Содержание
Препараты для лечения суставов необходимы не только для улучшения самочувствия пациента, но и для восстановления повреждённых тканей. Именно поэтому для терапии не подойдёт какой-то один препарат, а лечение должно быть комплексным.
Современные фармакологические компании предлагают широкий выбор – от традиционных лекарств до препаратов нового поколения. Рассмотрим медикаменты для лечения суставов – их преимущества и недостатки, способы применения и курс лечения.
Анальгетики
Первым этапом медикаментозного лечения болезни суставов являются традиционные анальгетики. Приём данных препаратов – это только начальный этап терапии, поскольку купирование симптомов не является абсолютным показателем качества здоровья. Анальгетики снимают боль, уменьшают температуру, но соединительная ткань всё ещё остаётся повреждённой. Форма выпуска большинства препаратов – таблетки.
Аспирин
Действующим веществом является ацетилсалициловая кислота. Действие препарата направлено на снятие боли и снижение температуры тела. Таблетки принимаются 2-3 раза в день после приёма пищи, которые необходимо запивать большим количеством воды. Курс обезболивающего лечения не должен превышать недельный срок. Средняя стоимость препарата – 30-50 рублей.
Парацетамол
Используется для лечения заболеваний суставов, сопровождающихся болью и повышением температуры. Содержит активное вещество, имеющее одноимённое название препарату, а также вспомогательные элементы. Таблетки нужно принимать водой по 1 шт. 3 раза в день. Цена таблеток 7-10 рублей.
Фентанил
Наркотический анальгетик, выпускаемый в ампулах для внутримышечных уколов. Очень сильное обезболивающее, быстро устраняет боль, но действие непродолжительное. Внутримышечные инъекции делаются 1 раз в день, курс лечения определяет врач. Средняя стоимость – 500-800 рублей.
Важно!
Фентанил относится к группе опиоидных обезболивающих, отпускается только по рецепту врача.
Противопоказания и осложнения от анальгетиков
Обезболивающие противопоказаны в следующих случаях:
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Язвенная болезнь желудка;
- Аллергия на вещества, входящих в состав препарата;
- Если присутствуют нарушения работы печени и почек;
- При болезнях крови, сопровождающихся снижением форменных элементов;
- Противопоказания для опиоидов – детский возраст, нарушение свёртываемости крови, повышение внутричерепного давления, отравления.
Побочные эффекты от применения:
- Аллергические высыпания;
- Головная боль, головокружения, тошнота, рвота;
- Нарушение пищеварения, обострение язвы, расстройства желудка, дискомфорт в животе;
- Снижение свёртываемости крови, развитие скрытых кровотечений;
- Артериальная гипертензия, риск развития инсульта или инфаркта;
- Угнетение работы печени, появление желтухи;
- Для наркотических обезболивающих также характерно развитие психической зависимости, нарушения дыхания.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
Следующие лекарства против боли – НПВС. Это те же самые анальгетики, но более совершенные. Помимо обезболивания, препараты снимают отёк и воспаление, возвращают подвижность в суставе. Эти лекарства более сильные со стойким эффектом. Количество противопоказаний у данных форм меньше, выпускаются в виде таблеток, капсул, мазей, гелей, а также растворов для инъекций, иногда – в виде ректальных свечей.
Мовалис
Сильное лекарство, обладающее выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием. Активное вещество – мелоксикам. Выпускается в нескольких формах – таблетки принимаются 2 раза в день, курс лечения – не более 14 дней. Инъекции осуществляются 1 раз в сутки в течение 3-х дней, затем для снятия боли пьют таблетки. Мази наносятся на место поражения 2-3 раза в день. Ректальные свечи используют перед сном. Стоимость зависит от формы выпуска – 300-600 рублей.
Целекоксиб
Эффективный НПВС, активным веществом которого является одноимённый компонент. Применяется, когда необходимо купировать боль, уменьшить воспаление и снизить температуру тела – при запущенных формах артрита и артроза. Выпускается в виде капсул, которые необходимо принимать 2 раза в день. Курс лечения – не более 2-х недель. Средняя стоимость – 500-800 рублей.
Найз
Сильный препарат на основе Нимесулида. Обладает выраженным обезболивающим действием, снимает отёк и воспаление в суставах. Выпускается в форме геля или таблеток – приём которых осуществляется 2-3 раза в день. Суспензия Найз назначается в основном детям. Курс лечения не должен превышать 10-ти дней. Цена препарата – 150-200 рублей.
Диклофенак
Активным компонентом является диклофенак натрия. Препарат выпускается в виде таблеток, которые принимают 1-2 раза в день, в виде мази для лечения воспаления суставов, применяемой для снятия местных симптомов. Гель используются для физиотерапевтического лечения, а ректальные свечи – перед сном. Стоимость препарата – 50-150 рублей в зависимости от упаковки.
На заметку!
Для предотвращения осложнений рекомендуется принимать таблетки НПВС после еды, растворять их в воде или запивать большим количеством жидкости, а также сочетать курс с ингибиторами протоновой помпы.
Противопоказания и осложнения НПВС
Несмотря на то, что противовоспалительные средства безопаснее анальгетиков – риска развития побочных эффектов присутствует.
Противопоказания к назначению НПВС:
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Аллергия на основные вещества;
- Болезни печени и почек;
- Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки;
- Заболевания системы крови.
Возможные осложнения:
- Обострение язвенных процессов;
- Появление скрытых кровотечений;
- Развитие артериальной гипертензии;
- Аллергические высыпания на коже, отёки;
- Расстройства со стороны головного мозга – головные боли, головокружения, тошнота и рвота;
- Формирование почечной и печёночной недостаточности.
Гормональные средства
При неэффективности классических обезболивающих назначаются стероидные противовоспалительные препараты. Это гормоны, называемые глюкокортикостероидами (ГКС), обладающие стойким терапевтическим эффектом:
- Обезболивают сустав;
- Снимают отёк и воспаление;
- Восстанавливают подвижность.
Для повышения местной эффективности ГКС очень часто вводят в полость сустава. Инъекции делает только врач, самостоятельное введение категорически противопоказано. Приобретаются строго по рецепту врача.
Преднизолон
Гормональное средство, применение таблеток позволит быстро снять симптомы артрита или артроза. Для местного применения выпускаются мази. Эффективное средство для лечения суставов ног. Режим дозирования устанавливает лечащий врач. Цена таблеток 50-100 рублей.
Триамцинолон
Гормональное обезболивающее, выпускаемое в таблетках, порошке и растворов для уколов, а также кремов и мазей. Помимо обезболивания и снятия воспаления препарат снижает активность иммунитета, поэтому активно используется для лечения аутоиммунного поражения суставов. Курс терапии определяет лечащий врач, стоимость гормона составляет 250 рублей.
Дексаметазон
ГКС, наиболее эффективен в виде таблеток и уколов – средняя цена 100-200 рублей. Отлично снимает симптомы заболевания.
Бетаметазон
Гормональное обезболивающее, выпускается в таблетках, растворов для уколов и мази. Обезболивает, снимает симптомы воспаления, улучшает общее самочувствие при артритах и артрозах. Дозируется согласно рекомендациям врача. Цена препарата – 150-250 рублей.
Противопоказания и осложнения
Противопоказания к назначению ГКС:
- Период вынашивания ребёнка и кормления грудью;
- Возраст младше 12-ти лет;
- Язвенное поражение слизистых оболочек;
- Патологии сердца, печени, лёгких и почек;
- Артериальная гипертония;
- Остеопороз;
- Эндокринные заболевания;
- Слабый иммунитет.
Важно!
ГКС назначаются в крайнем случае и на непродолжительное время, поскольку обладают огромным количеством побочных эффектов. При длительном приёме или передозировке гормоны приводят ко многим системным нарушениям, самыми опасными из которых являются расстройства зрения, разрушение костей и ожирение.
Хондропротекторы
Главным лекарством для лечения суставов являются хондропротекторы, но лечение принесёт результат, если приём будет продолжительный. Эти лекарства разработаны на основе глюкозамина и хондроитина сульфата – естественного строительного материала для соединительной ткани. Различают хондропротекторы в мазях, но их эффективность не подтверждена клинически.
Для лечения необходимо принимать препарат не менее 6-ти месяцев – точную дозировку подберёт лечащий врач. Перед лечением необходимо провести курс терапии обезболивающими таблетками для лечения суставов и хрящей – анальгетиками, НПВС или ГКС.
Список популярных хондропротекторов для лечения суставов:
- Артра – содержит хондроитин и глюкозамин, курс терапии – по 1 капсуле 3 раза в день течении 3-х недель, затем один раз в сутки. Цена – 1200-2200 рублей в зависимости от упаковки;
- Терафлекс – присутствуют оба компонента, принимается по 1 капсуле трижды на протяжении месяца, затем по 1 шт. 2 раза в сутки. Стоимость варьирует от 800 до 2000 рублей в зависимости от количества капсул;
- Дона – принимается по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Если доктор назначил порошок – его необходимо растворить в воде и употреблять до еды. Уколы делаются через день. Курс лечения не менее полугода, во время терапии делаются перерывы, которые устанавливает лечащий врач. Средняя стоимость – 1500 рублей;
- Хондроитин – лекарство можно приобрести в аптеках по цене 600-1500 рублей, курс лечения определяет лечащий врач. Капсулы обычно принимаются дважды за сутки;
- Структум – хороший препарат, курс терапии аналогичен вышеописанному лекарству. Стоимость – 1600-1800 рублей.
В силу того, что препараты изготавливаются на основе растительных и животных компонентов – побочные эффекты и осложнения от их приёма выражены слабо. У некоторых больных отмечается индивидуальная непереносимость в виде аллергической реакции, которая быстро проходит после отмены лекарства. Основные противопоказания для приёма – беременность и грудное вскармливание.
Базисные противоревматические препараты (БПРП)
Основными формами терапии ревматизма являются данные лекарства, замедляющие разрушение суставов собственным иммунитетом, вышедшим из строя. Также эти лекарства снимают симптомы заболеваний. Данные лекарственные средства не относятся к какой-то одной группе препаратов – они являются представителями разных фармакологических семейств.
Наиболее распространённые БПРП:
- Метотрексат – выпускается в таблетках. Препарат замедляет аутоиммунное разрушение суставов, восстанавливает хрящевую ткань. При передозировках способствует интоксикации организма. Режим дозирования определяет лечащий врач. Цена – 200-250 рублей;
- Арава – новый препарат, аналог предыдущего лекарства, основной компонент – лефлуномид. Очень эффективные таблетки, но дорогие – цена составляет 3500-4000 рублей;
- Миноциклин – это антибактериальный препарат, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Отпускается по рецепту врача в виде таблеток, которые принимаются по 1-2 шт. в сутки. Цена – 500-700 рублей;
- Азатиоприн – подавляет иммунитет, уменьшает проявление симптомов заболевания. Выпускается в таблетках по цене от 250 до 350 рублей.
Гомеопатические препараты
Эти лекарства используются для укрепления соединительной ткани – улучшают кровообращение и питание, способствуют восстановлению повреждённых тканей. Рекомендуется использование гомеопатических средств только после лечения обезболивающими и хондропротекторами.
Внимание!
Гомеопатия – область медицины, не подтверждённая клинически. Поэтому эффективность от препаратов можно приравнять к витаминам или биологическим добавкам, но никак к средствам основной терапии.
Список гомеопатических добавок для суставов:
- Немецкий препарат Цель-Т или Хеель;
- Траумель С;
- Аурум;
- Реписан;
- Бензоикум Ацидум;
- Мазь на основе пантов марала.
Какие лекарства наиболее эффективны
Для лучшего эффекта желательно использовать лекарства нового поколения, у которых количество побочных эффектов сведено к минимуму.
Перечень препаратов последнего поколения для лечения суставов:
- Хондропротекторы: Артра, Терафлекс;
- НПВС: Мовалис, Целекоксиб, Аркоксиа, Найз;
- Гомеопатические: Аурум, Цель-Т, Бензоикум Ацидум;
- Лекарственный препарат дельта.
Как правильно купировать боль в суставах
Для достижения выраженного эффекта рекомендуется воспользоваться мазью или таблеткой. Если болевой синдром не снижается, необходимо вызвать лечащего врача для проведения внутримышечной инъекции. После 2-3 укола необходимо перейти на таблетизированные формы. Если болезненность беспокоит постоянно, не купируется традиционными методами – показан курс внутрисуставных инъекций гормональных обезболивающих.
Отзывы пациентов
Для лечения суставов могут использоваться как анальгетики, так и восстанавливающие препараты. Отзывы пациентов – самый лучший способ отметить их эффективность.
Я лечу суставы только Найзом и Терафлексом. Думаю, такой комплексный подход поставит меня на ноги – поскольку одновременно снимаю боль и восстанавливаю сустав!
Бердин Дмитрий, 38 лет, Альмавир.
У меня ревматоидный артрит, по назначению врача принимаю Метотрексат, но только когда заболевание обостряется. Я довольна – боль слабая, иногда вообще отсутствует! Сейчас хочу начать пить Араву.
Воробьёва Елена, 46 лет, Таганрог.
Препараты для лечения суставов помогают купировать симптомы заболевания, а также восстановить повреждённые ткани. Для обезболивания используются анальгетики или гормональные лекарственные формы, для лечения разрушенных суставов – хондропротекторы. В качестве дополнения могут использоваться гомеопатические средства.