Протезирование зубов бюгельными протезами: конструктивные особенности, виды, стоимость

Сохранение своих зубов до старости, невзирая на стоматологические инновации, не всегда возможно. Поэтому сегодня популярным методом восстановления неполного зубного ряда является установка бюгельного протеза. Благодаря применению в стоматологии данной конструкции стало возможным устранение такой проблемы, как отсутствие многих моляров, премоляров и резцов.

Характеристика бюгельного протезирования зубов

Бюгельный протез зубов – это усовершенствованная пластиночная ортопедическая конструкция. Когда нет возможности установить мост, на помощь приходит именно этот вариант протезирования.

В отличие от пластмассовой пластины, бюгель с металлической дугой удобнее в применении, лучше смотрится и компактнее.

Строение бюгеля

Протезирование бюгельными протезами является одной из новейших стоматологических методик по восстановлению полноты зубного ряда. Ортопедические изделия данного типа состоят из следующих деталей:

• 

  Фото: так выглядит зубной бюгельный протез

  литого металлического каркаса;

• крепежа;
• акриловой иммитации десны;
• искусственных зубов.

Установка бюгельного протеза рекомендована при частичном отсутствии зубов, если нельзя прибегнуть к несъемному мостовидному протезированию. Ни один из существующих видов протезов не оснащен такой тонкой и почти незаметной перемычкой, как зубной протез бюгель. Металлическая дуга придает конструкции прочность, надежность и обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки.

Плюсы съемных бюгелей

Как у любой ортопедической конструкции, у бюгелей имеются как плюсы, так и минусы. Среди преимущественных параметров выделяют следующие:

• тонкая металлическая дуга не искажает вкусовое восприятие и речь;
• минимальная толщина, в отличие от пластмассовых аналогов;
• эксплуатационный период до 10 лет (при надлежащем уходе);
• минимум негативного воздействия на соприкасающиеся с конструкцией десны;
• высокая степень прочности;
• возможно длительное круглосуточное применение;
• неприхотливый уход.

Минусы съемных бюгельных протезов

Недостатки бюгельных протезов незначительны. К ним относятся такие параметры:

• Повышенная жевательная нагрузка может привести к поломке изделия. Но в отличие от других видов протезов, бюгельные ломаются редко.
• Для изготовления удобной и надежной конструкции необходимо обращаться к высококвалифицированным специалистам, которых несложно найти в Москве и других крупных городах РФ.
• Установка всех видов бюгельных протезов требует специальной подготовки и тщательной проверки каждой детали.
• Высокая стоимость, особенно при установке шинирующей конструкции.

Показания к протезированию

Протезирование бюгельными протезами рекомендовано при наличии таких показаний:

• отсутствие всех передних или задних зубов на нижней либо верхней челюсти;
• удаление нескольких зубных единиц;
• полное отсутствие моляров и премоляров с одной или с двух сторон челюсти;
• глубокий прикус;
• воспалительные заболевания пародонта;
• патологическая стираемость эмали;
• подготовка к установке имплантов.

Фото: зубы до и после протезирования бюгельными протезами

Противопоказания к протезированию

Противопоказаниями к установке бюгелей являются:

• полная адентия;
• хроническое протекание неврологических и психических заболеваний;
• укороченная уздечка языка;
• высоко расположенное дно полости рта;
• наличие аллергии на используемые материалы;
• стоматологические заболевания, при которых невозможно зафиксировать конструкцию;
• острое воспаление слизистой оболочки полости рта;
• сахарный диабет;
• смещение зубного ряда;
• онкологические заболевания;
• хроническое воспаление тканей пародонта;
• рецессия десен – обнажение зубных корней.

Виды бюгельных протезов

Подобрать вид съемного протеза и определить целесообразность его установки сможет только опытный стоматолог. Оценить состояние зубов и степень адентии позволяет стандартный осмотр ротовой полости. Для более точной диагностики придется сделать рентген-снимок или ортопантомограмму.

По материалу изготовления

По материалу изготовления бюгельные протезы классифицируют на такие виды:

• Безметалловые. Не содержат металл, поэтому походят пациентам с аллергической реакцией на этот материал.
• Пластмассовые. Десневая основа сделана из пластмассы.
  

  Разновидностью пластмассовых конструкций считаются ацеталовые съемные бюгельные протезы. Металлический каркас в них заменен ацеталовым, который отличается легкостью и удобством в использовании.

• Металлические. Титановые, кобальтохромовые и золотоплатиновые сплавы используются для изготовления каркаса или цельнолитого изделия.
• Металлокерамические – бюгельные протезы на телескопических коронках.

При наличии аллергии на металл можно установить протез Квадротти, в котором все металлические элементы заменены на полупрозрачные пластмассовые.

По типу крепежных систем

По типу крепежных систем бюгели делятся на три основных вида: кламмерные, замковые, телескопические. Помимо этого, они бывают шинирующими и устанавливаемыми на имплантаты.

Бюгельные протезы на кламмерах

Для фиксации кламмерных протезов используются металлические крючки, закрепляемые на опорных зубах. Такие изделия быстро надеваются и снимаются, легко изготавливаются, отличаются невысокой стоимостью. В случае необходимости можно прикреплять к бюгелю дополнительные зубные единицы.

Существенным минусом изделия является низкий уровень эстетичности: крючки иногда заметны во время разговора. Но несмотря на это, кламмерная бюгельная конструкция наиболее популярна.

Бюгельные протезы с креплением на телескопических коронках

Самый дорогой и усовершенствованный вид бюгельных протезов – изделия с телескопическими коронками. При таком методе протезирования на опорные зубы ставятся металлические коронки, а на бюгельный протез – керамические. Верхняя бюгельная часть съемная, нижняя – нет. В стоматологии такие конструкции используются редко из-за сложности изготовления.

Бюгельные протезы на замках

Некоторые бюгельные протезы оснащены аттачменами – фиксирующими замками, препятствующими убыванию челюстной костной ткани. Такие ортопедические конструкции оказывают малую нагрузку на десны, поэтому обладают существенным преимуществом — возможностью комфортного и безопасного ношения.

Аттачмены подразделяются на ригельные, рельсовые и шаровидные. Целесообразность выбора того или иного типа крепления определяется стоматологом.

Удобства при использовании протезов на аттачменах очевидны:

• они легко снимаются, прочно фиксируются, просты в уходе;
• на один бюгель можно установить несколько зубных единиц.

Стоимость такого протеза будет выше за счет сложности конструкции и необходимой точности расчетов при ее изготовлении.

Шинирующее бюгельное протезирование

Особенность бюгельных протезов – возможность их установки при подвижных боковых и передних зубных единицах. При наличии шатающихся зубов такой вариант протезирования является единственным, к которому можно прибегнуть.

Шинирование бюгельными протезами применяется при наличии во рту хронических воспалительно-дегенеративных патологий. Подвижные зубы фиксируют с помощью тонкой дуги, повторяющей их форму и проходящей вдоль внутренней поверхности челюсти. Она позволяет удерживать зубы в определенном положении и способствует нормализации их состояния.

Шинирующие протезы можно установить при отсутствии всех зубов с одной стороны челюсти: когда нет опоры для закрепления стандартного бюгеля.

Фото: бюгельный протез для фиксации подвижных зубов

Бюгельные протезы для шинирования зубов подходят пациентам с такими патологиями:

• смещение зубных единиц в ряду;
• пародонтоз и пародонтит;
• отсутствие опорных зубов;
• наличие обнаженных корней.

В таком бюгельном аппарате предусмотрено наличие металлических замочков, фиксирующих отдельные зубные единицы и предупреждающих их дальнейшее расшатывание. Они не соприкасаются со слизистой оболочкой полости рта, что предотвращает ее травмирование в процессе приема пищи.

Бюгельная конструкция на имплантатах

Протезирование бюгельными протезами на имплантах применяется при отсутствии опорных единиц. В данном случае вместо собственных зубов в челюстную кость вживляются искусственные импланты, выполняющие опорную и крепежную функцию. Способ дальнейшей фиксации протеза определяется стоматологом.

Цены на бюгельное протезирование

Цены на бюгельные съемные зубные протезы разнообразны, поскольку формируются с учетом следующих факторов:

• степень сложности подготовки к протезированию;
• особенности изготовления и установки конструкции;
• вид крепежа.

В России стоимость протеза на кламмерах стартует от 15 тыс. р., а шинирующего – от 20 тыс. р. Конструкция с замковым креплением обойдется дороже кламмерной – от 50 тыс. р. Цены на односторонние протезы стартуют от 36 тыс. р.

Протезирование на имплантатах стоит от 90 до 200 тыс. р. – итоговая стоимость зависит от количества устанавливаемых имплантатов, коронок и необходимости наращивания костной ткани. Стоимость популярных нейлоновых протезов Квадротти начинается от 45 тыс. р. (за одну челюсть).

Наиболее дорогим видом частично-съемных конструкций, изготавливаемых в современных клиниках стоматологии, являются бюгельные протезы на телескопических коронках — цены на них варьируют от 100 до 200 тыс. р.

С учетом всех плюсов и минусов, бюгельное протезирование мало чем уступает имплантации. Установка бюгеля – оптимальный способ восстановления полноты верхнего и нижнего зубного ряда.