Почему возникают боли в почках по утрам: диагностика и лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Утренний дискомфорт в поясничной области – следствие разных причин.

Возможны проблемы с печенью, неврологические сбои, нарушения в работе желчевыводящих путей, патологии мочевыделительной системы с почечной локализацией.

Если подозревают боли в почках, по утрам наблюдается отечность ног, мешки под глазами и кожная сыпь.

Однако схожие симптомы сопровождают ряд других заболеваний, и только специфическая диагностика выявит почечные проблемы.

Общая информация

Почки — парные органы выделительной системы. Расположены за пристеночным листом брюшины на уровне поясницы, плотно прилегая к задней брюшной стенке.

Эта пара выполняет ряд важнейших для организма задач:

• поддерживает кислотно-щелочное равновесие плазмы крови;
• участвует в кроветворении;
• регулирует водно-солевой и ионный обмен;
• гормоны коры надпочечников поддерживают углеводно-жировой баланс, работу мышечной системы, сердечной деятельности.

Но главное назначение почек – вывод продуктов обмена. Это настоящие «очистные сооружения» в организме, перерабатывающие до 70% всевозможных шлаков, антипитательных веществ, избытка жидкости и минеральных соединений и выводящие все это «добро» с мочой.

Катализатор проблем

Многофункциональность и непрерывная работа выделительной системы оборачивается высокими рисками сбоев в работе.

В «топе» урологических заболеваний находятся:

1. Нефролитиаз — те самые камни и песок, представляющие собою минерально-солевые конкременты.
2. Пиелонефрит – заболевание воспалительной природы, вызываемое инфекцией.
3. Нефроптоз или «блуждающая» почка – в большинстве случаев это врожденная патология. Однако на фоне резкого похудения, травм, постоперационных осложнений и ряда хронических заболеваний может развиться в течение жизни. Проявляется изменением нормального расположения органа.
4. Гидронефроз — нарушения образования и оттока мочи.
5. Почечная недостаточность – крайне опасное состояние врожденной или приобретенной природы, когда нарушается общее функционирование одной или сразу двух почек. Подразделяется на острые и хронические варианты.
6. Гломерулонефрит – еще одна воспалительная патология с поражением канальцев и клубочков.
7. Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.

Почечные заболевания представляют опасность для всего организма, ведь если их не лечить, со временем нарушается деятельность зависимых от почек органов и систем.

Причины возникновения проблем

Этиология проблем кроется в образе жизни, питании, а также в не подвластных человеку внешних факторах. Так, к развитию заболеваний и появлению утренних болей приводят:

• частые переохлаждения;
• работа на предприятиях с вредными условиями – химическая промышленность, добывающие производства и т. д.;
• общие инфекционно-вирусные заболевания;
• оперативные вмешательства и полостные медицинские манипуляции;
• тяжелый физический труд, профессиональный спорт;
• повышенная нагрузка на мочевыделительную систему во время беременности;
• нарушения личной гигиены, бытовая антисанитария;
• рацион с преобладанием жирной, жареной, соленой пищи;
• плохое качество питьевой воды.

Также «вина» лежит и на плохой экологии. Отходы «грязных» производств попадают в окружающую среду, сельскохозяйственные удобрения и ядохимикаты оказываются в продуктах питания.

Эти вещества в конечном итоге вынуждены «обрабатывать» почки человека.

Причины возникновения боли утром

Утренний болевой синдром, связанный с главными органами мочевыделительной системы, продиктован физиологическими особенностями:

• за счет длительного неподвижного состояния тела происходит застой крови и жидкости, сдавливающий пораженную почку;
• инфекционный очаг при воспалительных поражениях прогревается под теплым одеялом, что ведет к некоторой активизации процесса.

При этом характер болей различен. Почечная область досаждает сразу после пробуждения в постели, или боль появляется после подъема. Она может подержаться некоторое время, а потом стихнуть. Болевая картина определяется конкретной патологией, а именно:

1. Мочекаменная болезнь. Конкременты образуются в результате отложения солей и нарушений водного и солевого обмена. Эти образования не статичны. Продвигаются они чаще ночью под воздействием тепла, а к утру может начаться обострение.
2. Пиелонефрит. По разным причинам в почечную паренхиму и протоки проникают вредоносные бактерии, простейшие паразиты. Их жизнедеятельность нарушает функционирование мочевыделительных органов. Инфекционные агенты активизируются ночью, что приводит к появлению болей с утра.
3. Почечное опущение. Утренний болевой синдром вызывают приобретенные в результате медикаментозных манипуляций и травм патологии. Такой почке свойственно периодически смещаться. Дискомфорт создает временное перемещение органа из привычного ложа.
4. Злокачественные опухоли в запущенных стадиях. Боли проявляются с разрастанием новообразования и давлением на окружающие органы. Причем за ночь воздействие усиливается.

В урологической практике считается, что к утренним болям чаще всего приводят воспалительные заболевания системы выделения. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний. Сила синдрома говорит об остром дебюте или хроническом течении заболевания, обострении застарелой патологии.

Виды болезненных ощущений

Поскольку болевые проявления в поясничной области появляются вследствие поражения многих систем, важно правильно распознать источник беспокойства.

Если синдром вызван патологиями органов мочевыделения, боль непрерывна. На эти ощущения не влияет смена положения тела. А вот неврологические проявления в таких ситуациях способны снижать интенсивность, менять характер течения.

Острая боль

Такой синдром один из самых нестерпимых. Проявляется интенсивными коликами постоянного или приступообразного течения. Часто свидетельствует о прогрессе мочекаменной болезни. При этом болевые ощущения вызываются:

• повреждением при движении камней слизистой оболочки каналов;
• воспалениями лоханки и мочеточника под воздействием конкрементов;
• нарушением оттока мочи и повышенным давлением в лоханке;
• спазм мочеточника, вызванный патологическим образованием.

К острой боли может приводить генерализация хронического воспаления. В случае поражения пары органов синдром носит двухсторонний характер, при локализации процесса в одной почке боль четко проявляется по месту расположения очага.

Тупая ломота

Является признаком хронических инфекционных поражений выделительной системы. Болевой синдром проявляется:

• ноющими или тянущими ощущениями в пояснице;
• четкой локализацией, если поражена одна из почек, опоясывающим характером при патологии обоих органов.

Если воспаление развивается на фоне камней, болезненные проявления вариативны. Тупая боль сменяется острыми приступами и наоборот. Такая особенность характерна для пиелонефрита.

Специфические симптомы и признаки почечных проблем

На систему мочевыделения следует обратить пристальное внимание, если к утреннему недомоганию в пояснице присоединяются:

• частое или затрудненное мочеиспускание;
• изменение цвета урины: потемнение, помутнение;
• нарушения количества одной порции и дневного объема мочи;
• резкий неприятный запах урины;
• наличие крови;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• общая слабость с головокружением.

Нефрологические заболевания сопровождается общей интоксикацией организма, что непременно сказывается на внешнем облике. В этом случае кожные покровы бледные или с легким желтоватым оттенком, сухость дермы сочетается с незначительными высыпаниями.

Особенности медицинской консультации и диагностического обследования

Консультацию со специалистами следует начинать с терапевтического кабинета. Врач общей практики назначит дополнительную диагностику других органов и систем.

Также в регламент обследований входит урологическое направление. Если же признаки почечного поражения не вызывают сомнений, пациента сразу направят к врачу-урологу или нефрологу.

Диагностика предусматривает:

• общие и специфические анализы мочи и крови – определяют наличие воспалительного процесса;
• контрастная урография для осмотра мочевыделительной системы, оценки протоков и канальцев;
• ангиография – проверяет состояние кровеносных сосудов мочевыделительной системы;
• цистоскопия – установит состояние внутренней поверхности мочевого пузыря, мочеточников и протоков, метод позволяет обнаружить конкременты, уточнить их размеры, расположение;
• УЗИ почек проводится при подозрении новообразований, исследование устанавливает структуру тканей, плотность, контуры и особенности расположения выделительных органов;
• Биопсия (гистологическое исследование ткани) назначают для исключения злокачественного перерождения очагов поражения.

Регламент обследования определяет уролог в зависимости от тяжести ситуации.

Методы терапии

После установления точного диагноза специалист подбирает индивидуальное лечение с подключением медикаментозной терапии и/или хирургических методов.

Применяемые медикаменты

В большинстве ситуаций начинает лечение с консервативной терапии. Сначала необходимо купировать острое воспаление, болевой синдром. Для этого назначают препараты следующих групп:

• обезболивающие — Анальгин, Кетанов и другие;
• спазмолитики — популярны Но-Шпа, Папаверин;
• противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Нимесил (с обезболивающим эффектом).

Большинство медикаментов для лечения почек предлагаются в трех формах: таблетки, суппозитории, жидкий препарат в ампулах. После снятия острой симптоматики приступают к лечебно-восстановительным мероприятиям.

В зависимости от конкретной патологии терапевтическая схема включает антибиотики, мочегонные препараты, фармацевтические растворители камней, витамины, иммуностимуляторы.

Когда нужна операция

Увы, даже самые современные лекарства не всегда эффективны. Тогда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирургия неизбежна при остром и даже хроническом течении мочекаменной болезни. Есть и другие виды патологий, когда операция входит в план лечения:

• врожденные пороки почечного развития;
• поликистозы;
• гидронефроз;
• кисты и другие доброкачественные образования;
• опущения почек;
• злокачественная патология.

Вмешательства осуществляются через переднюю брюшную стенку или поясницу. Применяются обычные полостные или малоинвазивные эндоскопические операции с разрезами до 1 см.

Любой тип хирургического лечения проводятся под общим наркозом.

Народная медицина

«Проверенные столетиями» рецепты травников допускаются к использованию только в качестве сопутствующих средств. И только после установления точного диагноза. Вот несколько примеров:

1. Золотарник (золотая розга). Отвары растения снимают легкие воспаления, обладают диуретическим действием, чай восстанавливает водно-солевой обмен. Рецепт отвара: 1-2 ч. ложки сухой травы добавить в 250 мл воды, затем прогреть на «бане» 30-40 минут. Принимать по 100 мл. 2 раза в день.
2. Свежие семена дыни хороши от песка. Следует мелко перемолоть 2 ст. ложки семян, всыпать порошок в 0,5 литра молока, протомить на водяной бане 3-5 минут. Употреблять по 0,5 стакана 2-3 раза в день. Продолжительность приема – не больше месяца. Первый осадок в утренней урине появляется примерно через неделю – это и есть растворенный песок.
3. Зеленый чай, отвары шиповника и мочегонные сборы трав облегчат состояние при болях. Приобретать сырье следует только в проверенных торговых точках и аптеках.

А вот с камнями экспериментировать не стоит. Травы не способны растворять солевые отложения, а вот стимулировать тяжелое обострение им вполне по силам. В результате можно оказаться на экстренной операции.

Возможные осложнения

Далеко зашедшие заболевания почек не просто доставляют дискомфорт, но и представляют угрозу для жизни. К непоправимым последствиям могут привести:

• массивный выход камней с перекрытием мочеточников;
• одновременный отказ в работе левой и правой почек;
• злокачественные поражения почечных структур.

Такой вариант развития событий всегда является следствием застарелой патологии.

Но и незначительные утренние отклонения без грамотного лечения рано или поздно оборачиваются:

• нарушениями физиологического вывода мочи;
• обширным инфицированием;
• распространением воспаления на другие сегменты выделительной системы;
• поражением паренхиматозной ткани.

Почки – не тот случай, когда можно испытывать на себе чужой опыт. Обязательно покажитесь врачу. Только уролог или нефролог установит точный диагноз и назначит адекватную терапию.

Профилактика и прогноз

Когда не сильно выраженный синдром проявляются регулярно, человек привыкает к нему. И это первый шаг к хроническому поражению. Медленно, но верно заболевание разрушает почечную ткань.

Постепенно развивается самый опасный недуг – почечная недостаточность, приводящая к отказам почек.

Чтобы не довести себя до нефрологических проблем, рекомендуется:

• отказаться от вредных привычек;
• придерживаться рационального режима дня;
• избегать стрессов и переохлаждений;
• не поднимать тяжести больше 10 кг;
• при сидячем образе жизни регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями.

Пересмотрите питание в пользу простой и здоровой пищи:

• увеличить долю паровых блюд;
• употреблять свежие фрукты и овощи;
• отказаться от копченостей и солений;
• меньше солить любые блюда;
• выпивать в день 1,5-2 литра простой воды;
• готовить ягодные отвары и морсы из шиповника, клюквы, брусники;
• снизить количество «камнеобразующих» продуктов: шоколада, творога, сыров, мяса.

Но если утренний «тревожный звонок» все же прозвенел, затягивать с обращением к врачу не стоит. Современные методы обследования обнаружат любые проблемы на ранних стадиях.

Тогда и терапия не доставит мучений, и добиться можно практически полного выздоровления.