Бывают случаи, когда будущей маме говорят о наличии внутриутробной задержки развития плода. Причин данной патологии достаточно много. Часто она сопровождается патологиями плаценты и плацентарного кровотока. Какие последствия задержки внутриутробного развития плода? Что это за диагноз «ЗВУР»? Каковы причины хронической плацентарной недостаточности?
Плацентарная недостаточность предполагает нарушение правильного функционирования околоплодной оболочки.
Плодная оболочка или плацента – уникальный орган, который формируется в женском организме только после зачатия.
Функции плаценты:
- газообмен;
- транспорт питательных веществ к плоду;
- выведение продуктов жизнедеятельности ребенка;
- защита;
- синтез гормонов и биологически активных веществ.
Если плацента не обеспечивает полноценное функционирование данных функций, то возникает плацентарная недостаточность.
Чтобы избежать возникновения данного нарушения следует придерживаться рекомендаций по профилактике:
- беременная женщина должна полноценно питаться, чтобы в организм поступали все необходимые минеральные вещества и витамины. Гиповитаминоз и недостаточное питание часто становятся причинами дисфункции плаценты и задержек в развитии ребенка;
- в период беременности и на этапе ее планирования необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Токсины, входящие в состав этих веществ, не только тормозят развитие, но и могу спровоцировать выкидыш;
- планирование беременности и регулярный врачебный контроль помогают диагностировать проблему на ранних этапах ее развития и своевременно предпринять меры по устранению.
Причины
Плацентарная недостаточность может возникать в результате следующих причин:
- генетические и хромосомные патологии в развитии плода;
- инфекционные и воспалительные процессы в организме матери, которые произошли в 1 триместр перинатального периода;
- гормональный дисбаланс и дисфункция яичников;
- беременность, которая протекает в возрасте старше 35 лет;
- неправильное питание матери;
- курение;
- употребление алкогольных напитков;
- чрезмерные физические нагрузки;
- хроническое психоэмоциональное напряжение;
- сахарный диабет у матери;
- патологии почек и выделительной системы;
- хронические заболевания сердца и сосудистой системы;
- наличие абортов в прошлом;
- беременность после диагноза «бесплодие»;
- патологии в прошлых беременностях;
- выкидыши, которые предшествовали настоящей беременности;
- патологии строения матки;
- неправильное расположение плаценты;
- тяжелые формы токсикоза или гестоза;
- избыточное количество амниотической жидкости;
- кровотечения;
- повышенное тромбообразование.
Лечение
Выбор способа лечения зависит от степени тяжести плацентарной недостаточности, а также от патологий, который сопровождают задержку развития плода. Как правило, терапия направлена:
- нормализацию процесса кровообращения в сосудах плаценты;
- профилактические меры по предотвращению отставания в развитии плода:
- лечение плода, в случае уже развивающейся задержки развития;
- определение метода допустимого родоразрешения;
- определения допустимого срока родов.
При ЗРП 1 степени женщина может родить ребенка в срок самостоятельно, без хирургического вмешательства. Если плод отстает в развитии на 2 недели и больше, то рекомендуется провести кесарево сечение. При необходимости эта операция может быть проведена раньше ожидаемого срока родов.
При диагностировании отставания ребенка в росте будущим мама назначают прием лекарственных препаратов, которые улучшают кровоток в плаценте. Следовательно, происходит нормализация поступления питательных веществ и кислорода к плоду.
Последствия
Практически всегда плацентарная недостаточность сопровождается осложнениями в течении и развитии беременности у женщины. Как правило, данная патология провоцирует следующие риски:
- отслойка плаценты на разных сроках беременности;
- отсутствие родов больше 42 недель, перенашивание;
- значительно возрастает риск внутриутробной гибели ребенка;
- гипотрофия – внутриутробная задержка роста ребенка, которая становится причиной рождения маловесного малыша;
- кислородное голодание ребенка;
- нарушение мозгового кровообращения у плода;
- развитие воспалительных процессов в формирующихся легких ребенка, внутриутробная пневмония;
- неврологические расстройства;
- возникновение множественных пороков развития у ребенка;
- рождение малыша с недостаточностью иммунной системы.
Степени. Классификация
Виды плацентарной недостаточности:
- острая — происходит резкое нарушение плацентарного кровотока, которое возникло в результате отслойки плаценты;
- хроническая – патология развивается постепенно.
Помимо этого, в акушерской практике выделяют компенсированную и декомпенсированную плацентарную недостаточность.
В первом случае ребенок адаптируется к негативным изменениям и его здоровье не страдает. Декомпенсированная форма патологии провоцирует задержку развития ребенка.
Симптоматика острой и декомпенсированной формы более выраженная. Следовательно, женщину могут насторожить тревожные признаки и неприятные ощущения:
- чрезмерная активность плода с ее резким прекращением в будущем;
- уменьшения обхвата живота;
- несоответствие высоты стояния матки сроку беременности;
- выделения из влагалища с кровью.
Хроническая и компенсированная плацентарная недостаточно часто протекают бессимптомно. Их можно диагностировать только при прохождении ультразвукового исследования.
Диагностика
Контроль за правильным ростом ребенка производится на каждом плановом приеме у гинеколога. Будущей маме замеряют обхват живота и высоту стояния дна матки. Это важные показатели правильного развития беременности.
Если отмечается несоответствие данных показательней и срока беременности, то женщине дают направления на дополнительное обследование:
- анализ крови на плацентарные гормоны;
- ультразвуковое исследование;
- кардиотокография.
Если в ходе обследования у женщины были выявлены проблемы в работе плаценты, то необходимо пройти лечение в стационаре.
Плацентарная недостаточность – серьезная патология беременности, которая провоцирует внутриутробную задержку развития ребенка. Как правило, ее провоцирует неправильный образ жизни будущей матери и наличие заболеваний, которые вовремя не были вылечены.
Своевременная диагностика заболевания помогает минимизировать риски для развития ребенка, а также значительно улучшить самочувствие женщины.
Нельзя игнорировать наличие этой патологии. Плацентарная недостаточность часто становится причиной внутриутробной гибели малыша.