Совместимость антибиотика Цефтриаксон и алкоголя

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Согласно отзывам врачей, цефтриаксон может эффективно применяться в терапии заболеваний мочеполовой сферы различной природы, в том числе при беременности. Инъекции хорошо переносятся и имеют мало побочных эффектов. Отдельный вопрос – это совместимость антибиотика с алкоголем.

Общая информация о препарате

Цефтриаксон – это антибиотик, принадлежащий к 3 поколению цефалоспоринов. Механизм его действия основан на повреждении структуры стенок одноклеточных микроорганизмов – бактерий. Последние синтезируют особые ферменты – бета-лактамазы. Именно большая устойчивость к этим веществам и отличает цефалоспорины от пенициллинов.

Препарат широкого спектра действия успешен в борьбе с очагами воспаления, вызванными аэробными, анаэробными, грамположительными и грамотрицательными бактериями, устойчивыми к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений.

Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для в/в или в/м введения. Максимальная концентрация при в/в – по завершении инфузии, при в/м – через 2-3 часа.

Цефтриаксон выводится с желчью (на 40-50%) и почками (33-67% либо 70% у новорожденных). Период полувыведения у взрослых составляет 48 часов, у младенцев и пожилых людей – до 8 суток.

Состав препарата

Один флакон содержит 0,25/0,5/1/2 грамма натриевой соли цефтриаксона. Вещество выглядит как порошок из мелких кристаллов желтовато-белого цвета. Цефтриаксон слабо гигроскопичен и стерильно упакован.

Какое действие оказывает на организм

Препарат обладает бактерицидным действием – вызывает гибель патогенной микрофлоры. Имеет 100% биодоступность. После введения в кровоток или мышечные волокна связывается белками плазмы и распределяется по всем жидким средам и тканям организма – бронхам, суставам и костям, органам мочеполовой сферы и брюшной полости, коже и подкожной клетчатке.

В отличие от цефалоспоринов 1 и 2 поколения достигает лечебной концентрации в ликворе и поэтом может применяться при менингите. Нечувствительность к препарату чаще всего является приобретенной.

Показания к применению

Препарат эффективен при наличии очагов инфекции, возбудители которой чувствительны к действующему веществу, в частности, при следующих урогенитальных патологиях:

• пиелит – воспаление почечной лоханки;
• пиелонефрит – острый и хронический;
• простатит;
• эпидидимит;
• цистит;
• уретрит;
• неосложненная гонорея и сопутствующие ей цервицит и уретрит;
• сифилис;

Также Цефтриаксон показан для предотвращения послеоперационных инфекций. Подходит для пациентов с слабым иммунным статусом.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при гиперчувствительности (индивидуальной непереносимости) к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам, а также в первый триместр беременности. При необходимости приема в период лактации, кормление требуется прекратить. Цефтриаксон следует применять с осторожностью в ряде случае, а именно:

• терапия недоношенных детей;
• почечная и печеночная недостаточность (может потребоваться контроль концентрации действующего вещества в плазме крови);
• гипербилирубинемия у новорожденных;
• 2 и 3 триместр беременности;
• неспецифический язвенный колит либо воспаление слизистой кишечника, связанное с терапией антибиотиками;
• энтерит.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами

Употребление алкоголя в период терапии Цефтриаксоном не допустимо – как все цефалоспорины препарат совместно с этанолом вызывает антабусный эффект – острое отравление организма.

Особые указания, касающиеся других медикаментов, следующие:

• бактерицидное действие Цефтриаксона подавляет бактериостатическое (препятствующее размножению) действие соответствующих антибиотиков;
• синергетическая бактерицидная активность с аминогликозидами в отношении грамотрицательных бактерий возможна при раздельном введении;
• препарат подавляет выработку витамина К, поэтому людям старшего возраста, а также ослабленным пациентам людям рекомендуется принимать соответствующие добавки;
• усиливает действие лекарственных средств, разжижающих кровь;
• одновременный прием с медикаментами, препятствующих «склеиванию» тромбоцитов (салицилаты, НПВС, сульфинпиразон) допускает повышенную вероятность кровотечения;
• при взаимодействии с нефротоксичными препаратами (в том числе «петлевыми» диуретиками, а также бутадионом) риск поражения почек возрастает;
• совмещение с пенициллинами усиливает действие, однако кишечная палочка или протей могут проявить устойчивость;
• пробеницид удлиняет время полувыведения, тем самым обеспечивая рост относительной концентрации препарата в крови;
• активность в отношении анаэробов повышается совместно с метронидазолом.

Фармацевтическая совместимость включает следующие нюансы:

• недопустимо смешивать Цефтриаксон с кальцийсодержащими растворами (включая р-р Хартмана или Рингера);
• готовый препарат в жидком виде нельзя соединять с другими антибиотиками (Амсакрином, Флуконазолом, Ванкомицином, а также аминогликозидами).

У пациентов с нарушениями функции почек или печени возможно накопление препарата в организме, при этом процедура гемодиализа неэффективна.

Последствия после употребления со спиртным

Совместный прием с алкоголем грозит развитием дисульфирамоподобных реакций. Дисульфирам – это медикамент, призванный вызвать комплекс отрицательных реакций организма при приеме алкоголя с целью отвратить человека от употребления спиртного.

Также препарат способствует накоплению в организме токсичного продукта распада этанола – ацетальдегида и вызывает антабусный эффект.

Все это может выражаться в ряде специфических проявлений, таких как:

• отек лица (в некоторых случаях покраснение кожных покровов всей головы и верхней части туловища);
• спазмы мышц живота и желудка;
• тошнота и рвота;
• боль в голове;
• одышка или удушье;
• сердцебиение;
• скачки давления и температуры тела;
• боязнь летального исхода.

Накопление ацетальдегида в больших количествах может спровоцировать коллапс, кому или смерть.

Отзывы врачей и пациентов

Вот что говорят о совместимости Цефтриаксона и алкоголя специалисты, сталкивающиеся с необходимостью назначения терапии урогенитальных патологий:

«Большинство лекарственных препаратов в какой-то мере токсичны, поэтому редко какая терапия станет безопасней при совместном приеме этанола. Цефтриаксон же – это мощный антибиотик, следовательно, он и сам оказывает не лучшее влияние на печень и почки. Недаром, его назначают лишь в тяжелых случаях. Поэтом принимать этот антибиотик совместно со спиртным нельзя, независимо от того, учитываем мы его дисульфирамоподобный эффект или нет»

Врач-уролог, Валентина Васильевна, стаж 17 лет, Москва

«Цефтриаксон – сильный антибиотик, долго выводящийся из организма. Печень и почки при его приеме работают в тяжелых условиях. Вдобавок, как и все цефалоспорины он несовместим с алкоголем вдвойне. Пить спиртное нельзя не только в процессе терапии, но и в течении 5-7 дней после нее, а лучше – подождать месяц. Особенно это актуально, если организм ослаблен (что естественно после приема любых антибиотиков) либо если есть заболевания печени или почек в анамнезе»

Врач первой категории, Константин Георгиевич, стаж 23 года, Уфа

Мнения пациентов по поводу совместимости с алкоголем:

«Отпустили из больницы на новый год, предупредили о том, что Цефтриаксон несовместим с алкоголем. Укол делали утром, в 8 часов. Дома, подождав до 11 вечера, решил выпить чуть меньше 100 грамм пива. Буквально через минуту мне стало просто очень плохо, началось сердцебиение, удушье, лицо кровью налилось.  Давление внутри черепа – словно мозг разорвет сейчас. Ненормальный непреодолимый страх. И это продолжалось где-то минут 15. После этого долго на спиртное смотреть не мог. Совместно и после приема этого препарата пить никому не советую»

Владимир, 45 лет

«Из больницы выписалась здоровой, забыла про уколы и приобрела бутылку вина. Бокал еще выпить не успела, как стало сбиваться дыхание и полиловело лицо. Появилось покалывание в сердце. Понятно, что мне сразу стало не до спиртного. А ведь это только слабое вино! Что бы было, если бы коньяк или водка… Никому не советую проверять на себе»

Екатерина, 27 лет

Как и любой сильный антибиотик, Цефтриаксон имеет свои минусы, однако его применение оправдано при тяжелых инфекциях. Лекарственное средство может применяться во 2 и 3 триместре беременности. Препарат несовместим с алкоголем.