Исследование мочи по Нечипоренко — подготовка, диагностирование заболеваний

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Анализ мочи по Нечипоренко — это исследование, определяющее содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в одном миллилитре мочи. Диагностика позволяет оценить общее состояние здоровья, функцию мочевыводящих путей и работу почек.

Несколько причин почему стоит сдать анализа мочи

В медицинской практике анализ мочи по Нечипоренко назначают пациентам в следующих случаях:

• в общем анализе мочи превышен уровень лейкоцитов или эритроцитов, а также обнаружены цилиндры;
• в анамнезе пациента указана патология мочевыделительной системы (периодически);
• во время беременности;
• при проведении комплексной терапии для контроля ее воздействия на заболевание;
• перед хирургическим вмешательством.

При любых жалобах на боли в области почек или при мочеиспускании это исследование мочи будет обязательным.

Правильная диета и подготовка к анализу

Для того, чтобы правильно сдать анализ по Нечипоренко и что бы результаты сданной пробы были более достоверными, необходимо соблюсти следующие правила:

1. За 24 часа до сбора анализа необходимо исключить из своего рациона сладости, жирные и жареные мясные блюда, овощи, ягоды и фрукты, способные окрасить урину —свекла, тыква, морковь, малина, апельсины, газированные и алкогольные напитки.
2. Также следует на день прервать прием мочегонных и противовоспалительных препаратов, антибиотиков, которые могут исказить данные при исследовании.
3. Для анализа необходимо приобрести специальный стерильный сосуд или можно взять дома небольшую стеклянную баночку с плотной крышкой, например, тара от детского питания и хорошо промыть ее с раствором соды. Затем ополоснуть горячей водой или простерилизовать на протяжении 2-3 мин.
4. Женщинам во время месячных стоит перенести исследование мочи, чтобы капли крови не нарушили показатели. Лучше его выполнить через сутки после окончания менструации. При необходимостипроведения срочного анализа, во влагалище помешают вату или тампон.

Правила сбора мочи на анализ

Требования к сбору мочи также важны для точности результатов, как и правила подготовки. Вот основные рекомендации по подготовке к анализу:

1. После сна вам необходимо тщательно вымыть половые органы теплой водой для устранения кожного жира, частичек грязи и отмерших клеток, бактерии которых могут существенно повлиять на информативность анализа. Применение для этой цели любых моющих средств не рекомендуется по причине возможного попадания их остатков в сосуд.
2. Затем берется специальный медицинский пластиковый стаканчик для сбора анализов или предварительно обработанная тара и собирается средняя часть мочи, т.е. сначала вы осуществляете мочеиспускание в унитаз, затем подставляете баночку, не прерывая при этом струи и, собрав около 15 мл мочи, убираете емкость и продолжаете мочеотделение. Желательно, чтобы емкость при сборе не соприкасалась с кожей.
3. Сосуд плотно закрывается крышкой и доставляется в лабораторию как можно быстрее (1-2 часа) для исключения размножения в пробе микроорганизмов, что приведет к неверному результату.

Если анализ по Нечипоренко нужно взять маленькому ребенку, которые еще не контролирует процесс мочеиспускания, постарайтесь не упустить нужный момент.

В отделении для такого метода исследования урину получают путем раздельной катеризации мочеточников с помощью цистоскопа.

Нормы для показателей анализа по Нечипоренко

Во время консультации лечащий специалист сравнивает полученные данные с действующими нормативными показателями. В норме мочи по Нечипоренко, количество лейкоцитов не должно превышать 2000 в 1 мл, эритроцитов – 1000, гиалиновых цилиндров – 20. Наличие прочих видов цилиндров не допустимо, и свидетельствует о заболевании.

При первых признаках изменения цвета мочи следует обратиться к специалистам, так как цвет мочи — один из главных признаков отклонений в работе почек.

Что может показать анализ по Нечипоренко и расшифровка исследования

При выявлении уровня лейкоцитов, превышающего норму, диагностируются следующие заболевания:

• пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, характеризующийся протеинурией;
• простатит – заболевание, обусловленное функциональными сбоями предстательной железы;
• мочекаменная и почечнокаменная болезни – наличие в мочевом пузыре или почках конкрементов разной природы и величины;
• цистит, как и мочекаменная болезнь, нередко сопровождается не только повышением лейкоцитов, но и увеличением уровня эритроцитов, особенно это характерно при его гнойном проявлении;
• инфаркт почки – единичная патология отмирания тканей органа вследствие недостаточного потока крови (эритроциты также повышены).

Повышенные эритроциты также предполагают наличие следующих патологий:

• гломерулонефрит – болезнь почек с поражением их клубочков;
• нефротический синдром — указывает на поражение почек, сопровождающееся, отечностью, повышенным уровнем белка;
• почечная недостаточность – общее нарушений функций почек;
• нефротуберкулез – поражается туберкулезными микробактериями паренхима почек;
• онкология.

Так же повышенное содержание цилиндров может указывать на следующие причины:

1. Рост показателя гиалиновых цилиндров указывает на наличие гломерулонефрита или пиелонефрита, а также на гипертонию или передозировку в употреблении мочегонных.
2. Появление зернистых цилиндров характерно при нефритах, инфекции вирусной природы, отравлении свинцом.
3. Восковые цилиндры отмечаются при нефротическом синдроме, почечной недостаточности хронического течения и амилоидной дистрофии почек.
4. Эритроцитарные цилиндры характерны при появлении тромба в венах и инфаркте почек, гломерулонефрите, гипертензии в особо тяжелой форме.
5. Эпителиальный тип цилиндров указывает на передозировку салицилатами или отравление солями тяжелых металлов, фенолами и подобными токсинами, наличие инфекции вирусного характера, некроз почечных канальцев.

Внимание! Результат проведенного исследования не даст полной клинической картины, но позволит доктору точнее определиться с диагнозом и выбором последующих медицинских проверок.