Содержание
Тазобедренный сустав – один из самых крупных в организме человека. Он способен поворачиваться вокруг своей оси, совершая движения во всех четырех направлениях. Как и другие структуры опорно-двигательной системы это сочленения может подвергаться различным патологиям, требующим терапии. Рассмотрим, каковы симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава.
Что за болезнь
Остеопороз – это заболевание, которое поражает костную ткань. На фоне снижения уровня фосфора и кальция в организме человека снижается плотность кости. В результате во много раз повышает вероятность переломов и повреждений даже при незначительных травмах.
Тазобедренный сустав несет высокую нагрузку. Ходьба, перенос тяжестей и любая другая деятельность заставляет его работать на пределе. Если сочленение поражено остеопорозом, оно легко ломается.
На заметку!
Самое уязвимое место тазобедренного сустава – его шейка. Перелом шейки бедра нередко ведет к полной потере двигательной активности и даже к летальному исходу.
Классификация заболевания
В международной классификации болезней десятого пересмотра остеопороз получил код М82. Эти данные лечащий врач заносит в амбулаторную карту после постановки диагноза.
Остеопороз тазобедренного сустава протекает в трех стадиях. Для каждой характерны определенные изменения и симптомы.
Первая стадия
Остеопороз первой степени характеризуется следующими изменениями:
- Незначительно сужается суставной просвет;
- Человек испытывает боли после длительных перегрузок.
После отдыха симптомы исчезают. Поэтому пациент не обращается в больницу. Только первая стадия остеопороза тазобедренного сустава излечивается быстро с помощью медикаментозных средств. Сочленение всегда удается сохранить, оперативное вмешательство не требуется.
Вторая стадия
При второй стадии подвижность тазобедренного сустава значительно уменьшается. Боли не проходят так быстро и изредка могут беспокоить человека даже в состоянии покоя.
Заболеванию может сопутствовать воспалительный процесс в окружающих сустав мягких тканях. Это мешает свободному движению сустава, сгибания и разгибания даются с трудом.
Локализация боли на второй стадии бывает различной. Часто дискомфорт ощущается не только в ноге, но и в паховой зоне. Из-за этого пациенты начинают лечить спину, а терапию остеопороза не проводят, позволяя ему прогрессировать.
Для второй стадии развития остеопороза характерно появление хруста в суставе при движении, наклонах или смене положения. Иногда эти звуки сопровождаются резкой болью, которая быстро проходит.
Интересно!
По мере прогрессирования патологии пораженная конечность может становиться короче здоровой.
На этом этапе заболевания хорошо различимы признаки разрушения кости на рентгеновском снимке. Четко видны очаги разрастания наростов и деформированная головка сустава. Суставная щель увеличивается.
Третья стадия
На третьей стадии развития остеопороза тазобедренного сустава происходит полная окклюзия тканей. Мышцы становятся слабыми, боль беспокоит пациента постоянно, независимо от нагрузок.
Заболевание отражается на походке больного человека. Он хромает, интуитивно наклоняя корпус в сторону больной конечности. Благодаря этому признаку диагностировать болезнь можно невооруженным глазом, при осмотре или на фото.
Лечение остеопороза тазобедренного сустава 3 степени не проводится консервативным методом, оно не результативно. Чтобы сохранить двигательную активность, врачи прибегают к хирургическому лечению.
Причины развития болезни
Причины развития остеопороза коленного сустава те же, что и при поражении тазобедренного. Вымывание веществ, необходимых для прочности костных тканей, может произойти у пациента любого пола, но чаще страдают женщины. Это связано с уровнем эстрогена в крови, а потому пик заболеваемости приходится на климактерический период.
На заметку!
Развиться патология может вскоре после резекции матки у женщины.
Спровоцировать развитие остеопороза тазобедренного сустава могут следующие причины:
- Гормональные нарушения;
- Острый дефицит витамина Д;
- Преклонный возраст;
- Несбалансированное питание;
- Наличие вредных привычек;
- Генетическая предрасположенность;
- Применение лекарственных препаратов, способствующих вымыванию минералов из организма.
Риск развития тяжелого остеопороза выше, если человек страдает от избыточной массы тела. В таком случае нагрузка на больной сустав возрастает, что повышает риск получения травмы.
Симптоматика патологии
Первые этапы остеопороза тазобедренного сустава протекают практически бессимптомно.
На заметку!
Болезнь прогрессирует, когда регенерация особых клеток – остеобластов, начинает замедляться. Симптоматика становится явной, когда третья часть этих клеток теряет свою функциональность.
Боли при остеопорозе тазобедренного сустава – основной признак патологии. Помимо болевых ощущений заболевание сопровождается следующими симптомами:
- Общее ухудшение самочувствия;
- Снижение качества сна;
- Ощущение ломоты в тазу;
- Дискомфорт в паховой и ягодичной зоне;
- Изменение походки.
Пациент начинает замечать, что боли в тазобедренном суставе беспокоят его даже в состоянии покоя. Снижается общее качество жизни, уменьшается работоспособность. Иногда люди с таким диагнозом страдают депрессией.
На заметку!
За год до развития клинической картины заболевания возникают ощущения слабости в ноге и периодические тянущие боли.
Диагностические мероприятия
Диагностика остеопороза тазобедренного сустава включает следующие мероприятия:
- МРТ для определения точной локализации участков разреженной кости;
- Денситометрия для определения плотности костной ткани;
- Рентген, показывающий патологию при утрате от 30% костной массы.
Помимо этих методов обследования проводится анализ крови и мочи. Эти клинические исследования позволяют уточнить диагноз, исключив наличие воспалительного процесса в организме.
Методика лечения
Чем и как лечить остеопороз тазобедренного сустава, подскажет врач после детального обследования. Терапевтические методы направлены на остановку дегенеративных процессов в костной ткани и стимуляцию процессов регенерации.
Медикаментозное лечение заболевания проводится в комплексе с дополнительными методиками. При таком диагнозе применяются следующие способы терапии:
- Лекарственное лечение;
- Массаж;
- ЛФК;
- Плазмолифтинг;
- Народные средства;
- Операция.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение особенно эффективно на ранних стадиях заболевания. Цель применения лекарственных препаратов – купировать боль, остановить воспалительный процесс и восполнить нехватку необходимых минералов в организме.
Помимо болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных средств, применяются следующие лекарства:
- Препараты кальция и витамин Д для остановки процессов вымывания нужных веществ и дополнительной стимуляции восстановления;
- Гормональные средства при сбоях, особенно у женщин в период менопаузы;
- Анаболические медикаменты для запуска регенерации костей;
- Антирезорбтивные препараты для замедления процессов разрушения.
Наряду с приемом лекарств важно следить за питанием. С продуктами должно поступать достаточное количество полезных веществ. Благотворное действие на хрящевую ткань оказывает прием хондропротекторов и инъекции гиалуроновой кислоты.
Массаж и ЛФК
Лечебная физкультура и гимнастика – важный этап при выздоровлении. Хотя в начале заболевания требуется временное ограничение активности, для восстановления нужны умеренные нагрузки. Благодаря правильно подобранным упражнениям мышцы восстанавливают свою активность и становятся более крепкими.
На заметку!
Регулярные тренировки позволяют улучшить кровообращение, что способствует выздоровлению.
Массаж должен проводить специалист. Процедура не должна вызывать болевых ощущений. После сеанса боль уменьшается, а способность двигаться постепенно восстанавливается.
Плазмолифтинг
Плазмолифтинг – это новый метод лечения, при котором применяется тромбоцитарная масса. Состав вводят непосредственно в область поражения, что стимулирует рост собственной костной и хрящевой ткани.
Народные средства
Народные методы лечения обязательно нужно сочетать с медикаментозным лечением. Все способы стоит согласовывать с врачом, так как могут быть противопоказания.
Для лечения применяют компрессы с Димексидом и окопником. Благотворно влияют ванны с отваром коры ивы.
Оперативное вмешательство
Операция проводится при третьей степени остеопороза тазобедренного сустава. Применение любых консервативных методик не даст эффекта без хирургического вмешательства.
Для лечения используются следующие 4 методики:
- Остеотомия, при которой проводят зачистку от остеофитов, реабилитация проходит быстро и без боли;
- Артропластика, в процессе которой поверхность сустава восстанавливается и моделируется;
- Эндопротезирование, при котором часть сустава или весь целиком заменяется протезом, срок службы которого достигает 20 лет;
- Артродез, когда в процессе вмешательства части сустава скрепляют болтами и винтами.
Реабилитация после оперативного лечения – сложный процесс. Не всегда двигательная способность сустава полностью восстанавливается.
Сохранить здоровье опорно-двигательной системы можно, если своевременно обращать внимание на любые боли и дискомфорт. Это позволит диагностировать остеопороз на ранней стадии и провести адекватное лечение.