Полная инструкция по применению препарата Методжект при ревматоидном артрите

По словам врачей, Методжект при ревматоидном артрите обладает выраженным противовоспалительным действием, замедляет развитие патологии, восстанавливает работоспособность. При регулярном применении уменьшается риск рецидивов, улучшается подвижность больного сустава. Методжект используют по схеме, при ее нарушении возникают серьезные побочные реакции. Чтобы их избежать, нужно соблюдать дозировку и кратность введения. Лечение проходит только под контролем врача.

Методжект: описание препарата

Методжект – это препарат германского производителя (Онкотек Фарма Продакшн ГмбХ), который выпускается в виде раствора. Его вводят под кожу, внутрь мышцы или вены. На вид это жидкость желтовато-коричневого цвета в шприце со специальной иглой, которая закрыта резиновой пробкой.

Активное вещество раствора – метотрексат. Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия гидроксид, стерильная вода.

Метотрексат – это антагонист фолиевой кислоты. Препарат обладает иммуносупрессивным и противоопухолевым эффектом. Он угнетает дигидрофолатредуктазу (фермент), тогда замедляется синтез ДНК в мутировавших опухолевых клетках, снижает ревматоидный фактор (белковые иммунные соединения, которые атакуют собственные ткани). Самые чувствительные к Методжекту клетки крови, слизистые оболочки, злокачественные образования, эмбриональная ткань. Поэтому терапия ревматоидного артрита этим препаратом контролируется врачом на всех этапах.

На заметку!

Методжект действует медленно, боль, покраснение и отек исчезают через несколько недель регулярного введения. Спустя 4 – 6 месяцев состояние больного значительно улучшается.

Препарат активно используют при ревматоидной форме артрита. Назначают лекарство пациентам с тяжелыми формами ювенильного полиартрита, если НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) неэффективны. Также оно помогает при упорном инвалидизирующем псориазе и псориатическом артрите, которые не подаются лечению обычным способом.

Цена Методжект для подкожного введения 10 мг/0.2 мл (1 шприц) – от 340 рублей, 15 мг/0.3мл – от 780 рублей, 17.5 мг/0.35 мл – 863 рублей, 7.5 мг/0.15 мл – 500 рублей. Раствор для уколов 10 мг/1 мл, шприц 0.75 мл стоит 500 рублей, 10 мг/мл, шприц 1 мл – 590 рублей, 10 мг/мл, шприц 2 мл – 787 рублей.

Действие препарата

По словам врачей, при ревматоидном артрите Метаджект устраняет симптомы воспаления: боль, отек, припухлость. При регулярном применении замедляется разрушение сустава, восстанавливается его подвижность.

Ревматоидный артрит сопровождается образование фиброзной ткани – паннус. Она состоит из активно пролиферирующих фибробластов, лимфоцитов, макрофагов. Паннус активно растет, проникает из синовиальной ткани в хрящевую прокладку, замещает ее на соединительную. Как следствие, болезнь развивается, возникают травмы (подвывих, вывих), костное соединение обездвиживается (анкилоз).

Метотрексат попадает в кровь, останавливает деление клеток паннуса, замедляет его рост, распространение в хрящевую прокладку. Препарат сохраняет функциональность сустава, восстанавливает ее подвижность.

Информация об эффективности Методжекта при ювенильном и псориатическом артрите отсутствует. Известно только, что медикамент купирует воспаление, искусственно угнетает иммунитет.

При инъекционном введении вещества препарата попадают в кровь, минуя пищеварительный тракт. Терапевтическое действие проявляется быстрее, чем после приема таблеток. Методжект вводят в схему лечения ревматоидного артрита любой степени. При грамотном применении лекарство избавляет от боли, отека, восстанавливает двигательную активность.

Когда Методжект противопоказан

Лечение ревматоидного артрита Методжектом не проводится в таких случаях:

• Непереносимость компонентов препарата;
• Функциональная недостаточность печени;
• Алкогольная зависимость;
• Почечная дисфункция;
• Нарушение гематопоэза (кроветворение): нарушение функции красного костного мозга, лейкоцитоз, малокровие;
• Туберкулез, ВИЧ и другие опасные инфекции;
• Ослабление или полное отсутствие иммунитета;
• Язвы на слизистой рта;
• Язва желудка или кишечника (острая форма);
• Прививка живыми вакцинами.

При беременности и лактации Методжект противопоказан, так как его компоненты могут вызывать нарушения развития плода или его смерть. Дети до 3 лет не должны лечится с применением этого препарата, так как информация о его безопасности отсутствует.

Особенности применения

Раствор для подкожного (п/к) введения используют по прямому назначению, используя иглу из упаковки. Препарат запрещено смешивать с другими лекарственными средствами или использовать повторно.

П/к раствор вводят однократно за неделю. Рекомендуется выбрать для этого определенный день.

Инструкция по применению препарата Методжект при ревматоидном артрите:

• Стартовая доза – 7.5 мг метотрексата однократно за 7 дней;
• Если препарат хорошо переносится, то разовую дозировку увеличивают на 2.5 мг за неделю. Максимальная однократная доза – 25 мг;
• Лечебное действие проявляется через 1 – 2 месяца регулярной терапии. После наступления положительной динамики порцию лекарства постепенно снижают.

Методжект применяют 10 лет и более, длительность курса определяет врач.

Внимание!

Во время лечения Методжектом пациент должен принимать препараты на основе фолиевой кислоты. Такое сочетание снижает частоту развития серьезных побочных реакций.

Инъекции Методжекта делает врач, по его решению процедуру может выполнять пациент самостоятельно. Но для этого нужно изучить технику введения раствора:

• Проверьте дозировку лекарства, срок годности;
• Откройте упаковку, внимательно рассмотрите раствор на наличие инородных частичек. Если они присутствуют, то не используйте лекарство;
• Положите шприц с раствором на стерильную поверхность, найдите место для укола: на животе (5 см вокруг пупка, под нижним ребром) или бедре (на расстоянии 1 ладони под пахом или над коленом). Не делайте укол на участке с покраснениями, уплотнениями, гематомами и другими повреждениями;
• Сядьте или лягте (не стойте), протрите выбранный участок ваткой со спиртом, через 30 секунд сделайте укол. Снимите колпачок с иглы так, чтобы не прикоснутся к ней пальцами или другими предметами;
• Сожмите кожу, чтобы получилась складка, вставьте иглу под прямым углом, не спеша введите лекарство;
• Извлеките шприц под углом 90°, покройте место укола ваткой, но не трите.

Каждый новый укол делайте в новое место.

Жидкость для уколов применяют подкожно, внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в). Для в/м или в/в введения используют специальные иглы, которые покупают отдельно. Игла из упаковки подходит для п/к введения.

Во время лечения артрита Методжектом нужно соблюдать меры предосторожности:

• Пациент должен помнить, что лекарство вводят 1 раз за неделю;
• Лечение контролирует врач, который поможет устранить побочные реакции при их возникновении;
• Перед началом терапии проводятся исследования крови на уровень тромбоцитов, ферментов печени, билирубина, сывороточного альбумина. Также проводится рентген грудной клетки, исследуется работа почек, оценивается активность туберкулезной инфекции и гепатита;
• Во время прохождения курса 1 раз за 4 недели в первые полгода, а потом 1 раз в 3 месяца проводятся такие диагностические мероприятия: обследование слизистой рта и глотки, лабораторные исследования крови, функций печени, почек, рентген дыхательных органов. При некоторых заболеваниях Методжект вызывает серьезные побочные реакции, а иногда приводит к смерти. Поэтому нужно вовремя выявить нарушение и прекратить лечение или уменьшить дозу;
• Перед лечением женщина должна провести тест на беременность, так как метотрексат токсичен, вызывает нарушения плода или его гибель;

Если раствор попадет на кожу или слизистые оболочки, то его нужно смыть.

Методжект вызывает усталость, сонливость, головокружение, поэтому его не стоит вводить перед работой, требующей концентрации внимания и скорости реакции.

Негативные реакции при лечении Методжектом

Возможные побочные эффекты при лечении Методжектом:

• Язвы во рту, тошнота, потеря аппетита, боль животе, понос;
• Покраснения, сыпь, пятна, везикулы на коже, зуд;
• Аллергия (от местных реакций до анафилаксии), повышение температуры, заражение крови;
• Развитие сахарного диабета;
• Усталость, головная боль, сонливость, перепады настроения;
• Нарушения зрения;
• Увеличение концентрации трансаминаз (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин);
• Воспаление наружной оболочки сердца, гипотония;
• Воспаление легких, альвеолит;
• Малокровие, снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов;
• Цистит, воспаление влагалища, нарушение функциональности почек;
• Боль в мышцах, суставах, снижение плотности костной ткани;
• Образование лимфом.

Выше описаны только самые частые негативные реакции, полный их список достаточно широкий. При их возникновении дозу препарата снижают или отменяют лечение. При передозировке пациенту вводят кальция фолинат или натрия фолинат.

Альтернативные препараты

При наличии противопоказаний на метотрексат, при ревматоидном артрите используются такие аналоги Методжект:

• Метотрексат-эбеве;
• Метортрит;
• Веро-метотрексат;
• Метотрексат-Тева;
• Трексан;
• Эветрек;
• Зекат и т. д.

Эти препараты содержат метотрексат в основе, и обладают схожим действием с Методжектом.

Отзывы

Несмотря на большое количество противопоказаний и побочных реакций, отзывы о применении Методжекта при ревматоидном артрите положительные. Пациенты довольны эффективностью препарата по сравнению с другими лекарствами и нормальной переносимостью. Судя по отзывам, главный минус – высокая цена.

В прошлом году диагностировали ревматоидный артрит ног. Таблетки и мази ослабляли боль ненадолго. Через пару месяцев такого лечения болезнь начала прогрессировать, тогда врач назначил мне Методжект. Меня расстроила высокая цена уколов и большой список побочных эффектов. Но терпеть больше не могла, поэтому согласилась на лечение. Через 2 недели мне стало намного легче, кстати, негативные реакции не появлялись. Через 8 недель больной сустав начала восстанавливаться, что доказано рентгеном.

Лариса 52 года, Москва

Я долгое время боролась с ревматоидным артритом, но ничто не помогало, а НПВС только печень посадили. Первый препарат, который мне реально помог – это Методжект. Мучительные боли исчезли уже через 3 недели. Правда сразу после укола ощущалась легкая тошнота, но она быстро прошла. Сейчас колю малую дозу лекарства, чтобы избежать рецидива артрита.

Светлана, 39 лет

Методжект при ревматоидном артрите – это один из самых сильных препаратов, который устраняет признаки воспаления, останавливает или замедляет разрушение хряща. Препарат применяют только под контролем врача, строго соблюдая его рекомендации по введению. В таком случае он не вызывает побочные реакции и помогает достигнуть стойкой ремиссии.