Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Рак почки – это новообразование, в котором бесконтрольно размножаются клетки, разрастаются ткани. Патологический процесс развивается, когда нарушаются функции, выполняемые иммунными механизмами.
Злокачественная опухоль очень опасна, поскольку пускает метастазы в другие органы. Если рак формируется в почках, они не могут выводить токсины, поддерживать нормальное давление.
Злокачественные новообразования чаще всего представлены карциномой или светлоклеточным раком, что формируется в почечных канальцах.
Этот вид болезни выявляют вначале возникновения, что дает возможность не опоздать с лечением.
Характеристика опухолевых образований
Злокачественные клетки образуются и быстро растут в паренхиме, что приводит к развитию гипернефромы.
Опухоль, которая окружается капсулой, сильно увеличивается в размере, возникает в одной или в обеих почках.
Нефробластома поражает малышей не старше 5 лет. Формируется этот вид новообразования, когда из-за мутации на генном уровне происходит аномальное увеличение количества клеток в паренхиме.
Помимо светлоклеточного рака, существуют и другие виды, которые встречаются намного реже:
- протококкоый;
- папиллярный;
- хромофобный;
- онкоцитарный.
На последних этапах прогрессирования выявляют карциному трубочек Беллини. Нечасто встречается саркома, которая поражает соединительную ткань, распространяется на лимфатические узлы, кости, захватывает другие органы.
Независимо от вида патология проходит через определенные этапы в своем развитии:
- на первой стадии опухоль растет медленно, не вылезает за пределы почек;
- во время второй размер новообразования становится больше 70 мм, но располагается в границах органа;
- третья поражаются сосуды, затрагиваются лимфатические узлы;
- на четвертой метастазы захватывают легкие, печень, кости.
На последнем этапе растет температура, поскольку распадаются и погибают ткани. Человек мучится от нестерпимой боли и лихорадки.
Причины возникновения
Несмотря на то что каждый год проводятся исследования, почему формируются опухоли в почках, точно неизвестно.
Чаще они поражают пожилых мужчин, но некоторые разновидности патологии встречаются у детей. Провоцируют появление рака:
- контакты с химикатами;
- работа с продуктами из нефти;
- радиационное облучение;
- курение;
- генетическая предрасположенность;
- иммунодефицит.
Новообразования чаще возникают у тучных людей, диабетиков и гипертоников. Опухоли формируются при наличии поликистоза или почечной недостаточности. Считается, что их развитию способствует длительное применение антибиотиков, анальгетиков, препаратов, ускоряющих выведение мочи.
У людей, которые курят, присутствует значительный риск того, что они могут заболеть плоскоклеточным видом рака. К причинам появления такой опухоли относят:
- нарушение липидного обмена;
- повреждение почки;
- работу с красителями;
- постоянный контакт с ядами и асбестом;
- нехватку витамина A.
Папиллярный рак передается по наследству, возникает после облучения. Увеличивает возможность развития злоупотребление спиртным, курение, длительный прием анальгетиков.
Появлению хромофобного рака также способствуют вредные привычки, неправильный рацион, высокое давление, наследственность, ожирение, избыток гормонов.
Опухоль Вильмса, которая поражает детей, а не пожилых людей формируется вследствие мутации генов. Встречается у нескольких малышей на миллион, почти всегда вылечивается.
Редкие разновидности
Злокачественные опухоли у почек чаще преследуют мужчин. У женщин они перерождаются из кист, которые не рассосались самостоятельно. Новообразования проявляются в разных видах и быстро прогрессируют.
Почечно — клеточный
При пиелолонефрите, эндокринных нарушениях, мочекаменной болезни, инфекционных патологиях, дефектах в развитии органа эпителий почечных канальцев иногда перерождается в злокачественное новообразование.
Аномальный процесс сопровождается болью, которая отдает в пах или поясницу, распространяется на область бедра.
При почечно клеточном раке моча изменяет оттенок, поскольку разбавляется кровью. Когда опухоль увеличивается в размерах, то пальпируется через брюшину. Вместе с ее ростом:
- возникает анемия;
- задерживается моча;
- присоединяется инфекция;
- мучает боль в суставах.
Почка погибает, а метастазы переходят на другие органы. Такие новообразования имеют не одну форму, а несколько, и проявляется в виде светлоклеточного типа, рака собирательных трубочек, хромофобной карциномы, что возникает в их корковой части. Лучше всего лечится папиллярная форма новообразования.
Врач назначает инструментальные методы диагностики, если анализ показывает высокий процент СОЭ, в моче присутствует кровь. Производится сцинтиграфия костей, УЗИ брюшины, урография.
Величину и структуру опухоли определяют, прибегая к магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Обязательно берется срез для биопсии.
Во время операции удаляют не только новообразование, но и лимфоузлы, надпочечники, соседние ткани, затронутые метастазами. На последней стадии выживает лишь одна десятая часть пациентов.
Плоскоклеточный вид
Признаки опухоли, которая возникает в форме узла в паренхиме почки, становятся заметными уже, когда присутствуют метастазы. Удалять ее часто приходится вместе с органом.
Плоскоклеточный рак чаще поражает представительниц прекрасного пола, у которых присутствует нефролитиаз. При периферической форме новообразование часто прорастает в жировую клетчатку, для центральной характерно появление метастаз в лимфоузлах.
Основными признаками плоскоклеточного рака врачи называют:
- присутствие крови в моче;
- боль в боку;
- уплотнение почки;
- снижение веса.
Со временем печень увеличивается в размерах, сильно опухают лимфатические узлы, метастазы распространяются в легкие, разрушают кости, новообразование часто поражает обе почки.
После осмотра пациента, который жалуется на дискомфорт в области поясницы, врач назначает обследование, что включают УЗИ, внутривенную урографию, рентген. Используя эти способы диагностики, обнаруживают опухоль.
Чтобы определить, насколько она распространилась, прибегают к компьютерной томографии. Подтверждают наличие плоскоклеточной карциномы, применяя биопсию.
Удаляется опухоль вместе с почкой в ходе нефрэктомии. После операции выполняют лимфодиссекцию, что помогает убрать метастазы. Хирургическое вмешательство сочетают с химиотерапией или облучением. Новообразование часто выявляет очень поздно, после лечения возникают рецидивы, что заканчиваются смертью.
Гипернефроидный тип
Пожилых людей чаще поражает аденокарцинома, что имеет и другие названия. Как и все злокачественные опухоли, долго о себе не напоминает, на последних этапах развития новообразование прощупывается даже пальцами.
Гипернефроидный рак сопровождается:
- резким похуданием;
- отсутствием аппетита;
- скачками давления;
В моче появляются сгустки крови, опухают вены. Человек сильно слабеет, мучится от боли в пояснице.
Если этот вид новообразования обнаруживают на ранних этапах возникновения и прибегают к консервативному лечению. При криодеструкции раковые клетки замораживают, в ходе радиочастотной абляции выжигают электрическим током.
Больному назначаются препараты, которые блокируют рост новообразования. Иногда применяют радиотерапию.
В большинстве случаев удаляют пораженные и соседние ткани или полностью извлекают орган.
Хромофобный рак
Карцинома, которая развивается из крупных бледных клеток, обладает круглой формой и коричневым оттенком. Выявляют ее в начале возникновения, опухоль растет очень медленно.
Хромофобный рак практически не выходит из своей капсулы, почти не пускает метастазы. Лечение начинается с нефрэктомии.
Во время такой операции удаляют почку, лимфатические узлы, что располагаются возле нее, и клетчатку. После этого назначаются медикаменты, укрепляющие иммунитет, и химиотерапия. Иногда прибегают к лучевому воздействию, применению таргетных препаратов.
Папиллярный образ
Злокачественное новообразование редко, но способно сформироваться в эпителии лоханки. Эта опухоль, которая обычно бывает не одна, растет из нескольких клеток.
При папиллярном раке возникает мучительная боль в пояснице, при закупоривании мочеточника появляются колики.
На последних этапах человек резко худеет, слабеет, развивается малокровие, метастазы распространяются на внутренние органы, смерть наступает в течение трех лет.
Другие редкие разновидности
Онкоцитарный рак развивается из тех же клеток, что и хромофобная карцинома. Новообразование быстро увеличивается в размере, разрастается на соседние ткани, но метастазы пускает редко. Лечится болезнь хирургическим способом. Обычно удаляется часть органа, в запущенных случаях – вся почка.
Протококковая карцинома формируется в собирательных трубочках или в корковом веществе. Новообразование серого цвета не имеет четких границ, разрушает печень, легкие, поражает лимфоузы и кости.
У молодых людей и детей встречается медуллярная карцинома, которая очень быстро растет. Первые признаки этой опухоли возникают при наличии метастаз. Для лечения прибегают к химиотерапии.
Уротелиальный рак поражает почку и мочеточник. Новообразование обладает большим размером. Прогноз в основном неблагоприятен.
Рекомендации и профилактика
Когда опухоль только начинает расти, полностью избавиться от нее можно, сохранив орган. К сожалению, рак заявляет о себе, когда переходит на последние стадии своего развития, и время для лечения упущено.
Регулярная сдача крови и мочи на анализ, прохождение УЗИ, посещение врачей помогают выявить проблему, когда ее решить несложно.
Чтобы избежать возникновения злокачественных новообразований, нужно следовать простым рекомендациям, которые включают отказ от сигарет и спиртного. Необходимо добавить в рацион ягоды, овощи, плоды.
Компоненты, что в них присутствуют, предотвращают нарушение липидного обмена, препятствуют появлению опухолей.
Гипертоникам надо постоянно проверять давление. Работникам вредных цехов нужно стараться не игнорировать меры безопасности.
Выявление раковой опухоли – это еще не приговор. При регулярных осмотрах ее обнаруживают на раннем этапе развития и благополучно удаляют.