Содержание
Чаще всего первое скрининговое УЗИ проводят в 12 недель беременности. Это оптимальный срок, когда беременная должна встать на учет в женской консультации. УЗИ входит в комплекс обязательного обследования наряду с анализами крови и мочи.
Показания и противопоказания
Первое УЗИ рекомендуют проводить именно в 12 недель. На этом сроке уже можно выявить генетические аномалии, другие патологии развития беременности и вовремя принять необходимые меры.
Показанием к проведению УЗИ является подтвержденная беременность. Это исследование является скрининговым, то есть направленным на выявление патологии. Его нужно проводить обязательно.
Смотрят на УЗИ следующие показатели:
- расположение плодного яйца;
- прикрепление плаценты;
- наличие эмбриона внутри плодного яйца;
- основные размеры тела эмбриона;
- состояние матки;
- количество околоплодных вод.
Ультразвуковое исследование позволяет определить точный срок гестации. Врач может рассчитать предполагаемую дату родов.
Некоторые специалисты считают, что ультразвук на раннем сроке может негативно сказаться на развитии малыша. Но медицинского подтверждения этого факта нет.
Ультразвук безвреден для развивающегося плода и матери, поэтому противопоказаний для проведения УЗИ нет.
Смотрите обзор по теме от врача-консультанта:
Подготовка и проведение УЗИ
Делать УЗИ на 12 неделе беременности можно двумя способами:
- трансвагинальный, или внутренний — датчик проводят через влагалище;
- трансабдоминальный, или внешний — осмотр проводят через переднюю брюшную стенку.
Трансвагинальный метод наиболее точен, потому что датчик находится максимально близко к матке. Это позволяет увидеть все части плода, когда его размеры не превышают 5 см. Специальной подготовки методика не требует, достаточно провести обычные гигиенические мероприятия.
Женщине предлагают лечь на гинекологическое кресло. Для осмотра врач использует специальный вагинальный датчик. На него надевают презерватив и вводят во влагалище. Процедура продолжается 10-15 минут, не сопровождается болевыми ощущениями.
Трансабдоминальный метод менее информативен. Его используют, когда у женщины имеется высокий риск не невынашивания беременности.
Готовиться к процедуре нужно за три дня. Из питания исключают молоко, черный хлеб, капусту. При повышенном метеоризме принимают препарат «Эспумизан».
Женщину укладывают на кушетку, живот смазывают звукопроводящим гелем. Врач проводит датчиком по нижней части живота. Процедура длится 10-15 минут, безболезненна.
К просмотру как выглядит данный период беременности на мониторе УЗИ:
Что показывает УЗИ на 12 неделе беременности
На УЗИ в 12 недель беременности определяют состояние плода и матки. Существует несколько обязательных показателей, которые врач оценивает во время исследования. Эти критерии изменяются по неделям, так определяют динамику развития беременности.
Таблица норм УЗИ в 12 недель беременности:
Параметры | Характеристика |
Состояние матки | Имеет мягкую консистенцию, тонус не повышен. Размер достигает 10-11 см. |
Шейка матки | Длина не менее 3 см, наружный и внутренний маточный зев закрыты. |
Хорион и плацента | Плацента до конца не сформирована. Большее значение на 12 неделе имеет хорион — наружная оболочка плодного яйца. Нормальное положение хориона — передняя или задняя стенка матки, ближе к ее дну. Желточный мешок — место прикрепления пуповины к плаценте. В норме имеет диаметр 4-6 мм, темную серединку. |
Околоплодные воды | Количество околоплодных вод составляет 20-30 мл. |
КТР, или копчико-теменной размер | По этому показателю определяют срок беременности в неделях, оценивают темп развития эмбриона. На 12 неделе КТР составляет 63 мм. |
Размер шейной складки, или ТВП | Важный показатель, по которому можно определить наличие генетических аномалий. Определяется только до 14 недели, затем шейная складка разглаживается. В норме толщина воротникового пространства не превышает 1,6, максимум 2,5 мм. |
СВД, или средний внутренний диаметр плодного яйца | На 12 неделе равен 18-20 мм. |
БПР, или бипариетальный размер | Определяют расстояние между висками, в норме оно составляет 21 мм. |
Плодное яйцо на снимке выглядит как округлое образование, прикрепленное к стенке матки. Само оно светлое, а эмбрион внутри более темный. УЗИ определяет сердцебиение плода. В норме частота сердечных сокращений составляет 150-170 в минуту.
На снимке можно увидеть отдельные части тела плода — голову, конечности, туловище. Прослеживаются формирующиеся черты лица. Длина костей носа — важный показатель определения генетических аномалий.
При синдроме Дауна носовые кости уплощены, их длина менее 2,4 мм.
Хорошо заметны печень, почки, сердце, позвоночник. Перепонки между пальцами исчезают. Заканчивается формирование половых органов. Если ребенок лежит, не закрывая ручками область промежности, врач может определить, мальчик это или девочка.
Возможные патологии
Иногда результат исследования отличается от нормальных показателей. В таком случае гинеколог предполагает аномалию развития и рекомендует женщине пройти дообследование.
Признаки патологии беременности на раннем сроке:
- замершая беременность — гибель эмбриона внутри плодного яйца, определяется по отсутствию роста эмбриона при исследовании с интервалом 1-2 недели;
- КТР меньше 6 см — задержка внутриутробного развития, генетические аномалии;
- отсутствие носовых косточек — синдром Дауна;
- утолщение шейной складки более 2,4 мм — генетические аномалии;
- низкое расположение плаценты говорит о риске выкидыша или преждевременных родов;
- количество околоплодных вод более 30 мл — внутриутробная инфекция;
- уменьшение бипариетального размера — недоразвитие плода;
- увеличение бипариетального размера — крупный плод.
Диагноз по одному ультразвуковому исследованию не ставят.
Если на первом скрининге обнаружились признаки патологии, женщине рекомендуют пройти повторное УЗИ через 1-2 недели.
Кроме этого, назначают анализы крови, исследование околоплодных вод, которые точно покажут наличие отклонений.
Точность исследования
Ультразвуковая диагностика обладает высокой точностью. Уже на раннем сроке можно определить многоплодную беременность.
УЗИ на 12 неделе покажет двойню, даже если она однояйцевая. Близнецы бывают однояйцевыми и двуяйцевыми:
- в первом случае оба эмбриона развиваются в одном плодном яйце, имеют абсолютно одинаковый генотип;
- во втором случае каждый эмбрион развивается в своем плодном яйце, имеют разные генотипы.
Однояйцевых близнецов называют двойняшками, потому что внешне они почти неотличимы. Они всегда имеют один пол. Двуяйцевые близнецы могут быть однополыми и разнополыми, внешне отличаются друг от друга.
УЗИ на двенадцатой неделе определяет одноплодную или многоплодную беременность, выявляет аномалии развития. Процедуру рекомендуют проходить именно на этом сроке, потому что позже не удается выявить генетические аномалии.
К просмотру видео УЗИ с близнецами:
Оставляйте комментарии к статье, рассказывайте о своем опыте. Делитесь интересной информацией с друзьями в социальных сетях.