Препараты последнего поколения для лечения сахарного диабета — рейтинг ТОР 10

Пациент должен придерживаться здорового образа жизни. Стоит правильно полноценно питаться, отказаться от вредных привычек, регулярно выполнять упражнения (но при этом не перетруждаться), прогуливаться на свежем воздухе, соблюдать режим дня и поддерживать нормальный вес.

С течением времени по мере распространения патологии этих мер становится недостаточно. Для поддержания уровня глюкозы в крови может потребоваться прием определенных препаратов. Если монотерапия (лечения одним лекарственным средством) не дала эффекта, назначаются комбинации, например, таблеток и инсулина.

Лучшие медикаменты подбирает исключительно врач-эндокринолог. Чаще назначаются препараты из группы бигуанидов и производные сульфонилмочевины.

Среди всего многообразия препаратов в таблетках для снижения сахара в крови опытный врач выбирает именно те варианты, которые подходят в каждом конкретном случае. На фармацевтическом рынке представлено несколько групп лекарственных средств, которые можно принимать как самостоятельно, так и в комплексе.

Таблетки выпускаются с разными дозировками активного вещества. Это средство, относящееся к бигуанидам, назначается только по врачебному рецепту. Действующим компонентом является метформин.

Показания:

• диабет 2 типа, даже если он сопровождается избыточным весом пациента;
• отсутствие эффекта от немедикаментозной терапии;
• комбинированное лечение тяжелых форм заболевания в тандеме с другими препаратами, в том числе вводимыми инъекционно.

Средство разрешено к использованию в возрасте старше 10 лет. Есть противопоказания:

• непереносимость компонентов;
• тяжелые почечные заболевания;
• острые патологические процессы, затрудняющие выведение лекарства и приводящие к гипоксии;
• терапия контрастными препаратами, содержащими йод;
• беременность и грудное вскармливание;
• печеночная недостаточность;
• злоупотребление алкоголем.

Выпускается в таблетированной форме. Активное вещество выделяется медленно. Реализуется строго по рецепту врача. С помощью препарата можно понизить уровень сахара в плазме. При этом пациент должен правильно и регулярно питаться, употреблять достаточное количество углеводов.

Показания:

• диабет 2 типа;
• профилактика осложнений на фоне диабета.

К противопоказаниям к приему этих таблеток при диабете 2 типа относится индивидуальная непереносимость компонентов, диабет 1 типа, тяжелые заболевания печени и почек, применение внутрь средств от грибка, беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет.

Лекарство от диабета 2 типа выпускают исключительно по рецепту. Активное вещество — ситаглиптин. Дозировки подбирает исключительно врач на основании клинической картины и результатов диагностических исследований. Обычно лечение комбинированное в сочетании с другими таблетками или инъекциями инсулина. В некоторых случаях показана монотерапия.

К противопоказаниям относится возраст до 18 лет, период беременности и кормления грудью, кетоацидоз. При панкреатите, почечных патологиях и злоупотреблении алкогольными напитками средство используется с осторожностью.

Таблетки от сахарного диабета продаются по рецепту. Активным веществом является акарбоза. С помощью такого лекарства можно снизить уровень глюкозы в крови и контролировать концентрацию сахара. Показание — диабет 2 типа. Препарат используется в составе комплексной терапии, при этом назначается особая диета.

Противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• болезни ЖКТ (язва желудка, непроходимость кишечника и др.);
• тяжелые почечные заболевания;
• беременность и лактация;
• аллергические реакции на компоненты.

Таблетки можно принимать при лихорадочных состояниях и инфекционных процессах, после травмирования и оперативного вмешательства. На протяжении первого полугода терапии состояние печени должно находиться под постоянным врачебным контролем.

Препарат для лечения сахарного диабета выпускается по рецептам. Основное вещество — репаглинид. Снижает уровень сахара на фоне метаболических нарушений у пациентов. Средство показано к применению при диабете 2 типа, если коррекция массы тела, изменение рациона питания и режима нагрузок не дали положительного результата. Также НовоНорм назначают в составе комплексного лечения, если это необходимо.

Перед назначением врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним можно отнести диабет 1 типа, кетоацидоз, серьезные хирургические вмешательства, беременность и грудное вскармливание, проблемы с мочевыделительной системой, неправильное питание.

Действующее вещество — эксенатид. Лекарство не очень удобно использовать, поскольку инъекции нужно делать 2 раза в день перед приемом пищи. Это связано с тем, что на голодный желудок у пациентов существенно возрастает риск переедания.

Это лекарство от диабета 2 типа. Активный компонент — лираглутид. Чаще люди используют инъекции Виктозы не для лечения заболевания, а для снижения массы тела. Считается серьезным конкурентом Баеты.

Сильнейший препарат последнего поколения на основе глибенкламида. Способствует секреции инсулина и улучшает инсулиновыделительные свойства глюкозы. Медикамент считается вредным. Некоторые нюансы такого лечения:

• высокий риск развития побочных реакций;
• множество противопоказаний.

Практически весь объем лекарственного средства выводится с желчью. Врачи назначают препарат тем пациентам, которые не могут контролировать уровень глюкозы благодаря диете и физическим нагрузкам. Гликвидон нельзя использовать при диабете 1 типа, беременности и лактации, в предоперационном периоде, при ацидозе.

Основан на глимепириде, снижающем концентрацию глюкозы в крови. Инсулин высвобождается из бета-клеток поджелудочной железы. Показанием к назначению является диабет 2 типа.

Протипоказания:

• детский возраст;
• диабет 1 типа;
• беременность и грудное вскармливание;
• кетоацидоз;
• патологии почек и печени.

Препарат нередко вызывает побочные реакции, такие как:

• тошнота и рвота;
• депрессивное состояние;
• мигрень;
• ощущение голода;
• спутанность сознания.

Сахаропонижающие препараты подбираются врачом в индивидуальном порядке. При этом учитываются индивидуальные особенности пациента: наличие хронических заболеваний в анамнезе, избыточная масса тела, сердечно-сосудистые патологии, режим питания и др.

Лекарства для снижения сахара делятся на следующие виды

• бигуаниды;
• производные сульфонилмочевины;
• инкретины;
• глиптины;
• ингибиторы альфа-глюкозидазы;
• глиниды;
• тиазолидиндионы.

При приеме медикаментов этой группы снижается продукция глюкозы печенью, уменьшается инсулинорезистентность мышц и жировой ткани. Активным веществом является метформин.

Плюсы:

• не оказывают влияния на вес пациента;
• комбинируются с другими средствами;
• не увеличивают секрецию собственного инсулина;
• снижают риск развития некоторых заболеваний сердца и сосудов;
• предупреждают возникновение сахарного диабета у лиц с нарушениями углеводного обмена;
• доступны по цене.

Минусы:

• у многих пациентов возникают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта;
• иногда вызывают лактоацидоз.

Чаще всего врачи назначают Мерифатин, Глиформин, Сиофор, Диаформин и др.

Механизм действия таких лекарственных средств основан на стимулировании секреции собственного инсулина. Активные вещества, присутствующие в подобных медикаментах: гликлазид, гликвидон, глипизид и др.

Иногда препараты выпускаются в пролонгированной форме (обозначаются аббревиатурой МВ). Такие лекарства от диабета принимаются реже, чем обычные.

Достоинства производных сульфонилмочевины:

• высокая эффективность;
• снижение риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений;
• доступная цена.

Минусы:

• вероятность гипогликемии;
• быстрое привыкание организма пациента;
• увеличение веса.

Лекарства нельзя принимать детям, беременным и кормящим женщинам, при диабете 1 типа, болезнях ЖКТ, кетоацидозе и аллергии на компоненты.

К этой группе относятся гормоны, стимулирующие выработку инсулина. Активность таких инкретинов длится гораздо дольше, чем у собственных, вырабатываемых человеческим организмом. Активные компоненты препаратов, снижающих сахар в крови: лираглутид, эксенатид.

Плюсы:

• хороший и быстрый эффект;
• понижение веса на фоне терапии;
• способствуют уменьшению концентрации гликированного гемоглобина.

Минусы:

• не выпускаются в таблетках;
• вероятность развития гипогликемии;
• частые побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта;
• высокая цена.

Это инкретины нового поколения. После приема ускоряется выработка собственных гормонов ЖКТ, стимулирующих синтез инсулина в поджелудочной железе. Активные вещества: ситаглиптин, линаглиптин, вилдаглиптин и др.

Достоинства:

• не оказываю влияния на вес пациента;
• низкая вероятность гипогликемии;
• реализуются в таблетках;
• замедляет прогрессирование сахарного диабета.

Недостатки:

• высокая цена;
• безопасность при длительном лечении такими препаратами при сахарном диабете научно не доказана.

Такие лекарства для диабетиков способствуют замедлению всасывания углеводов в кишечнике. Активным веществом является акарбоза. Самым известным препаратом из всего перечня этой группы считается Глюкобай.

Достоинства:

• не оказывает влияния на вес;
• невысокий риск гипогликемии;
• снижает вероятность развития заболеваний сердца и сосудов.

Недостатки:

• нередки побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта;
• невысокая эффективность по сравнению с другими средствами, понижающими сахар в крови;
• показан частый прием таблеток при сахарном диабете 2 типа.

Противодиабетические таблетки стимулируют выработку инсулина. Они повышают секрецию вещества в первые 15 минут после приема пищи. Через несколько часов концентрация гормона возвращается к исходным показателям. Активные вещества: натеглинид, репаглинид.

Плюсы:

• высокая эффективность, особенно в самом начале лечения;
• возможность приема людьми, не следящими за питанием.

Минусы:

• увеличение веса;
• безопасность при длительном приеме клинически не доказана;
• необходимо принимать каждый раз после еды;
• высокая цена.

По-другому такие препараты называются глитазонами. Они улучшают восприимчивость тканей к инсулину и увеличивают утилизацию глюкозы в печени.

Основные компоненты: росиглитазон, пиоглитазон.

Плюсы:

• снижение риска развития осложнений на сосуды;
• небольшая вероятность гипогликемических расстройств;
• предупреждение сахарного диабета 2 типа при предрасположенности к заболеванию.

Минусы:

• увеличение веса;
• повышенная отечность рук и ног;
• повышение риска переломов трубчатых костей у пациентов женского пола;
• медленное наступление эффекта;
• высокая цена.

Самостоятельное лечение недопустимо. Прежде чем приобрести таблетки от диабета и начать терапию, необходимо посетить врача и пройти все необходимые диагностические исследования. Если неверно подобрать лекарство, это может привести к ухудшению самочувствия и запуску необратимых последствий для организма.

Симптомы, характерные для диабета 1 и 2 типа:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• постоянная жажда и сухость во рту;
• упадок сил, повышенная усталость;
• затуманенность зрения;
• медленное заживление ран;
• онемение, покалывание конечностей;
• рецидивирующие инфекционные поражения кожи.

Указанные признаки могут быть слабовыраженными или вовсе отсутствовать. Однако существуют опасные состояния, требующие немедленного вызова скорой помощи:

• сильная головная боль, мигрень, головокружение;
• внезапное ухудшение самочувствия;
• сильная беспричинная слабость;
• холодный пот по всему телу;
• обморочные состояния.

Перечисленные симптомы могут указывать на гипогликемию. Она нередко приводит к резкому развитию комы.

Самолечение в случае с диабетом недопустимо. Важно проконсультироваться с врачом, пройти все необходимые исследования и после постановки точного диагноза вместе со специалистом разработать тактику лечения. Только медик может подобрать эффективные и безопасные препараты, а также рассчитать правильную дозировку.

В первую очередь врачи отдают предпочтение лекарствам, которые не вызывают гипогликемии (бигуаниды, глиптины). При избыточной массе тела и артериальной гипертензии показаны инкретины.

Если лечение не дает желаемых результатов, монотерапия сменяется другими схемами, включаются дополнительные препараты. Специалист подбирает лекарственные средства с учетом индивидуальных особенностей пациента. Важны такие факторы, как наличие ожирения, анамнез (существующие заболевания), патологии сердца и сосудов, особенности питания и др.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.