Откачивание жидкости из коленного сустава — как проходит процедура?

Перед проведением процедуры необходимо знать, как откачивают жидкость из колена. Выбор оптимального метода лечения и изучение последовательности манипуляции позволяет осуществить психологическую и физическую подготовку к процедуре, предупредить развитие осложнений.

Способы удаления жидкости из сустава

Скопившаяся синовиальная жидкость извлекается из полости сустава хирургическим путем. Народные методы или медикаментозное лечение малоэффективно.

Существует два способа удалить синовиальный выпот:

• Артроцентез: откачивание жидкости шприцом;
• Артроскопия: использование для удаления содержимого капсулы артроскопа.

Выбор метода осуществляется на усмотрение врача с учетом степени заболевания и возможных осложнений.

Артроцентез

Пункция проводится врачом с диагностической или лечебной целью, заключается в удалении из коленного сустава патологической жидкости: гноя, крови, экссудата с последующим введение лекарственных препаратов.

Показания к проведению артроцентеза коленного сустава:

• Гнойный артрит;
• Травмы, спровоцировавшие развитие гемартроза;
• Туберкулез, системная волчанка;
• Эндопротезирование.

Важно!

Вероятность рассасывания жидкости под воздействием физиопроцедур и лекарственной терапии на поздних стадиях патологии минимальна: по мере прогрессирования патология количество скопившего выпота увеличивается, усугубляя боль и признаки воспаления, поэтому отказ от хирургического метода лечения не рационален.

Выкачивание жидкости из колена не требует особой подготовки и проводится врачом ортопедом. Для осуществления манипуляции специалист выбирает безопасную точку: передневнутреннюю поверхность коленного сустава и проводит асептическую обработку операционного поля.

Перед удалением жидкости проводят местное обезболивание: тонкой иглой в окружающие ткани вводят анальгезирующее средство и через 1-2 минуты при помощи пальпации и устного опроса определяют степень обезболивания.

Пункционной иглой совершают прокол суставной капсулы, эвакуируют содержимое коленного сустава и по окончании процедуры проводят повторную обработку операционного поля с последующим наложением повязки.

Это интересно!

Допустимо проведение артроцентеза под контролем УЗИ для предупреждения травматизации костей. Во время манипуляции используются ультразвуковые иглы с лазерными насечками.

Осложнения артроцентеза:

• Повреждение хрящей, сосудов или нервов;
• Скопление крови в суставной полости;
• Развитие гнойного воспаления.

Вероятность нежелательных последствий составляет 0,1%: при наличии противопоказаний процедура пациенту не проводится. Другой метод лечения выбирается при грубой деформации сустава коленного сустава, гемофилии, наличии на кожных покровах источника инфекции: ран, ожогов, фурункулов.

Выкачали жидкость из колена что делать дальше: после осуществления пункции рекомендовано 48 ч не снимать повязку с ноги, проводить обработку раны или прикладывать компрессы. Обязательно ограничение физической активности и возможности переохлаждения.

Артроскопия

Убрать жидкость в колене артроскопом возможно после определенной подготовки к манипуляции и наличии показания к процедуре.

Рекомендовано проведение артоскопии при следующих заболеваниях и состояниях:

• Травмы мениска;
• Обследование перед артротомией;
• Разрыв внутрисуставных связок;
• Разрушение хрящей на суставных поверхностях.

Проведение исследования коленного сустава допустимо с диагностической целью, но с учетом противопоказаний к процедуре:

• Непереносимость компонентов наркоза или риск развития осложнений после его применения;
• Анкилоз коленного сустава;
• Гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях или коже в области операционного поля;
• Остеомиелит.

Для предотвращения осложнений и раннего восстановления после хирургического вмешательства необходимо соблюдать рекомендации: за 2 дня до операции необходимо сдать кровь на клинический анализ крови и мочи, гемостазиограмму, получить консультацию узких специалистов (анестезиолог, ортопед).

Важно!

Необходимо заранее предупреждать врача о наличии аллергических реакций на лекарственные средства или продукты, убедиться в ремиссии всех хронических патологий.

Больно ли откачивать жидкость из коленного сустава пациенты рассказать после процедуры не могут. Хирургическое вмешательство проводится под спинальным или общим наркозом, поэтому возможен дискомфорт при проведении анестезии.

После обезболивания врач совершает обработку операционного поля, в специальных точках производит надрезы и вводит артроскоп с манипуляторами. Помимо удаления жидкости возможно проведение объективной оценки состояния суставов и окружающих тканей, произвести санацию очага патологии.

После всех необходимых манипуляций артроскоп и манипуляторы удаляются, надрезы ушиваются, а на колено накладывают давящую повязку для ускорения процессов регенерации и предупреждения попадания инфекции в рану.

Возможные осложнения после артроскопии:

• Отек мягких тканей, абсцесс;
• Футлярный синдром, способствующий сдавлению нервных окончаний и сосудов;
• Аллергические реакции на препараты;
• Повреждение суставных хрящей.

Для предупреждения негативных последствий пациентам рекомендовано ограничить физическую нагрузку на колено, и придать конечности возвышенное положение. Ранняя реабилитация продолжается с момента завершения операции и до удаления дренажей с раны.

По мере выздоровления пациента возрастает нагрузка на колено: проводится специальная гимнастика и массаж, используются бандажи и фиксирующие повязки.

Что будет если не откачивать жидкость из колена – скопление экссудата приведет к ограничению движению и скованности сустава.

Скапливающаяся жидкость в коленном суставе без своевременного лечения способна привести к необратимым изменениям суставных поверхностей. При наличии ран возрастает риск развития сепсиса.

Своевременное удаление жидкости из колена позволит вернуть подвижность коленных суставов и облегчить состояние пациента, предотвратить негативные последствия.