Повышенный липопротеин

ЛПНП — показатель, который известен большинству пациентов как «плохой холестерин». Избыточная концентрация вещества в организме нередко приводит к нарушению нормального кровотока, провоцирует болезни сердца, сосудов. Давайте рассмотрим подробнее, что это значит, когда повышен холестерин ЛПНП, и как его быстро снизить.

Частички таких липопротеидов классифицируются по габаритам и плотности. Небольшие плотные элементы напрямую взаимосвязаны с возрастающим риском развития сердечно-сосудистых патологических процессов, чем крупные и неплотные. Это происходит из-за того, что мелкие плотные фрагменты беспрепятственно переносятся в сосудистые стенки, затем происходит их окисление.

Незаменимые вещества играют в человеческом организме следующую роль:

• Транспортируют жировые соединения для их дальнейшего поступления в клеточные структуры.
• Связывание определенных групп токсинов. В результате токсические вещества теряют способность провоцировать патологические реакции человеческого иммунитета. ЛНП способствует связыванию токсических компонентов, которые продуцируются бактериальными агентами (стафилококковыми), и липополисахаридов.
• Помощь в восстановлении сосудов, которые были повреждены. Когда происходит нарушение целостности сосудистых стенок, липопротеиды привязываются к ним и помогают быстрее восстановиться. Благодаря этому улучшается функционирование сердечно-сосудистой системы, но только при кратковременном скачке плохого холестерина. Если он проникает в структуры организма постоянно, это плохо влияет на сосуды. Развивается атеросклероз, тромбоз.

ЛПВП и ЛПНП — это главные липопротеины, которые нужны для транспортировки холестерина в организме. Первый тип часто называют хорошим, другой — плохим.

ЛПНП переносят до 70% холестерина. Однако у них есть неприятная особенность: они могут налипать на стенки кровеносных сосудов. По этой причине такие липопротеины обнаруживаются при диагностированном атеросклерозе. Если в крови пациента обнаружен высокий уровень плохого холестерина, это существенно повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий, инсульта, инфаркта миокарда. По этой причине взрослым людям из группы риска крайне важно регулярно сдавать анализы на холестерин ЛПНП и ЛПВП.

Почему повышается холестерин с низкой плотностью:

• Несбалансированное неправильное питание. Если часто употреблять в пищу продукты с высоким содержанием жира, проблема появится очень скоро. Также к повышению показателя приводит присутствие в рационе полуфабрикатов, майонезных соусов, чипсов.
• Избыток массы тела. При ожирении накапливается плохой холестерин. Наиболее высокий фактор риска — жировые отложения в области живота.
• Малоподвижный образ жизни. Человек, который полностью отказывается от физических нагрузок, провоцирует снижение выработки полезных протеидов высокой плотности. Из-за этого практически все системы организма перестают нормально функционировать.

• Прием определенных препаратов. Отдельные лекарства провоцируют повышение концентрации вредных липидов.
• Наследственный фактор (у близких родственников тоже наблюдалась такая проблема).
• Некоторые нарушения провоцируют дисбаланс холестерола разных видов. Например, у лиц с сахарным диабетом 2 типа существенно возрастает процент небольших уплотненных фрагментов ЛПНП и уровень липопротеидов после окислительных процессов. К группе риска относят и почечные патологии, гипотиреоз.
• Беременность. В «интересном положении» холестерин с низкой плотностью повышается чаще в середине 2 триместра гестационного периода и до самых родов.
• Небольшая продолжительность сна.
• Курение.
• Алкоголизм. Крепкое спиртное способствует увеличению концентрации окисленного ЛНП, но в то же время сокращает количество общего значения плохих липопротеидов в кровяном русле.
• Стрессовые ситуации, депрессия.

Для определения уровня липопротеинов низкой плотности проводится биохимический анализ крови или липидограмма. Показания:

• Диагностирован сахарный диабет. Сюда относится любой тип заболевания.
• При предыдущем исследовании выявлено повышенное количество холестерола. Это означает, что требуется более тщательная диагностика.
• Есть наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням.
• Проблемы с артериальным давлением, гипертония.
• Ожирение, связанное с неправильным питанием.
• Нарушение метаболических процессов в организме.

Определение концентрации ЛПНП и сопоставление с нормами выполняется двумя методами: непрямым и прямым. В первом случае применяется формула определения холестерина ЛПНП по Фридвальду. Такой способ не используется, если завышен показатель триглицеридов.

При прямом методе отсутствуют формулы, и лаборанты считают чистое количество ЛПНП в крови. При расшифровке результаты сопоставляются с международными стандартами.

Если липопротеиды низкой плотности существенно повышены, это не значит что привести показатель в норму невозможно. Нужно своевременно обратиться к врачу, для того чтобы избежать негативных последствий. При отсутствии вмешательства возможны такие осложнения, как:

• Развитие заболеваний сердца и сосудов.
• Появление проблем с полноценным функционированием головного мозга.

• Ишемическая болезнь сердца. Чаще диагностируется у женщин.
• Нарушение кровоснабжения головного мозга. Это связано с сужением просвета сосудов.
• Инфаркт, инсульт.

При обнаружении по результатам лабораторных исследований повышенного уровня ЛПНП в первую очередь необходимо скорректировать питание. Важно исключить жареные, жирные продукты, полуфабрикаты, другую вредную пищу, которая негативно влияет на все системы организма. В рационе должно присутствовать достаточное количество свежих фруктов и овощей.

Полезные рекомендации, придерживаясь которых можно понизить значение плохого холестерина и улучшить самочувствие, если ЛПНП повышен:

• Умеренная физическая активность. Организм не должен быть перегружен, достаточно легкой гимнастики или регулярных прогулок на свежем воздухе (благодаря этому организм будет вырабатывать достаточное количество витамина D). Главное — не вести пассивный образ жизни, а больше двигаться.
• Отсутствие вредных привычек. Поскольку курение и прием алкоголя провоцируют рост ЛПНП, важно полностью исключить их из своей жизни.

• Похудение. Сбросив до 10% массы тела, можно улучшить ситуацию с плохими липидами и предупредить продуцирование холестерина у мужчин или женщин.
• Медикаментозная терапия. Врачи назначают статины, действующие за счет угнетения синтеза холестерина в печени, фибраты (усиливают выработку липазы и снижают уровень ЛНП в клеточных структурах), секвестранты желчных кислот, а также ниацин.
• Аферез ЛНП. Эта процедура позволяет вывести липопротеиды из крови пациента. К такому методу прибегают, если у человека обнаружен крайне высокий уровень холестерина, а изменение рациона питания, отказ от вредных привычек и медикаментозная терапия не дали результатов. Врачебные манипуляции длятся несколько часов, посещать сеансы следует раз в 2-3 недели.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.