем движений, снимает припухлость с сустава и препятствует образованию тромбов.
Наибольшей концентрации достигает через 2-3 часа после приема внутрь.
- Помогает при подагре;
- Достаточно низкая цена;
- Высокая эффективность.
- Так как является НПВС, провоцирует раздражение слизистой желудка и возможность образование язв;
- Множество побочных проявлений;
- Нельзя назначать детям;
- Недолгое действие таблеток.
Лучший спазмолитик с активным ингредиентом дротаверином. Помогает справиться со спазмами различного происхождения: нейрогенные, мышечные.
Снижает тонус гладких миоцитов внутренних органов и умеренно расширяет кровеносные сосуды. Облегчает болезненность при болезнях моче- и желчевыводящих путей, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также головную боль, вызванную спазмом сосудов.
- Устранение спазмов различной этиологии;
- Средство довольно безопасное и назначается беременным и детям;
- Продается без рецепта;
- Не подавляет мышление и внимание;
- Немного отрицательных эффектов.
- Устраняет боль только при спазмах, то есть не эффективен при зубной, мышечной, суставной боли;
- Иногда обезболивает неполностью из-за слабого действия препарата;
- Высокая стоимость.
Спазмолитический препарат совмещает в себе эффекты метамизола натрия, фенпивериния брромида и питофенона гидрохлорида.
Показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочекаменной болезни, дисменореи, цистите и пиелонефрите.
Препарат аналогичен Баралгетасу, отличается от него лишь доступностью (дешевле и отпускается без рецепта).
В составе препарата находится метамизол натрия.
Как известно, средство пользуется спросом у лиц, страдающих мигренью. Стоит отметить, что данное лекарство снижает жар.
Можно применять при зубной, головной боли, артралгиях, почечной и печеночной коликах, а также после тяжелых травм и ожогов.
- Всем известное и проверенное временем средство;
- Дешевый и доступен к покупке без рецепта;
- Быстрое развитие эффекта (в течение 20 минут).
- Большое число отрицательных эффектов;
- Нельзя использовать при боли в области живота;
- Развитие привыкания при частом применении.
Медикамент с одноименным действующим веществом оказывает сильное жаропонижающее действие.
Это безопасное лекарство и разрешено детям любого возраста. Борется только со слабовыраженными болевыми ощущениями, чаще всего используется для понижения температуры при простуде. Действует до 4-6 часов, первый эффект проявляется через 30 минут.
- Доступен детям;
- Хорошо помогает при боли в голове;
- Не отмечаются побочные явления;
- Дешевый препарат и отпускается без рецепта.
К отрицательным эффектам относят невозможность длительного приема.
- Усиление и комбинирование эффектов (утоляют боль любого происхождения, снимают воспаление);
- У большинства доступная цена.
- Множество противопоказаний и побочных явлений.
Относится к комбинированным средствам и совмещает в себе эффекты ибупрофена, питофенона и фенпивериния бромида.
Показан при коликах, дискинезии, спазмах внутренних органов, дисменореи, невралгии, артралгии и миалгии.
Разрешен детям с 16 лет, ослабление симптомов наблюдается уже через 25-30 минут, действует сравнительно долго. Принимается либо за час до, либо через 2 часа после еды. Стоит дороже, чем Баралгетас.
В основе препарата лежит несколько веществ: метамизол натрия, питофенон и фенпивериния бромид. Применяется при различных коликах, дискинезии, спазмах внутренних органов, дисменореи, невралгии и миалгии. Максимальной концентрации достигает уже через 30-60 минут. Терапия длится не более 5 дней.
- Снимает спазм и боль;
- Можно использовать детям;
- Доступен для покупки без рецепта и имеет хорошую цену.
- Помогает справиться только со слабой или умеренной болезненностью;
- Короткий срок действия эффекта;
- Много побочных явлений.
Смешанный препарат, содержащий парацетамол, ацетилсалициловую кислоту и кофеин в своем составе. Оказывает умеренный гипотермический и противовоспалительный эффекты.
Снимает мышечную, головную и зубную боль, помогает страдающим мигренью и артралгиями.
- Быстрое действие медикамента;
- Недорогой – всего 10-20 рублей за пластинку.
- Множество противопоказаний;
- Не помогает при сильной боли;
- Повышает артериальное давление;
- Развивается синдром «привыкания».
Относится к наркотическим анальгезирующим средствам центрального действия. Используется только в случаях, когда ненаркотические вещества не действуют: ожоги, травмы, онкология, инфаркт миокарда.
Действует в течение 3-4 часов. Иногда назначают при родах и хирургических вмешательствах. Приобретается только по рецепту.
- Несильно угнетает дыхательный центр;
- Быстро развивается обезболивающий эффект.
- Довольно широкий диапазон применения;
- Редко проявляются побочные явления;
- Разрешен детям с самого рождения.
- Быстрое привыкание к препарату;
- Спазмирует кишечник и желчевыводящие пути;
- Снижается концентрация внимания.
Действующее вещество – трамадол, входит в список сильных наркотических медикаментов. Блокирует болевые импульсы в спинном и головном мозге и применяется для уменьшения боли при опухолевых процессах и в послеоперационном периоде.
Максимальная концентрация отмечается через 2-2,5 часа после приема.
Вещество имеет множество побочных эффектов и способствует формированию синдрому «отмены» при резком прекращении приема.
Не все выбирают терапию таблетками при болях и прибегают к народной медицине в поиске решения своей проблемы. Однако народные средства могут справиться только со слабой болью, исходящей из несерьезных заболеваний, например, зубной, менструальной или головной.
Наибольшую популярность для уменьшения проявления боли получили фитотерапия, ароматерапия и акупунктура.
Фитотерапия – это лечение различных заболеваний с помощью отваров, чаев и настоев из трав. Чтобы избавиться от зубной боли, заваривают шалфей или кору дуба. Если болит голова, прекрасным решением будет сделать чай из липы, мяты, мелиссы. При менструальной боли показан ромашковый чай.
Ароматерапия основана на лечении запахами. Для борьбы с болевыми ощущениями заваривают ароматические настои, принимают ванны с различными маслами, делают ингаляции испарением масел из чаши аромалампы. Обезболивающие масла делают из мяты, пихты, шалфея и лаванды.
Акупунктура является более современным методом терапии и отличается механическим воздействием на определенные точки тела посредством маленьких акупунктурных игл. Обезболить данным способом могут только специалисты.
При боле в голове можно помассировать точку на ладони между большим и указательным пальцами или сделать несколько надавливающих движений в области висков.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.