Содержание
ИБС относится к серьезным патологиям. Осложнения, которые могут возникнут в перинатальный период на фоне заболевания становятся причиной летального исхода женщины и ребенка. Сочетание ишемической болезни сердца и беременности встречается в 3% случаев. Чем опасны болезни сердца у беременных? Какие способы профилактики существуют? Какие факторы провоцируют развитие осложнений? Подробные ответы далее в статье.
Что это такое
ИБС — это патология, при которой происходит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. Коронарные артерии, которые несут кровь к миокарду, плохо пропускают кровяное русло. Причинами отклонения могу стать:
- сужение сосудистого просвета;
- сосудистый спазм;
- появление тромбов и атеросклеротических бляшек.
Недостаток кровоснабжения опасен тем, что орган не получает необходимого количества кислорода. Нарушение питания миокарда практически сразу проявляется негативными последствиями и плохим самочувствием.
Главная опасность заключается в том, что она долгое время может развиваться без характерной симптоматики.
Гестационный период часто выступает провоцирующим фактором для перехода заболевания в острую фазу. Ишемия при беременности может проявляться в разных формах.
Причины
Уникальных причин возникновения заболевания в период вынашивания не существует. Спровоцировать его могут следующие факторы:
- атеросклеротические изменения в коронарных артериях;
- недостаточное поступление кислорода.
Причинами атеросклероза коронарных артерий являются:
- спазм кровеносных сосудов, который провоцирует сужение диаметра просвета;
- закупорка сосудистых просветов тромбами и кровяными сгустками.
Беременность и ишемическая болезнь сердца редко возникают одновременно. Как правило, будущая мама еще до зачатия сталкивалась с проблемами сердечно-сосудистых заболеваний.
Увеличение нагрузки на организм с наступлением зачатия увеличивают потребность миокарда в кислороде. Следовательно, многие женщины в положении отмечают ухудшение самочувствия.
Группы риска
Согласно медицинским исследованиям патология встречается чаще у следующих категорий:
- страдающие высоким артериальным давлением или артериальной гипертензией;
- с сахарным диабетом;
- курящие;
- возрастом больше 40 лет;
- с чрезмерно высоким уровнем липидов в организме;
- при зачатии, наступившем при приеме оральных контрацептических средств;
- имеющие родственников, у которых диагностирована подобная болезнь.
Беременным, которые относятся к данным категориям необходимо очень внимательно относится к состоянию своего здоровья и работе органаи. При появлении первых тревожных сигналов не стоит откладывать визит к врачу.
Чем опасно
Основным осложнением, которое возникает на фоне патологии сердца является инфаркт миокарда. Под патологией понимается отмирание клеток сердечной мышцы.
Как правило, провоцирующим фактором для возникновения инфаркта миокарда является атеросклеротическое видоизменение в артериях, которые питают мускулатуру.
Это состояние несет прямую угрозу жизни женщины, а, следовательно, и жизни ребенка. Таким образом, ИБС и беременность, протекающие вместе, частот провоцируют развитие более тяжелых осложнений и патологий.
При диагностировании изменений функций органа в перинатальный период требуется врачебный контроль. Очень важно своевременно проходить все необходимые обследования. Это значительно снижает риск развития осложнений.
Как развивается
Нарушение функций сердца при беременности развивается на фоне недостаточного кислородного питания всех органов и тканей. Спровоцировать нарушение может спазм сосудистой стенки.
В результате этого происходит уменьшение диаметра просвета артерии. Прохождение крови затрудняется и миокард не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода.
Нехватка кислорода крайне негативно сказывается на работе сердечной мускулатуры. Во время вынашивания малыша нагрузка на мышечные волокна возрастает. Следовательно, питательных веществ и кислорода требуется больше.
Нарушение часто возникает у будущих мам, которые склонны к повышению уровня артериального давления и тромбообразованию. Как правило, именно эти факторы провоцируют затруднение кровотока к миокарду.
Симптомы
Симптоматика не отличается от таковой в обычный период. К основным признакам относятся:
- болевые ощущения, которые локализуются в области за грудиной;
- ощущение боли в области спины;
- ощущение тревожности без видимых причин;
- сильное психоэмоциональное напряжение;
- ощущение нехватки кислорода, на фоне которой появляется одышка;
- усиление потоотделения;
- тошнота и отхождение рвотных масс;
- увеличение уровня кровяного давления в сосудах;
- учащение и нарушение ритмичности сердечных сокращений.
При обнаружении у себя подобной симптоматики необходимо незамедлительно вызвать неотложную медицинскую помощь. Если симптоматика не имеет регулярного характера, то требуется врачебный контроль.
Данная симптоматика не должна оставаться без внимания.
Когда и к кому обратиться
ИБС в перинатальный период требует пристального врачебного контроля и своевременного лечения. При появлении тревожных симптомов женщине необходимо обратится к гинекологу, который ведет наблюдение за беременностью.
После анализа жалоб пациентка врач даст направления на все необходимые вариант обследования и отправит на консультацию к кардиологу.
Только специалист по сердечным заболеваниям сможет точно определить диагноз и подобрать правильное лечение. Беременным ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной терапией. Это может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.
Диагностика
Диагностика ИБС включает в себя следующие мероприятия:
- прослушивание сердечного ритма будущей мамы;
- эхокардиограмма;
- фонокардиограмма;
- электрокардиограмма.
Прослушивание сердечного ритма может сделать гинеколог на плановом приеме. Если частота сокращений вызывают подозрения на наличие патологии, то рекомендуется посетить кардиолога.
Эхокардиограмма предполагает исследование, которое направлено на определение функциональных и морфологических изменений органа при помощи ультразвука.
Фонокардиограмма – это запись звуковых сигналов, которые издает сердце в ходе своей работы.
Электрокардиограмма – графическая запись, которая фиксирует сердечные сокращения при помощи электрического импульса.
На основе полученных данных врач сможет точно определить причину неприятной симптоматики и определиться с курсом лечения.
Лечение
Лечение проводится как кардиологами, так и гинекологами.
Терапия включает в себя:
- прием лекарственных препаратов;
- профилактические мероприятия;
- поддержание здорового образа жизни.
Как правило, беременным назначают препараты из группы нитратов. Они помогают восполнить кислородную недостаточность, которая возникает при этой патологии. Сердце начинает получать достаточное количество необходимых веществ и состояние улучшается.
На протяжении всего перинатального периода ведется строгий контроль за состоянием женщины. Врачи следят за тем, чтобы коронарный и плацентарный кровоток были в норме.
При начале родовой деятельности контроль продолжается. На этом этапе очень важно проводить мониторинг сердечных сокращении при помощи электрокардиограммы.
Профилактика
Развитие ИБС при беременности крайне опасно. Следовательно, будущим мамам важно придерживаться советов по профилактике патологии.
- Необходимо контролировать уровень артериального давления.
- Регулярно посещать плановые приемы гинеколога и отмечать все тревожные симптомы, которые возникли.
- Полностью отказаться от курения и употребления напитков, которые содержат этиловый спирт.
- Контролировать уровень сахара в крови, при диабете контроль за уровнем давления должен быть более тщательным.
- Контролировать прибавку в весе.
- Регулярно гулять на свежем воздухе.
- Ежедневно выполнять физические упражнения, которые допустимы в период вынашивания ребенка.
ИБС при беременности является серьезным осложнением. Она может не только значительно ухудшить самочувствие женщины, но и стать причиной летального исхода.
Нарушение требует пристального врачебного контроля и лечения. При появлении тревожных признаков обязательно нужно сообщить об этом ведущему гинекологу. При необходимости он даст направления на все анализы и консультации.