Содержание
- Описание бактерии
- Почему клебсиелла окситока — условно патогенная
- Какие заболевания вызывает клебсиелла окситока
- Как проявляются различные формы клебсиеллеза
- Диагностика клебсиеллезов
- Методы лечения клебсиеллезов
- Чем может быть опасна клебсиелла в моче и как это лечить?
- Klebsiella pneumonia (клебсиелла) в моче
Сосуществуя с бактериями в симбиозе, человек получает множество выгод: более легкое усвоение питательных веществ, защита от патогенной флоры. Однако существует отдельная группа микроорганизмов, которую принято считать условно патогенной. Этот вид бактерий может начать активно размножаться, вызывая различные нарушения. К таким бактериям относится клебсиелла окситока.
Описание бактерии
Впервые о том, что такое клебсиелла, рассказал немецкий ученый бактериолог Эдвин Клебс в конце 19 века. Он обнаружил эти бактерии в телах 90% обследуемых людей. При этом многие из них вели нормальный образ жизни и не страдали от каких-либо проблем со здоровьем. Другие же, напротив, ощущали неприятные симптомы и страдали от многочисленных патологий.
Уже в те годы Клебсу удалось установить, чем именно были вызваны нарушения. Оказалось, что инфекция была обусловлена повышенной активностью клебсиеллы.
Микроорганизм klebsiella oxytoca относится к категории грамотрицательных бацилл. Внешне она выглядит как палочка, покрытая плотной мембраной (капсулой) из белковых клеток. Размеры микроба крайне малы — не более 1 мкм в диаметре, около 6 мкм в длину.
В организме человека бактерия клебсиелла формирует колонии двух видов:
- диплобациллы — образуются при соединении бактерий попарно;
- стрептобациллы — образуются при соединении бактерий в цепочки, содержащие более двух микроорганизмов.
Спор этот вид бактерий не образует, основной способ размножения — простое деление клетки с образованием двух идентичных бактерий.
Чаще всего клебсиелла окситока обнаруживается в кишечнике, на слизистой в носу и в горле, а также в половых органах.
Клебсиеллы могут существовать и в безвоздушной среде, и в средах, где присутствует кислород. Именно поэтому вид отнесен к факультативным анаэробам. Так, клебсиелла в кишечнике имеет более простое строение за счет одинарной оболочки, в то время как на носовой перегородке или на коже оболочка становится двойной, более плотной и менее проницаемой.
Почему клебсиелла окситока — условно патогенная
В норме К. окситока размножаются недостаточно активно. Даже несмотря на то, что они не проявляют агрессии к организму носителя, их капсульная оболочка выделяет антиген — соединение, которое не позволяет иммунитету уничтожить бактерию. В большинстве случаев микроорганизм обладает слабой вирулентностью, то есть не представляет опасности в плане развития патологий.
Однако это не означает, что носитель бактерии не рискует заболеть клебсиеллезной инфекцией. Считается, что нормальный показатель концентрации в организме клебсиеллы — 10 в 6 степени. Если эти цифры оказываются более высокими, речь идет уже не о норме, а о патологии.
Главная причина всплеска активности клебсиеллы окситока — уменьшение количества полезных бактерий-симбионтов человеческого организма.
Чаще всего заболевания, вызываемые klebsiella spp, протекают на фоне снижения иммунитета при следующих болезнях:
- простудные заболевания;
- вирусные инфекции;
- сахарный диабет;
- иммунодефицит.
При их наличии бактерия начинает образовывать обширные колонии, которые выглядят как скопление мутной слизи в виде полусферического купола.
Какие заболевания вызывает клебсиелла окситока
Микробы могут вызывать патологии различных органов. Доказано, что клебсиелла становится причиной следующих недугов:
- воспаление легких;
- артриты и артрозы;
- воспаление конъюнктивы;
- инфекции мочеполовой системы;
- менингит;
- воспалительные заболевания слизистой носа и рта;
- колит, перитонит, кишечные инфекции.
Особенно опасна клебсиелла при беременности у женщин. Во время прохождения через родовые пути бактерия может попасть в организм ребенка.
Чаще всего клебсиеллез диагностируется у новорожденных. Нередко симптомы инфекции наблюдаются у пожилых людей, а также у лиц с хроническими заболеваниями.
Как проявляются различные формы клебсиеллеза
Клинические признаки клебсиеллеза появляются спустя некоторое время после заражения. Если у человека сильный иммунитет, инкубационный период длится несколько дней. На фоне ослабленного иммунитета период от заражения до появления признаков инфекции занимает несколько часов. В целом симптомы зависят от того, какой орган поражен.
Признаки поражения дыхательной системы
Бактерия К. окситока крайне редко поражает нижние отделы дыхательных путей. Намного чаще врачи сталкиваются с инфекциями рта и горла. Для них характерны следующие симптомы:
- При поражении верхнего сегмента дыхательных путей — гнойные выделения, заложенность носа. На поверхности слизистых наблюдаются гранулематозные новообразования. Дыхание становится зловонным. Неприятный запах исходит и от экссудата.
- При поражении носоглотки и трахеи на их поверхности формируются атрофированные участки, покрытые корочками. Так же, как в предыдущем случаем, наблюдаются зловонные гнойные выделения.
У больных отмечается повышение температуры до субфебрильных показателей. Реже ее показатели достигают 38,5 и более градусов.
При проникновении в более глубокие отделы дыхательной системы наряду с гипертермией и лихорадочным состоянием у больных возникает ряд признаков, говорящих о развитии бронхита и/или пневмонии:
- приступообразный кашель, сначала непродуктивный, а затем с отхаркиванием зловонной мокроты, которая в отдельных случаях содержит кровяные включения;
- затрудненное дыхание, иногда доходящее до удушья;
- повышенная потливость, сопровождающаяся сильной слабостью.
При прослушивании легких лечащий врач отмечает ослабление дыхания, наличие хрипов (на стадии, сопровождающейся отделением бронхиального секрета). При обследовании с применением рентгена на снимках видны очаги поражения.
При отсутствии терапии бронхит и пневмония осложняются сепсисом. Особенно опасны такие состояния для детей.
Признаки поражения пищеварительной системы
Бактериальное поражение ЖКТ чаще всего наблюдается у грудничков и новорожденных. Связано это с тем, что у этой категории больных фактически не сформировалась полезная микрофлора. Также клебсиеллез пищеварительной системы бывает у тех, кто проходил длительное лечение антибиотиками.
Признаками такой формы бактериальной инфекции становятся:
- диспепсия, сопровождаемая вздутием, отрыжкой, болями в эпигастрии (чаще наблюдается у взрослых);
- диарея со слизистыми включениями, иногда с прожилками крови, очень зловонная (наблюдается и у детей, и у взрослых);
- рвота непереваренной пищей (чаще случается у малышей, в том числе новорожденных).
Параллельно с желудочно-кишечными расстройствами у больных отмечается повышение температуры, лихорадка, слабость.
Если не начать лечение клебсиеллы сразу после появления описанных симптомов, в течение суток может развиться сильное обезвоживание.
Признаки поражения урогенитальной системы
Симптоматическая картина урогенитальной формы клебсиеллеза разнообразна и зависит от того, какой именно орган был поражен:
- при воспалительном процессе на слизистых оболочках мочевыводящих путей — жжение при мочеиспускании и эякуляции;
- при воспалении мочевого пузыря — дискомфорт в надлобковой части живота, острая боль при мочеиспускании;
- при воспалении почек — тупая или острая боль в пояснице, потливость, общая слабость.
У мужчин при урогенитальном клебсиеллезе может развиться бактериальный простатит, который по клинике ничем не отличается от других видов воспаления этого органа. Мужчина начинает испытывать трудности с мочеиспусканием, отмечает снижение сексуальных возможностей.
У больных урогенитальной формой клебсиеллез вызывает не только перечисленные симптомы, но и повышение температуры, отечность половых органов и дурной запах из них.
Диагностика клебсиеллезов
При подозрении на то, что причиной воспалительных процессов стала клебсиелла окситока, необходимо проведение лабораторной диагностики.
Только посредством микробиологического исследования материалов можно выявить бактерию практически в любом биологическом материале:
- при поражении дыхательной системы бактерию можно обнаружить в отделяемом из носа и носоглотки, в мокроте;
- при поражении пищеварительного тракта обнаруживается клебсиелла в кале, в дуоденальном содержимом, а также в желчи;
- при поражении урогенитального тракта лаборант может обнаружить клебсиеллу в моче или в мазке из уретры и влагалища.
Для выявления бактерий в лабораториях применяется несколько методов, которые позволяют установить видовую принадлежность микроорганизмов и их численность.
К таковым относятся:
- Микробиологические исследования методом Гамма. В ходе диагностики проводят окрашивание полученного биологического материала. Это позволяет выявить грамотрицательные бактерии, определить их видовую принадлежность и численность.
- Бакпосев на питательную основу (среду). Метод применяется для изолированного размножения патогенной микрофлоры и дальнейшего ее изучения, в том числе на чувствительность к лекарственным средствам.
- Серологическое исследование, в ходе которого изучается кровь. В ней можно обнаружить антитела и антигены клебсиеллы.
- Копрограмма или микроскопическое исследование кала. Применяется чаще у грудничков. Помимо выявления бактерий позволяет установить степень изменения функций ЖКТ.
Начинать терапию заболеваний, спровоцированных чрезмерной активностью клебсиеллы окситока, необходимо только после определения чувствительности бактерии к антибиотикам.
Методы лечения клебсиеллезов
Так как лечить клебсиеллезы, вызванные бактерией К. окситока, можно далеко не всеми антибиотиками из-за резистентности патогена, средство выбирают из двух групп лекарств:
- Аминогликозиды — Амикацин, Сизомицин, Гентамицин и другие.
- Бета-лактамные препараты — цефалоспорины, пенициллины, монобактамные средства.
- Бактериофаги.
Наряду с антибактериальной терапией лечение у взрослых и детей предполагает повышение иммунитета с помощью специальных препаратов. При кишечной форме инфекции показаны пробиотики и ферменты. Также специалисты советуют лечить клебсиеллу в урогенитальной и дыхательной системах местными средствами с противовоспалительным эффектом. В качестве дополнительных мер можно рассмотреть и лечение клебсиеллы народными средствами.
Применять народные методы желательно только после посещения врача и назначения антибиотиков и прочих медикаментов.
Клебсиелла окситока — бактерия, которая при отсутствии мер по ее устранению в 35% случаев приводит к летальному исходу. Не менее 60% больных с запущенными формами инфекции страдают от последствий в течение всей жизни. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо лечить заболевания, вызываемые этой палочкой, под контролем врача.
Чем может быть опасна клебсиелла в моче и как это лечить?
Клебсиелла в моче — это нехороший знак. В зависимости от уровня иммунитета человека эта бактерия может вызвать как легкую патологию инфекционного характера, так и тяжелые септические процессы в организме. Клебсиелла получила свое название в честь имени открывшего ее ученого Эдвина Клебса. Она наделена свойством размножаться даже в условиях отсутствия кислорода. Бактерия образует капсулу, которая и защищает ее от воздействия внешних факторов.
Классификация патологии
В медицине выделяют такие виды указанной бактерии, как палочки Фридлендера, Фриша-Волковича, Авеля-Лавенберга, Klebsiella terrigena и Klebsiella planticola. Чаще всего причиной поражений человека служат Klebsiella pneumonia (приводят к развитию патологии в легочной ткани человека) и Klebsiella oxytoca (способствующая поражению кишечника). Первую в моче можно обнаружить посредством бактериологического посева. Как видно из названия, указанный вид бактерии способствует развитию пневмонии. Клебсиелла на фоне снижения уровня защитной системы человека также может приводить к поражению дыхательных путей, глаз и мочеполовой системы у грудных малышей, что провоцирует развитие таких патологий, как конъюнктивит, менингит или сепсис. В случае если определяется klebsiella pneumoniae в моче, при бактериологическом посеве можно обнаружить и кишечную палочку.
Причины болезни
В данном случае источником заражения служит носитель инфекции. Бактерия попадает в кишечник человека при несоблюдении правил личной гигиены. Клебсиелла проникает в организм через загрязненную пищу, например мясные и молочные продукты, а также фрукты и овощи.
Абсолютно все подвержены данной инфекции. Однако наибольшую группу риска представляют следующие категории:
- младенцы;
- люди преклонного возраста;
- лица, страдающие хроническими патологиями, и алкоголики;
- люди, которые приобрели иммунодефицит в результате хронических, онкологических заболеваний, сахарного диабета, патологий крови, и пациенты, перенесшие пересадку органов или тканей.
Клебсиеллы способствуют выработке эндотоксина, образующегося при разрушении бактерии и служащего причиной реакции организма инфекционно-токсического характера.
Симптомы патологии
Существует целый ряд симптомов развития клебсиеллеза как у детей, так и у взрослых. Как правило, симптоматика патологии зависит от того, на какие органы воздействует указанный микроорганизм. В случае если процесс воспалительного характера развивается в легких, то патология имеет следующую симптоматику:
- повышенная температура;
- затрудненное дыхание;
- усиленное потоотделение;
- состояние озноба;
- ослабленное состояние;
- интоксикация организма;
- мокрый кашель, сопровождающийся неприятным запахом или содержащий примеси крови.
Если у пациента обнаружена клебсиелла пневмония в моче, то это свидетельствует о развитии инфекционных процессов в мочевыводящих путях. Примером подобных патологий могут служить пиелонефрит, уретрит или цистит. Заболевание сопровождается чувством жжения при акте мочеиспускания, болезненными ощущениями в поясничной области.
В случае когда избыток клебсиеллы выявлен в каловых массах пациента, это является признаком развития патологии в желудочно-кишечном тракте. Человек в данном случае испытывает болезненные ощущения в желудке, чувство тошноты, изжоги, происходит снижение аппетита. В дополнение к этому у него могут развиваться кишечные судороги и общее состояние слабости.
У младенцев, подвергшихся заражению клебсиеллой, проявляются подобные дисбактериозу признаки патологии, например колики, частое срыгивание или нарушение стула (наблюдается жидкий кал). Это приводит к состоянию обезвоживания. По причине того, что иммунитет малышей еще не успевает достаточно сильно окрепнуть, развитие клебсиеллы может быть весьма опасным для них. В такой ситуации необходимо экстренное лечение ребенка в реанимации.
Если болезнь развилась до тяжелых форм, то существует вероятность таких осложнений, как отек легких, геморрагический синдром, токсический шок. В результате перенесенной инфекции, обусловленной клебсиеллой, у пациента наблюдается нестойкий иммунитет. Это приводит к возможности повторного инфицирования.
Лечение инфекции
Только врач может определить схему лечения в зависимости от тяжести и формы патологии. В случае поражения кишечника терапия амбулаторная и носит комплексный характер. При этом пациенту назначаются бактериофаги и пробиотики.
При развитии инфекции в других системах и в более тяжелых формах врачи рекомендуют следующую тактику лечения:
- Госпитализация при наличии клинических показаний. В случае проявления лихорадки пациент обязан соблюдать постельный режим. При этом рекомендуется обильный прием питьевой воды и проведение специальной диеты.
- Лечение с использованием антибактериальных медикаментозных средств. Однако прием препаратов назначается после получения результатов диагностических и лабораторных исследований в целях понижения лихорадки и ликвидации возможных осложнений в результате перенесенной инфекции.
- Лечение проявляющихся в результате развития заболеваний синдромов.
В дополнение к медикаментозной терапии бороться с недугом способны помочь такие народные средства, как черная редька, кора дуба, рисовый отвар или абрикос. Чай с гвоздикой, укроп, корица, хрен или тмин тоже усиливают эффективность борьбы с патологией.
Не стоит забывать о том, что применение народных средств является неким дополнением к лечению медикаментозными препаратами. Только терапия под наблюдением врача поможет улучшить работу иммунной системы, нормализовать функциональность внутренних органов и тем самым добиться выздоровления.
Klebsiella pneumonia (клебсиелла) в моче
В современном мире очень распространены инфекционно-воспалительные заболевания, которые вызывают условно-патогенные бактерии. Данный вид микробов обитает в человеческом организме и до определенного момента не представляет никакой опасности. Однако при некоторых ситуациях (к примеру – ослабление иммунной защиты) эти микроорганизмы способны формировать болезнетворную среду и отрицательно влиять на состояние многих органов и систем человека.
Одним из распространенных заболеваний, представленных как легкой формой инфекционного процесса, так и тяжелыми клиническими проявлениями, является заражение Klebsiella pneumoniae. От инфицирования не защищен ни один человек, в том числе и дети.
У здорового человека клебсиелла обитает на слизистых покровах кишечника, если ее обнаруживает в моче, то это указывает на начало развития патологического процесса– клебсиеллезной инфекции.
В нашей статье мы хотим рассказать: чем опасны клебсиеллы, как заподозрить начало инфекционного заболевания, причины его возникновения, характерные клинические признаки недуга, чем его лечить и почему так важно проходить регулярные обследования.
Что представляет собой клебсиелла?
Свое название бактерия получила от фамилии ученого, обнаружившего ее существование – немецкого патологоанатома Эдвина Клебса. Данный условно-патогенный микроорганизм относится к семейству Enterobacteria ceae и представляет собой прямую грамотрицательную палочку.
Клебсиеллы относятся к факультативным анаэробам – они способны формировать защитную капсулу, благодаря которой могут размножаться при отсутствии кислорода и не терять своей активности при его наличии.