К какому доктору обратится если возникли проблемы с почками

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Постоянство гомеостаза (внутренней среды организма) во многом зависит от стабильной работы почечного аппарата, его фильтрационной и экскреторной (выделительной) способности.

Почки отделяют полезные вещества для последующего их всасывания в кровь, от токсинов и продуктов распада, которые подлежат выведению.

Нарушение этих функций сопровождаются определенными симптомами, которые свидетельствуют о заболевании почек, и требуют незамедлительного обращения к доктору.

К какому доктору обратится

Человек, впервые столкнувшийся с симптоматикой, указывающей на проблемы с почками, обращается к терапевту (для детей педиатру) по месту жительства.

Альтернатива, в данном случае — врач общей практики (семейный доктор). Поводом для визита к терапевту являются:

• систематические поясничные боли;
• нарушение процесса мочеиспускания и внешнего вида мочи;
• стабильно повышенное давление;
• гипертермия;
• регулярные рвотные позывы.

По совокупности симптомов, врач может предполагать нарушения в работе почек. На первичном приеме проводится осмотр пациента и сбор анамнеза. Больному назначают исследование крови и мочи (анализы) выписывают направление на ультразвук (УЗИ).

По результатам аппаратных процедур и наличии нормативных отклонений в анализах, врач дифференцирует заболевание, и принимает решение: заниматься терапией самостоятельно или направить пациента к коллеге, специализирующемуся на почечных патологиях.

Диагностированием, лечением и профилактикой болезней мочевыделительной системы занимаются два врача – нефролог и уролог. Эти специализации являются смежными, но имеют ряд принципиальных отличий.

Кто такой нефролог

Нефролог – это врач, специализирующийся на терапевтическом лечении болезней почек. В компетенции врача группируются следующие заболевания:

• почечная декомпенсация;
• отложение патологических белков в тканях почек (амилоидоз);
• болезни мочевых путей инфекционной этиологии;
• наличие конкрементов в органах мочевыделительной системы (в начальной стадии болезни);
• нарушенный диурез;
• почечные осложнения сахарного диабета;
• воспалительные заболевания почечного аппарата (пиелонефрит и гломерулонефрит);
• болевой синдром, спровоцированный анормальным оттоком мочи и нарушенным в почке кровообращением (колика почечная).

Характерные признаки, с которыми можно обратиться к нефрологу, минуя прием терапевта:

• боль при опорожнении мочевого пузыря;
• приступообразная простреливающая боль в пояснице на фоне нарушения мочеиспускания;
• учащенное мочеиспускание или утрата контроля над этим процессом (недержание);
• внеклеточная гипергидрация (отечность).

Нефролог не производит хирургического вмешательства, не имеет отношения к лечению половых расстройств и болезням половой сферы.

У данного специалиста пациент получает консервативное лечение, при необходимости – направление к урологу.

Врач уролог

Уролог – доктор, который специализируется на диагностике, консервативном и оперативном лечении мочевыделительной системы, и мужского полового здоровья.

Сфера деятельности разделяется по гендерному признаку: женская урология (урогинекология) и мужская урология (андрология).

Спектр болезней, которые определяет и лечит уролог, довольно обширный. Общими заболеваниями для женщин и мужчин являются:

• почечные патологии воспалительного и инфекционного характера;
• врожденные аномалии почек;
• почечная декомпенсация;
• мочекаменная и почечнокаменная болезнь;
• опухолевые новообразования мочеполовой системы;
• воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) и мочеиспускательном канале (уретрит);
• некоторые ИППП – инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес генитальный)

В мужской урологии к перечисленным болезням добавляются:

• воспаление предстательной железы (простатит);
• гиперплазия (аденома) и раковые опухоли простаты;
• воспаление яичка (орхит) и его придатков (эпидидимит);
• эректильная дисфункция, снижение либидо;
• неспособность к зачатию (бесплодие).

Обращаться к урологу следует при наличии симптомов, идентичных для нефролога. Кроме этого, для мужчин внимания врача заслуживает такое состояние, как:

• нестабильная эрекция и уменьшение полового влечения;
• боль в области простаты;
• частое и болезненное опорожнение мочевого пузыря.

Отдельным направление урологии является урохирургия – лечение заболеваний мочеполовой системы посредством хирургического вмешательства.

Различия между нефрологом и урологом

Основными отличиями медицинских специализаций являются:

• сфера деятельности врачей;
• используемые методы лечения.

Нефролог занимается терапевтическим лечением органов мочевыделительной системы, с упором на заболевания почек.

В нефрологии используются медикаментозные, фитотерапевтические, физиотерапевтические методы лечения. Хирургическое вмешательство в нефрологии не предусматривается.

Уролог имеет более обширное поле деятельности, так как помимо болезней почек и других мочевыводящих органов, лечит проблемы мужского сексуального и репродуктивного здоровья.

Применяемые методы лечения включают не только консервативную терапию, но и ликвидацию патологий посредством хирургических операций.

Диетолог при почечных болезнях

Здоровое питание при заболеваниях почек – основа успешного лечения. Когда болезнь диагностирована, и назначено соответствующая терапия медикаментами, не лишним будет посетить диетолога.

Его советы помогут уменьшить симптоматику, снизить риск осложнений и обострений. Доктор поможет:

• определить запрещенные и разрешенные к употреблению продукты;
• скорректировать рацион и пищевое поведение;
• составить правильное меню из полезных и вкусных блюд;
• оптимизировать питьевой режим.

Диетолог рассчитает количество калорий и баланс нутриентов (жиров, углеводов, белков), согласно  индивидуальным особенностям пациента и его конкретному заболеванию.

Частота обследования и итоги

Контролировать здоровье почек необходимо на регулярной основе. Кратность обследований зависит от испытываемых симптомов, принадлежности пациента к группе риска, наличия хронических почечных патологий.

В группу риска входят люди, имеющие в анамнезе (собственном или у родственников) хронические заболевания почек.

Некоторые болезни передаются генетически, наилучшим вариантом будет выявить их на исходной стадии развития.

Пациентам, которые состоят на учете у нефролога или уролога, или люди с врожденными аномалиями почек обследование показано минимум один раз в год. По необходимости врач может увеличить количество процедур.

При симптомах почечных заболеваний необходимо посетить доктора, пройти исследование ультразвуком, сдать анализы на микроскопию крови и мочи. Если почки не доставляют беспокойства, не следует пренебрегать обследованием раз в три года в рамках диспансеризации (согласно возрастной категории).

С помощью современных методов диагностики выявить заболевание почек, и определить к какой категории оно относится, несложно. Назначить единственно правильную тактику лечения может только специалист в этой отрасли. При любой почечной патологии консультация нефролога или уролога является необходимой.