Показания и противопоказания к индуцированным родам

В ходе беременности могут возникнуть различные проблемы со здоровьем, которые могут стать причиной невозможности проводить естественную процедуру родоразрешения. В таких случаях необходимо провести специальную операцию, которая поможет не нанести вред малышу. Такой метод называется индуцированные роды.

Что такое индуцированные роды

Процедура представляет собой с помощью специальные медицинских приспособлений значительно увеличить родовую активность, то есть помочь организму женщины справиться с естественными процессами без хирургического вмешательства.

Индуцированные роды что это

По сути, с медицинской точки зрения, это самостоятельное начало процедуры деторождения при помощи введения специального гормона окситоцина. В результате в крови значительно повышается уровень адреналина, и женское тело приходит в нужную степень возбуждения.

В некоторых ситуациях подобная процедура может оказаться достаточно опасной, однако в течение десяти лет он стал намного популярнее. Примерно в 30% случаев современные специалисты прибегают к подобному.

Метод пользуется популярностью из-за того, что с его помощью можно составить правильный прогноз всего периода беременности. То есть, если мама заболеет и это повлияет на количество специальных микроэлементов в организме, то принимается решения об индуцированном деторождении.

Это поможет избавиться от некоторых осложнений и врожденных патологий.

Показания к стимуляции

Существуют определенные ситуации, когда прибегнуть к подобной процедуре просто необходимо.

Из-за индивидуальной особенности организма роды могут затянуться до неопределенного срока, что пагубно влияет на центральную нервную систему будущего человека.

Показаниями к стимуляции являются:

1. Наличие резус-конфликта в системе мать-плод.
2. Переношенный ребенок больше, чем на неделю.
3. Нарушения в сфере кровотока плаценты, фетоплацентарная недостаточность.
4. Гестоз в хронической форме, когда избавиться от симптомов до появления ребенка на свет не удастся.
5. Гипоксия плода, то есть кислород поступает в недостаточном количестве. В таком случае необходимо принять срочные меры, иначе ребенок может погибнуть в утробе и произойдет мертворождение.
6. Отсутствие регулярной родовой активности, что может говорить о наличии заболевания, мешающего естественной процедуре.

Для принятия подобного решения врачи должны провести несколько анализов.

Для выявления необходимости процедуры у организма матери проверяют:

1. Уровень тонуса матки, нормальное состояние — это повышенный.
2. Усиленное действие после введения веществ, способных стимулировать работу матки.
3. Женский родильный орган сокращается сильнее и эффективнее, количество схваток значительно увеличивается в 3 триместре.
4. Необходимый пункт — зрелость шейки матки. Для этого проводится целый ряд необходим исследований, среди которых главные: определение положения плода в утробе, куда прижата головка ребенка.

Однако в некоторых исходах, выполнить что-то подобное не удается, потому что единственный возможный вариант — хирургическое вмешательство.

Как правило, во врачебной практике это происходит часто, поэтому роды не станут чем-то опасным и не повлекут за собой риск для здоровья малыша или девушки.

Противопоказания к стимуляции

Некоторые специалисты могут отказаться от принятого решения из-за аллергии на медицинские средства, которые будут использоваться в ходе операции.

Помимо этого существуют и другие факторы, которые делают стимулирование опасным:

1. Неправильное положение эмбриона в утробе.
2. Рубец на матке из-за предыдущего хирургического вмешательства (кесарево сечение).
3. Врожденные патологии, связанные с неправильным расположением плацентарного органа.
4. Преждевременная непрогнозируемая отслойка плаценты, которая происходит с обильным выделением крови.
5. У женщины в медицинской справке есть информации о четырех и более процедур родоразрешения.
6. Риск для плода из-за чрезмерной гормональной активности.
7. Разрыв органа или повреждение пуповины.
8. Причины, которые не допускают естественную процедуру родов (узкий таз, слабые мышцы, широкая голова младенца).
9. Гиперчувствительность к применяемым медикаментам. Проверяют пункт при помощи обычного исследования на мочу или кровь.

Если только один из вышеперечисленных пунктов присутствует, то врач имеет право дать разрешение на процедуру, однако под ответственность родителей.

Безопаснее будет отказаться и воспользоваться кесаревым сечением.

Особенности индуцирования

В ходе беременности у будущей мамы берется большее количество различных анализов. Это необходимо, чтобы диагностировать заболевания или некоторые противопоказания до того, как они дадут негативный результат.

Индукция родов при доношенной беременности тоже требует ряд подготовительных обследований, исходя из которых операция примет немного различный оборот.

При незрелой шейке матки

Данная патология не позволяет проводить роды естественным путем, однако существуют способы, с помощью которых можно значительно увеличить тонус и ускорить процесс зрелости шейки:

1. Инъекции мифепристона.
2. Интрацервикальные уколы специального вещества PGE 2.

У тех женщин, кто до этого уже успел родить, эффективность обоих компонентов примерно одинакова, поэтому врачи должны учитывать этот факт.

Подобная проблема со здоровьем служит противопоказанием, игнорировать которое медикам категорически запрещено. В противном случае люди будут рисковать сразу двумя жизнями.

Амниотомия

Амниотомия — хирургическая процедура, в ходе которой прокалывается стенки околоплодного пузыря младенца, который находится рядом с ним. При этом все происходит безболезненно, так как пузырь не является органом и не обладает нервными окончаниями.

Оказываются положительные изменения на организм:

• увеличивается концентрация окситоцина;
• уменьшается болевой порог при родах;
• скорость и интенсивность схваток растет;
• давление мамы снижается;
• уменьшается риск внутреннего кровотечения.

Вместе с процедурой стимуляции амниотомия дает высокие результаты, однако если не возникает острой необходимости, то подобное не проделывают по причине ненадобности.

Слишком быстрые роды окажут больше негативного воздействия, чем положительного.

Преждевременное отхождение вод

Если патология происходят в третьем триместре, то лучшим исходом будет хирургическая операция, которая позволит не допустить нарушения физического или умственного развития.

Если отхождение вод произошло раньше, то стимуляция родов будет под вопросом, так как в любом случае это высокий риск, оценивать который должны непосредственно врачи.

Когда применяются программированные роды

Основным показанием является риск долговременного нахождения в утробе будущего человека. Это может сильно повлиять на нервную и костную системы.

Программированные роды необходимы, если срок беременности затянулся или у женщины есть некоторые заболевания, которые могут кардинально повлиять на исход:

• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• гестоз.

Способ рекомендован роженицам старше 30 лет во избежание негативных последствий естественной процедуры.