Полная инструкция по применению Сульфасалазина при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита (РА), иммунного заболевания суставов – длительный и сложный процесс. Лекарства стандартной терапевтической схемы для устранения симптоматики и причин воспаления суставов при РА могут не оказывать достаточно положительного влияния, иногда становятся причиной обострений и осложнений. В таких ситуациях уместно прибегать к лечению аутоиммунной патологии препаратами, обладающими выраженным противоревматическим эффектом. Лекарство из этой группы Сульфасалазин при ревматоидном артрите быстро купирует воспаление суставов, сокращая темпы развития возможных рецидивов.

Описание лекарства

Сульфасалазин (АО КРКА, д.д., Ново место, Словения) относится к группе сульфаниламидов (системные антибиотики). Действующее вещество – сульфасалазинум. Оказывает противовоспалительный, антибактериальный, бактериостатический эффект, является препаратом широко спектра действия.

Сульфасалазин выпускают в форме таблеток. Прием пилюль показан при:

• Ревматоидном артрите;
• Воспалениях ЖКТ;
• Циррозе печени;
• Идиопатической крапивнице.

Цена препарата:

• Словенский оригинал Сульфасалазин (упаковка 50 таблеток) — 400 рублей;
• Российский аналог Нифурал (упаковка 50 таблеток) — 300 рублей;
• Итальянский аналог Бифиформ (упаковка 40 капсул) – 500 рублей;
• Немецкий аналог Салофальк (упаковка 50 таблеток) – 900 рублей.

Сульфасалазин — препарат базовой терапии при РА

Применение лекарства в лечении РА

Эффективность лечения артрита Сульфасалазином объяснима его иммунодепрессивным свойством (стабилизирует функционирование иммунной системы). Попадая через желудок в организм средство распадается на:

• Сульфапиридин – оказывает пагубное влияние на возбудителей бактериальных инфекций, поражающих суставы;
• 5-аминосалицилову кислоту – ингибирует воспаление в болезненных зонах соединений.

При ревматоидном артрите на фоне приема Сульфасалазина:

• Улучшается подвижность соединений;
• Уходит отечность околосуставных тканей;
• Восстанавливается суставное кровоснабжение;
• Возвращаются упругость и гибкость соединений.

Сульфасалазин широко применим не только в лечении РА, но и при развитии других видов артрита (псориатический, инфекционный, полиартрит).

Важно!

Успех лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином зависит от длительности его применения. Препарат характеризуется накопительным эффектом в синовиальной жидкости суставных соединений.

Сульфасалазин является сильнодействующим средством, к назначению которого прибегают при:

• Частых рецидивах болезни;
• Отсутствии положительной динамики облегчения состояния больного при назначаемой ранее терапии;
• Когда имеет место реактивный артрит.

Показания к применению — различные виды артритов

Противопоказания

Инструкция по применению Сульфасалазина при ревматоидном артрите рекомендует отказаться от лечения препаратом, если есть следующие основания:

• Беременность;
• Лактация;
• Детский возраст до 5 лет;
• Заболевания органов ЖКТ, печени, почек;
• Авитаминоз;
• Железодефицитная анемия;
• Непереносимость компонентов лекарства;
• Выраженное проявление побочных эффектов;
• Патологические заболевания кровеносной системы.

Побочные эффекты

При необоснованной дозировке и длинном терапевтическом курсе ревматоидного артрита Сульфасалазином могут проявляться:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Судороги;
• Функциональные расстройства ЖКТ;
• Тремор;
• Повышение температуры тела выше 38°С;
• Заболевания органов моче-половой системы;
• Аллергия (не исключен анафилактический шок);
• Депрессивное состояние;
• Бессонница;
• Отсутствие аппетита;
• Общая слабость;
• Шум в ушах;
• Печеночная недостаточность;
• Сывороточная болезнь.

Побочные эффекты от применения Сульфасалазина

От препарата следует отказаться, если вышеперечисленные побочные явления дают о себе знать в первые дни приема лекарства.

В процессе лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином больной должен находиться под контролем врача. Обязательной является сдача общих анализов мочи и крови (один раз в три месяца) на активность печеночных ферментов и установление концентрации сульфапиридина. При отклонении в результатах диагностики терапевтический курс Сульфасалазином прерывают.

Риски сочетания с другими препаратами

При сочетании с другими медикаментами Сульфасалазин может угнетать их действие либо усиливать:

• Не рекомендован одновременный прием препарата с антикоагулянтами, гипогликемическими, противосудорожными средствами;
• Повышает риски возникновения побочных реакций приема цитостатиков, иммунодепрессантов;
• Сводит на нет действие сердечных препаратов;
• Препятствует усвоению Дигоксина и Фолацина (фолиевой кислоты), поэтому одновременно назначать эти препараты недопустимо.

Схема приема лекарства при РА

Медицинские рекомендации применения Сульфасалазина в лечении ревматоидного артрита – залог выздоровления:

• Терапию начинают с минимально возможной дозы, постоянно ее увеличивая (для каждого больного доза индивидуальна);
• Сульфасалазин следует принимать перед едой, пилюли глотать целиком;
• Одну таблетку нужно запивать 1 стаканом воды (недопустим сок, алкоголь, газированные напитки);
• Продолжительность лечения Сульфасалазином может составлять шесть и более месяцев;
• Отмена лекарства не может быть резкой. Назначенную максимальную дозировку Сульфасалазина снижают постепенно в течение нескольких месяцев, сводя на нет, обеспечивая поддерживающую терапию в течение наступающей ремиссии.

Схема применения медикамента

Дозировка для взрослых

Минимальная доза 1 таблетка (500 мг):

• 1 неделя – 1 таблетка/сутки;
• 2 неделя – 2 таблетки/сутки (утро, вечер);
• 3 неделя – 3 таблетки/сутки (утро, обед, вечер);

Постепенное повышение дозы продолжают до 3г/сутки, пить Сульфасалазин нужно в определенное время, нельзя пропускать прием по установленной схеме.

Дозировка для детей

В педиатрии схема лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином идентична. Минимальная доза для детей 250 мг, максимальная 500 мг. Для детей старше 16 лет максимум составляет 2г.

Преимущества терапии РА Сульфасалазином

Препарат характеризуется:

• Низким риском проявления побочных реакций;
• Целенаправленным купированием воспалительных очагов;
• Воздействием на причинно-следственные факторы болезни;
• Устойчивым эффектом;
• Широким применением в педиатрии;
• Большим перечнем аналогов и заменителей;
• Доступной ценой.

При наличии противопоказаний к приему лекарства можно использовать аналоги Сульфасалазина при ревматоидном артрите: Целестон, Энтеросан, Альгинатол, Фортекортин, Азатиоприн, Мультофер, Урбазон, Альгинатол, Пентаса. Терапевтический эффект этих препаратов идентичен сульфасалазинуму.

Аналоги Сульфасалазина

Отзывы

Сульфасалазин применяется в лечении РА с 90-х годов и является основным препаратом эффективной противоартритной терапии. За время его практического использования о нем накопилась немало мнений. Преимущественно положительные отзывы о применении Сульфасалазина при ревматоидном артрите акцентируют внимание на его свойствах купировать болезнь даже в самых сложных ее проявлениях.

После постановки диагноза ревматоидный артрит опробовала много препаратов. Ожидаемый результат не наступил. Пришлось испытать Сульфасалазин по назначению врача. Сомневалась в его эффективности, да и курс лечения очень долгий. Но другого выхода не было. Быстрого эффекта не заметила. Улучшение состояния наступило по истечению двух месяцев. Прием препарата требует строго соблюдения графика приема очередной дозы, но это неудобство вполне оправдывается долгой ремиссией. Результатом довольна. Благодарна доктору, что назначил мне именно этот препарат.

Любовь, Челябинск, 54 года

О препарате Сульфасалазин узнала от лечащего врача. Не поленилась поискать о нем информацию на тематических форумах в Интернете. Нашла много негатива, но все разум взял верх. Решила попробовать, ведь гормональные и противовоспалительные препараты мою проблему не решили, а пить дальше таблетки безрезультатно не захотела. Пить пришлось более полугода, но эффект того стоил. Ждала быстрого эффекта, но принцип вдруг повезет не сработал. Улучшение заметила спустя месяц с начала терапии. Накопительный эффект длится более года, болезнь удалось остановить. До приема лекарства было больно ходить, сидеть, лежать. За полгода жизнь вошла в обычное русло. Дополнительно продлеваю жизнь своим суставом еще и лечебной гимнастикой.

Валентина, Саратов, 43 года

Ревматоидный артрит не излечивается полностью, но терапия с применением Сульфасалазина купирует его развитие, обеспечивая длительные периоды ремиссии, за счет чего больной человек может жить полноценной жизнью, не ощущая болезненный дискомфорт.