Артериальное давление — крайне чувствительный показатель, который реагирует на множество факторов: время суток, возраст человека, фазу менструального цикла, уровень физической активности и др. Например, во время сна АД гораздо ниже, чем в период бодрствования. По этой причине измерения давления следует проводить в состоянии покоя.
Нормативное значение является условным, поскольку для каждого человека оно будет считаться индивидуально. Один пациент прекрасно себя ощущает с давлением 90/60, другому станет очень плохо уже при 120/80. Однако существуют усредненные значения нормы, на которые опираются медики:
- дети — 100-155 на 70-80 мм рт.ст.;
- взрослые — 120-135 на 75-85;
- пожилые люди — 140-155 на 80-85.
Факторы возникновения гипотонии можно условно разделить на физиологические (не указывающие на наличие заболевания) и патологические (свидетельствующие о сердечно-сосудистой или иной патологии). Понижение давления по естественным причинам наблюдается только в 30% случаев.
- Занятия спортом на профессиональном уровне. Низкое давление у спортсменов с многолетним опытом — это вариант нормы. Таким образом сердце предупреждает возможные последствия физического перенапряжения.
- Длительное пребывание на жаре, проживание в условиях тропического климата.
- Резкое нарушение баланса гормонов. Например, такое явление наблюдается при беременности или во время менопаузы у женщин. Гормональный фон меняется и в подростковом возрасте.
- Курение на протяжении долгого времени. Сигареты могут вызывать как снижение, так и повышение давления.
- Недостаточное употребление соли. Минеральные вещества жизненно необходимы человеческому организму. Если в нем не хватает натрия и калия, давление может сильно упасть.
- Бесконтрольный прием препаратов от артериальной гипертензии.
- Заболевания сосудов головного мозга. Гипотензия сопутствует нарушениям мозгового кровообращения.
- Нарушения работы органов выделительной системы, например, пиелонефрит, нефропатия и др.
- Инсульт и период после него.
- Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркт).
- Железодефицитная анемия. Недостаток железа в организме приводит к устойчивой гипотонии.
- Недостаток или избыток витаминов и минералов. О пониженном давлении не понаслышке знают женщины, злоупотребляющие диетами.
- Регулярные кровотечения, связанные с гинекологическими патологиями и болезнями ЖКТ.
- Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет.
- Интоксикация организма, вызванная инфекцией.
Гипотония может сопровождаться множеством признаков. Самые распространенные симптомы пониженного давления у женщин и мужчин:
- существенное падение температуры тела;
- частая зевота из-за недостатка кислорода;
- головокружение;
- метеоризм, тошнота, рвота, нарушения кишечной перистальтики;
- побледнение кожных покровов;
- беспричинное повышенное потоотделение;
- нарушения менструального цикла;
- пульсирующая головная боль;
- проблемы с эректильной функцией у мужчин;
- шум в ушах;
- помутнение взгляда, «мушки» в глазах;
- болевые ощущения за грудиной.
Существует перечень признаков пониженного давления, которые представляют опасность для жизни и здоровья пациента и требуют незамедлительного обращения к врачу:
- острая пульсирующая головная боль;
- потеря сознания;
- проблемы с ориентацией в пространстве;
- одышка, ощущение удушья;
- галлюцинации и другие нарушения психики;
- давящие, ноющие сердечные боли, отдающие в эпигастрий или лопатки;
- проблемы с речью, невозможность управлять мимическими мышцами (значит давление снизилось до предельных значений).
Давление, которое доходит до отметки 99 на 55 и ниже, является крайне опасным сигналом, особенно если носит устойчивый характер и сопутствует длительному патологическому процессу. Если пониженное АД наблюдается у гипертоника, это втройне опасно.
Возможные осложнения гипотонии:
- Обморочные состояния. Пациент может потерять сознание за рулем, на лестнице, при купании в водоеме. Это может привести к серьезному травмированию или даже летальному исходу.
- Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность. Орган получает недостаточное питание, что может привести к инфаркту. Останется ли пациент жив, зависит от совокупности многих факторов.
- Нарушения психики. Длительная гипотония иногда приводит к слабоумию и болезни Альцгеймера.
- Инсульт вследствие недостаточного питания церебральных структур.
Если человек сталкивается с гипотонией впервые, ему не назначена терапевтическая схема, а давление уверенно падает, стоит вызвать скорую помощь. До приезда врачей стоит принять следующие меры:
- принять горизонтальное положение и стараться меньше двигаться;
- принять тонизирующее средство (например, таблетку кофеина);
- выпить чашку кофе, крепкого чая, съесть небольшую плитку черного шоколада;
- если состояние не улучшается, нужно принять настойку элеутерококка.
Важно помнить о том, что самолечение недопустимо. Только врач способен поставить точный диагноз на основании результатов проведенных исследований.
Лечение не может называться эффективным, если его назначил не профессионал.
Лицам с пониженным артериальным давлением важно помнить, что гипотония в молодом возрасте может впоследствии привести к гипертонии. По этой причине стоит регулярно проходить обследования сердца и других органов и систем для своевременного выявления серьезных отклонений. Необходимо вести здоровый образ жизни и не допускать отсутствия физической активности, правильно питаться.
Диагностикой и лечением гипотоников занимается кардиолог. Если пониженное давление является симптомом, сопутствующим системным заболеваниям, не связанным с сердечно-сосудистой системой, привлекаются другие специалисты (эндокринолог, уролог, гинеколог и др.). На первичном приеме врач фиксирует жалобы пациента, изучает анамнез, проводит осмотр.
Диагностические исследования, которые чаще всего проводятся при наличии гипотонии:
- ЭКГ;
- исследование сердечного ритма для выявления тахикардии или брадикардии;
- измерение АД в настоящее время;
- инвазивные методы для определения проводимости миокарда;
- стресс-тесты;
- определение уровня некоторых гормонов в крови;
- оценка неврологического статуса и психического состояния пациента;
- УЗИ сердца.
Все перечисленные выше манипуляции являются достаточно информативными. Однако если для постановки точного диагноза понадобится более детальное обследование, врач может назначить дополнительные методы.
Перед тем как приступить к терапии, важно установить точные причины, по которым могло понизиться давление. Врачебная тактика зависит именно от провоцирующих факторов и тяжести течения патологического процесса. Лечение может быть медикаментозным или немедикаментозным. Особое место в терапии занимают средства растительного происхождения.
Люди, страдающие от низкого артериального давления, должны пересмотреть свой образ жизни. Иногда патологическое состояние можно скорректировать без приема аптечных препаратов.
Эффективные методы:
- Сбалансированное питание. Нужно употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, минеральными веществами, антиоксидантами. Организм должен быть особенно обеспечен витаминами группы B, магнием, калием, белковыми соединениями.
- Грамотное сочетание времени отдыха и работы. Когда человеческий организм вырабатывает свой ресурс, ему необходимо восполнять силы. Если этого не происходит, он истощается и становится восприимчивым к патологическим состояниями. Важно нормализовать баланс времени на трудовую деятельность и отдых. Упадок сил и апатия снижают АД.
- Здоровый сон. О том, что спать нужно не менее 8 часов в сутки, известно даже детям. Гипотоникам следует уделять ночному сну не менее 10 часов, а лучше 12. При этом ложиться рекомендуется не позже 22.00. После пробуждения не стоит резко вставать с постели. Лучше аккуратно потянуться, пару минут полежать в кровати, сесть, спустить на пол ноги и только через некоторое время подняться.
- Ежедневная зарядка и иная физическая активность. Упражнения способствуют ускорению метаболических процессов и выведению из организма продуктов обмена. Необязательно посещать тренажерный зал, гораздо больше пользы и удовольствия принесут велопрогулки на свежем воздухе, плавание, скандинавская ходьба, спортивные игры с членами семьи. Можно обойтись регулярными прогулками в парке, контрастным душем.
- Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь наносят непоправимый урон здоровью и категорически противопоказаны при гипотонии.
Лекарства (даже самые безобидные на первый взгляд) не должны приниматься самостоятельно без назначения врачом. То же самое касается народных методов и общих немедикаментозных рекомендаций. Многие аптечные препараты устраняют опасную симптоматику только на некоторое время. В результате болезнь переходит в хроническую стадию и сопровождает пациента на протяжении всей жизни. Действие медикаментов должно быть направлено на устранение причины пониженного давления.
Препараты, показывающие эффективность при пониженном давлении:
- Ноотропные средства. Применяются при снижении внимания, ухудшении памяти. Это такие лекарства, как «Ноотропил», «Фенибут».
- Адаптогены («Пантокрин», «Сапарал»). Они сужают и тонизируют сосуды, позволяют справиться с упадком сил.
- Альфа-адреномиметики («Гутрон», «Мезатон»). Помогают быстро поднять давление на долгое время.
- Аналептики («Этимизол», «Кордиамин»). Стимулируют работу ЦНС, функционирование кровеносной и дыхательной системы, устраняют симптомы низкого давления.
- Препараты с кофеином («Цитрамон», «Регултон»). При приеме подобных средств важно придерживаться дозировки, в противном случае возможны такие побочные реакции, как учащение мочеиспускания, тахикардия, повышенная тревожность. В результате давление не понижается, и к нему присоединяются другие признаки.
Лечение может быть не только эффективным, но и приятным. Народные средства для терапии пониженного артериального давления не теряют своей популярности уже многие годы:
- Медово-ореховая смесь. Необходимо смешать грецкие орехи, немного корицы, тертой лимонной цедры и меда. Масса настаивается сутки при комнатной температуре. Средство стоит принимать по 1 ст.л. раз в день.
- Мятный чай с имбирем. Свежая мята заливается кипятком, туда же добавляется натертый имбирный корень, сок лимона и корица. Необходимо накрыть емкость крышкой и настоять средство на протяжении получаса. Выпитый напиток поможет повысить артериальное давление.
- Настойка лимонника. 1 часть измельченных плодов заливается 10 частями водки. Средство выдерживается в теплом прохладном месте на протяжении 13-15 дней (емкость периодически встряхивается). Настойку нужно принимать по 30-40 капель, растворенных в столовой ложке прохладной воды за полчаса до приема пищи.
Существуют ситуации, при которых невозможно медлить, поэтому можно использовать методы, направленные на быстрое поднятие артериального давления в домашних условиях:
- Физические нагрузки. Можно присесть или отжаться. Достаточно сделать всего 1-2 подхода по 10 раз.
- Контрастный душ.
- Употребление кофе, крепкого чая и других напитков, содержащих кофеин.
- Массаж. При пониженном давлении можно выбрать любую процедуру: точечные манипуляции, гидромассаж.
- Употребление черного шоколада с высоким процентом содержания какао бобов.
Пониженное артериальное давление может сопровождаться как низким, так и высоким пульсом. В зависимости от сочетания симптомов для улучшения самочувствия пациента следует применять различные меры.
Чаще всего подобные признаки сочетаются при беременности, переохлаждении организма, интоксикации, интенсивных физических нагрузках, пороках сердца, эндокринных нарушениях. Острое состояние требует срочных врачебных мер. В большинстве случаев медики вводят адреналин наряду с атропином. При хронической форме назначаются медикаменты, стимулирующие сердечные сокращения.
Тахикардия наряду с пониженным давлением встречается при железодефицитной анемии, женских кровотечениях, беременности, обезвоживании, отравлении, приеме некоторых лекарственных препаратов, онкологических заболеваниях. В таких случаях врачи чаще всего назначают медикаменты с магнием, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты.
Для того чтобы предупредить понижение кровяного давления, стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать стрессовых ситуаций и волнений;
- не переохлаждаться;
- своевременно обращаться к врачу при наличии подозрительной симптоматики;
- сбалансированно питаться, придерживаться правильного рациона, обеспечить поступление в организм достаточного количества витаминов и минеральных веществ;
- быть физически активными;
- отдыхать и высыпаться;
- использовать по утрам контрастный душ;
- отказаться от курения и других вредных привычек;
- соблюдать правила гигиены;
- употреблять достаточно чистой воды;
- не допускать самолечения.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.