Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Самым коварным заболеванием мочевыводящей системы, у которого длительное время отсутствует какая-либо симптоматика, является киста почек.
Образование представляет собой полость в форме круга или овала, «строительным материалом» для которой служат соединительные ткани, заполненные как серозной жидкостью, так и кровью с гноем, это зависит от возможных осложнений заболевания, но, такое содержимое встречается только в 25% случаев.
Общая информация
Данное новообразование может быть диагностировано как у мужчин, так и у женщин, обычно старше сорока лет. Почти в 95% случаев она является доброкачественным новообразованием, размер может достигать 10 см. Кисты могут быть:
- врожденными;
- генетическими;
- приобретёнными;
- образовавшимися вследствие системных заболеваний;
- новообразования ставшие следствием рака почек.
Они могут образовываться из почечных канальцев, теряя взаимосвязь с другими структурами мочевыводящего органа.
Причины возникновения
Причины возникновения данной патологии в почках до конца не изучены, к тому же в большинстве случаев они являются врожденные.
Так же урологи не могут до сих пор ответить на вопрос, почему заболевание чаще возникает в левой почке, по одной из версий это обусловлено анатомическим строением организма человека, то есть тем фактором, что левый парный орган расположен выше, чем правый.
Обычно считается, что патология может возникать и как следствие травматических повреждений органа или перенесенных инфекционных заболеваний.
Сложность выявления причин, которые привели к образованию патологи, объясняется бессимптомностью протекания заболевания.
Риск возникновения доброкачественного новообразования почек возрастает в связи с некоторыми факторами:
- возраст старше 45 лет;
- гипертония;
- ВСД;
- травматические повреждения почек;
- туберкулез;
- инфаркт;
- оперативные вмешательства в органы мочеполовой системы;
- МКБ;
- инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
В процессе своего формирования новообразование проходит несколько этапов, вначале образуется полостное пространство, которое затем заполняется жидкостью.
Эти процессы запускают выработку близлежащими тканями коллагена, к тому же из-за биохимических реакций белок не растворяется, в результате чего образуется капсула, а ткани отделяются от образования.
В результате этого, новообразование, отделившись от тканей органа, становится самостоятельной полостью. Дальнейшая судьба новообразования зависит от причин ее появления, типа и сопутствующих заболеваний.
Виды и классификация
Прочными считаются кисты, которые расположены на поверхности левой почки, они называются Синусовые. Их стенки, представляющие собой разросшуюся соединительную ткань, могут иметь толщину 1-2 мм, внутри может быть как одна, так и несколько полостей – все зависит от причин вызвавших их появление.
Существует несколько разновидностей новообразования в зависимости от их расположения и симптоматики. Так выделяют:
- простые (однокамерные);
- многокамерные;
- осложненные;
- опухолевые псевдокисты.
Каждая из разновидностей данной патологии нуждается в отдельном методе лечения.
Простой тип
Подобное новообразования встречается чаще всего среди патологий левой почки. Ее размер не превышает 0,2 см и внешним видом она напоминает пузырек с жидкостью. Почти 75% таких образований локализируются в паренхиме почке, поэтому ее еще называют паренхиматозным образованием.
Иногда она может находиться в корковом слое, тогда ее называют корковой, такое новообразование не несет никакой угрозы для жизни человека
Многокамерная обычная
Своим внешним видом она напоминает однокамерную, однако имеется одно отличие – наличие сразу нескольких перегородок, в результате чего образовывается два и более независимых пространства внутри нее. Каждое из таких пространств обладает своими функциями и развивается независимо друг от друга.
Осложненные образования
В таких кистах может быть, как одна так сразу и несколько камер, однако главным отличием является ее содержимое, внутри полости находится не серозная жидкость, а гной или кровь. Она формируется из простой в результате попадания в ее полость крови, а гной появляется, если она инфицируется.
Опухолевые псевдокисты
Определить природу такого новообразования может только биопсия, пока данная процедура не проведена, она классифицируется как простая и за ней осуществляется постоянный контроль врача.
Для нее характерно несколько свойств отличающих ее от других образований:
- капсула многослойна;
- она постоянно увеличивается в размере (иногда это происходит очень медленно);
- данное новообразование склонно к переходу в рак, и если ее не удалить то, она обязательно станет злокачественной.
Симптомы и признаки
Коварность кисты в левой почке в том, что она долгое время скрывается в полном отсутствии симптоматики. Долгое время больной не ощущает никаких специфических симптомов, а само образование случайно обнаруживается на УЗИ.
Симптомы проявляются уже в момент, когда новообразование разрослось настолько, что начинает сдавливать соседние органы или ткани. В таком случае могут возникать такие симптомы:
- боль в пояснице после поднятия тяжести или резкого телодвижения;
- почечная гипертония;
- гематурия;
- боль в районе мочевого пузыря и мочеточника;
- увеличение размера органа.
Кроме специфических симптомов у больного может возникать слабость, жажда, тошнота, повышенное артериальное давление, повышение температуры тела.
Если симптомы игнорируются длительное время, то развивается недостаточность и правой почки.
Стадии течения
Если у пациента образуется сразу несколько кист, то симптоматика заболевания может проходить несколько стадий.
- Доклиническая. Симптомы отсутствуют, заболевание выявляется только во время клинических исследований.
- Компенсации. Проявляются общие симптомы – слабость, утомляемость, головные боли.
- Декомпенсации. Начинается интоксикация организма – сильные боли в поясничной области, бессонница, тошнота, скачки артериального давления.
- Терминальная. Эта стадия наступает в случае отсутствия терапии и свидетельствует о начале появления почечной недостаточности
Прогноз для пациента на последней стадии точно определить сложно.
К кому обратиться и как диагностировать
При появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту – врачу урологу или нефрологу. После сбора анамнеза пациенту будет назначено следующее обследование:
- лабораторные исследования мочи и крови;
- ультразвуковое исследование почек;
- обзорная и внутривенная урография.
Самым точным методом диагностики является КТ или МРТ почек, которые подтверждают или опровергают онкологическую природу патологии.
Методы терапии
Лечение кисты левой почки проводится в том случае, если патология несет риск для жизни или снижает качество жизни пациента. Иногда врачом просто назначается регулярный контроль за новообразованием, размер до 5 см в лечении не нуждаются, но если начинается её рост или появляется неприятная симптоматика, принимается решение о выборе метода лечения.
Медикаментозное лечение
Фармацевты еще не придумали препарата, под действием которого киста может «рассосаться», поэтому медикаментозная терапия направлена на устранения симптоматики и лечение вторичного заболевания (если оно есть). Пациенту назначаются обезболивающие препараты:
- Дротаверин – спазмолитик для расслабления гладких мышц.
- Темпалгин – снимает жар и купирует болевой синдром, однако если применять долго может окрашивать мочу в красный цвет.
- Баралгин, не только обезболивает, но снимает и воспалительный процесс.
Обязательным назначением при данном заболевании являются и антибактериальные препараты, особенно если началось развитие воспалительного процесса или присоединилась какая-то инфекция. Могут назначаться такие препараты как:
- Антибиотики цефалоспориновой группы, так как они эффективны по отношению к широкой группе бактерий и обладают малой токсичностью. Однако у пациентов часто возникает индивидуальная непереносимость. Могут назначаться: Цефтриаксон, Терцеф, Цефаклор.
- Фторхинолоны – Норфлоксацин и Ципрофлоксацин, эффективно и быстро борются с патогенными бактериями.
Так же для терапии кисты назначаются диуретики, особенно если имеется нарушение мочеиспускания или МКБ. В том случае если в ходе медикаментозного лечения у пациента появилось ухудшение самочувствия, врач принимает решение об оперативном вмешательстве.
Оперативное вмешательство
Операция это самый эффективный метод лечение. Она может проводиться несколькими методами:
- лапароскопия;
- пункция;
- открытая операция по резекции кисты;
- нефроэктомия.
Лапароскопическая операция проводится, если размер патологии не превышает 100 мм, плюс операции в том, что нет необходимости делать большой надрез в брюшной полости.
Пункция проводится в том случае, если есть необходимость выкачивать жидкость из полости новообразования.
Открытая операция относится к тяжелым хирургическим вмешательствам, так как хирург проводит разрез брюшной полости и удаляет новообразование, в сложных случаях проводится и удаление почки.
После проведения операции пациента ждет длительный реабилитационный период с приемом медикаментозных препаратов и соблюдением диеты.
Противопоказаниями к проведению операции могут служить:
- заболевания крови, которые влекут нарушение ее свертываемости;
- наличие другие тяжелых заболеваний в анамнезе.
Народная медицина
Народная медицина может стать помощником в лечении простых кист почек. Самым эффективным считается сок лопуха, который эффективно борется с простыми кистами благодаря инулину входящему в его состав. Рецепт прост:
- первые несколько дней утром и вечером выпивать по пять миллилитров сока из листьев растения;
- в дальнейшем та же дозировка, но трижды в день. Курс не менее 3 недель.
Хороший эффект достигается и с помощью мухомора. Необходимо три высушенных гриба настоять на 0,5 литра водки в течение 72 часов, далее употреблять натощак по 1 чайной ложке.
Можно попробовать побороться с кистой с помощью кедровых орехов. Рецепт прост: в 0,5 л воды добавить 0,5 ст. скорлупы от орехов и проварить на небольшом огне – принимать 3 раза в день по 70 мл натощак в течение 4 недель.
ВАЖНО! Использовать народные рецепты следует только под контролем врача, так как можно навредить своему организму.
Диетические предписания
Киста почки предполагает не только специфическое лечение, но и правильное питание. Основные правила питания:
- снижение употребления соли;
- контроль за выпиваемой жидкостью – не более 1500 мл в день;
- исключение из рациона острой, маринованной, соленой, копчёной и жареной пищи;
- контроль за употреблением белков.
На время лечения и реабилитации следует отказаться от курения и алкоголя, лучше не употреблять кофе и шоколад.
Осложнений и последствия
Симптомы заболевания как раз и служат сигналом об осложнениях и проявляются при увеличении кисты или появлении серьезных последствий. К ним относятся:
- разрыв;
- нагноение;
- артериальная гипертензия;
- гидронефроз;
- пиелонефрит;
- МКБ;
- почечная недостаточность;
- атрофия сосудов почки.
К сожалению, чем позже начато лечение, тем хуже прогноз для пациента.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания зависит от размера новообразования, если патология имеет размер до 5 см, то угрозу жизни человека она не представляет. Если же размер превысил 10 см, и возникли осложнения, то пациент нуждается в срочном оперативном вмешательстве, однако при своевременной операции и правильной реабилитации пациент полностью восстанавливается.
Уберечь себя от кисты почек практически невозможно, но уменьшить вероятность ее возникновения все же можно. Факторами, которые могут снизить вероятность ее возникновения:
- правильное питание;
- спорт;
- своевременное лечение мочеполовых инфекций;
- отказ от злоупотребления курения и алкоголя;
- прохождения профилактических осмотров раз в год;
- отказ от самолечения.
Грамотная профилактика в любом случае лучше, чем самое хорошее лечение.