Делают ли УЗИ уха и в каких случаях: подготовка, показания, расшифровка протокола

Заболевания наружного уха выявляются при отоскопии (осмотр уха и наружного слухового прохода через специальное зеркало). УЗИ уха чаще проводится для диагностики болезней околоушной области. УЗИ среднего и внутреннего уха не проводится, т. к. эти образования находятся в пирамиде височной кости, а ультразвук не может эффективно проникать сквозь кости.

image

Описание исследования

Ультразвуковые волны в однородной среде двигаются прямолинейно, при изменении плотности они искажаются и отражаются, благодаря этому появляется изображение на мониторе УЗ-аппарата.

При ультразвуковом исследовании видны мягкие ткани, кровеносные сосуды, лимфатические узлы. Можно обнаружить наличие гноя и воздуха, инфильтративные (отек без гноя) процессы, опухоли.

Как проводится процедура

Специально готовиться к УЗИ не нужно, достаточно снять серьги. Возьмите с собой пеленку и полотенце (вытереть гель после процедуры).

Врач наносит специальный гель, чтобы между датчиком и кожей не было воздуха, иначе ультразвуковые волны будут искажаться. Датчиком сканируют исследуемую поверхность, изображение передается на монитор. Можно сделать запись или фото.

Так выглядит ухо на УЗИ:

Показания

Показаниями являются следующие симптомы:

  1. Боль в ухе, усиливающаяся при жевании и разговоре.
  2. Боль в ухе и сухость во рту.
  3. Отек, покраснение кожи вокруг уха.
  4. Округлые образования возле ушной раковины.
  5. Любой дискомфорт в области уха, сопровождающийся повышением температуры тела.
  6. Новообразования ушной полости.

Симптомы могут оказаться заболеваниями околоушных слюнных желез, поражениями сосудов, лимфатических узлов, мягких тканей. Также могут быть выявлены опухоли.

Противопоказаниями могут быть открытые раны на месте исследования. Безопасность и доступность этого метода позволяют проводить исследования беременным и детям.

УЗИ не подойдет, если у вас есть признаки поражения среднего и внутреннего уха:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • боли в ухе с выпячиванием барабанной перепонки.

В этих случаях больше подойдет рентген, КТ, МРТ, иногда может понадобиться консультация невролога.

Что показывает УЗИ

При поражении околоушных слюнных желез (под ухом) можно выявить:

  • Сиалоз (сиалоаденоз) — это увеличение слюнных желез без проникновения инфекции. На УЗИ определяются увеличенные светлые слюнные железы, но без внутренних изменений и повышенного кровотока.
  • Доброкачественные опухоли — округлые или овальные, темно-серого или черного цвета, с четким и ровным или волнистым контуром.
  • Злокачественные опухоли — чаще неправильной формы с нечетким контуром, темно-серые, неоднородной эхоструктуры. Могут быть однородными и с четким контуром. Метастазы в лимфоузлах.
  • Кисты (безболезненная опухоль) — бессосудистые черные очаги с четким контуром.
  • Острый сиалоаденит — размеры увеличены, железа темная, часто неоднородная, контур четкий и немного выпуклый, кровоток может быть усилен.

image

Норма на УЗИ:

  • железы расположены симметрично;
  • видно переднюю поверхность, глубокие отделы не видны;
  • задние отделы с нечетким контуром;
  • структура гомогенная, мелкозернистая;
  • проток не виден.

При исследовании лимфатических узлов можно выявить наличие инфекции, сделать выводы о внутреннем состоянии узла.

При инфекционном процессе:

  • увеличена кора;
  • узел темно-серый по периферии и белый в центре;
  • овальный;
  • контур четкий;
  • кровоток только в воротах или отсутствует.

Стоит заподозрить рак, если есть следующие изменения в лимфоузлах уха:

  • размер более 1 см;
  • округлый узел;
  • цвет темно-серый или черный;
  • расширен корковый слой;
  • белый центральный рубчик истончен или отсутствует;
  • неоднородная структура;
  • неровный и размытый контур, когда повреждена капсула;
  • образуются скопления узлов;
  • кровоток нарушен — сосуды хаотично расположены, диаметр сосуда не меняется по направлению к капсуле, бессосудистые зоны и др.

image

Нормальный лимфоузел на УЗИ — с четким контуром, менее 1 см, темно-серое образование с белым рубчиком в центре, бобовидной или овальной формы.

При исследовании кровеносных сосудов можно выявить сосудистые опухоли, аневризмы, аномалии строения сосудов.

УЗИ мягких тканей уха и околоушной области позволяет точно определить расположение лимфоузлов в тканях, есть ли скопление гноя и жидкости:

  • участки темно-серого, вплоть до черного цвета говорят о скоплении жидкости;
  • темные участки с неоднородными включениями говорят о скоплении гноя;
  • изменения в лимфоузлах говорят о воспалении.

УЗИ уха незаменимо, если человек получил травму и в мягких тканях остались инородные предметы. Ультразвук позволяет точно определить их расположение, и под контролем УЗИ можно удалить инородные предметы без риска повредить другие органы и сосуды.

При объемном образовании уха, наружного слухового прохода можно определить его тип (абсцесс, опухоль, жировик, киста), расположение, есть ли прорастание в окружающие ткани.

Под контролем УЗИ врач-отоларинголог может выполнить хирургическое вмешательство или биопсию.

Стоимость

Делают УЗИ уха чаще в частных клиниках, цена варьирует от 300 до 2500 руб. Исследование занимает около 20–30 минут.

Ультразвуковое исследование позволяет не только выявить серьезные заболевания, но и подобрать рациональное лечение. УЗИ лор-органов — хорошая альтернатива рентгену, особенно когда рентгеновское излучение противопоказано (например, беременность). УЗИ можно использовать, чтобы отслеживать эффективность лечения, вовремя выявлять осложнения.

Поделитесь с друзьями, оставляйте комментарии. Расскажите, проходили ли вы исследование? Всего доброго.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации