Варикоз малого таза при беременности диагностируют у 10% будущих мам. Заболевание развивается на фоне гормональной перестройки. Болезнь не является противопоказанием для естественных родов, при условии своевременного лечения.
Содержание
Что это за патология
При тазовом варикозе нарушается отток венозной крови, возникают застойные явления, ухудшается упругость и эластичность стенок сосудов, вены расширяются и удлиняются.
При беременности патологический процесс чаще всего локализуется в промежности и вульве.
Виды
Варикозное расширение в органах малого таза классифицируют по нескольким признакам.
Формы
| По характеру течения | Варикоз промежности и вульвы – наблюдаются внешние проявления патологии.
Синдром венозного полнокоровия малого таза – внешних симптомов нет. |
| По этиологии | Первичный – болезнь развивается впервые во время беременности, возникает из-за нарушения функций венозных клапанов.
Вторичный – следствие других патологий. |
| По месту локализации | Парциальный – патологический процесс охватывает только отдельные сосуды.
Тотальный – поражаются венозные сплетения по всему малому тазу. |
| По степени выраженности | Выделяют 3 степени тяжести в зависимости от диаметра пораженных сосудов. |
Причины
Варикоз малого таза и беременность нередко взаимосвязаны. Болезнь начинает проявляться во II триместре. Основная причина развития болезни – гормональные изменения в организме.
После зачатия повышается уровень прогестерона – этот гормон расслабляет венозные стенки.
Патология чаще возникает у женщин, которые рожают не в первый раз, при наличии в анамнезе абортов, выкидыша.
Провоцирующие факторы:
- нарушение гормонального баланса, регулярные чрезмерные физические нагрузки до наступления беременности;
- хронический аднексит;
- контрацепция при помощи прерванного полового акта;
- увеличение объема крови, обусловленное беременностью;
- повышение давления в венах;
- малоподвижный образ жизни, лишний вес, вредные привычки;
- генетическая предрасположенность к варикозу, венозной недостаточности.
На поздних сроках матка значительно увеличивается в размерах, что может привести к развитию компрессии забрюшинных вен.
Редкие причины – врожденные аномалии матки или сосудов, наличие тромбоза тазовых вен в анамнезе.
Читайте также:
Симптомы
На начальном этапе появления расширения вен малого таза при беременности отсутствуют. Но болезнь быстро прогрессирует. По мере увеличения размеров матки клиническая картина становится более выраженной.
Признаки:
- боль в области промежности, усиливается при переохлаждении, стрессе, активных действиях;
- распирающие ощущения в паху, пояснице и области таза;
- зуд, отечность половых органов, конечностей;
- увеличение объема слизистых влагалищных выделений;
- нарушения процесса мочеиспускания;
- болезненные ощущения при половом акте.
Зуд и отечность половых органов появляется в III триместре. Такие симптомы – предвестники осложнений.
На поздних сроках женщина с варикозом может ощущать повышенную активность плода. Это связано с тем, что ребенок недополучает кислород. Требуется постоянное наблюдение врача для предотвращения развития гипоксии.
Чем опасен
Консервативные методы лечения и профилактика существенно снижают риск развития опасных осложнений для матери и ребенка. Но без правильной терапии последствий варикоза не избежать.
Чем опасен варикоз малого таза:
- острый тромбофлебит вен малого таза;
- тромбоэмболия;
- кровотечения из пораженных вен;
- отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность;
- преждевременное излитие околоплодных вод, ранние роды, выкидыш;
- гипоксия плода приводит к развитию пороков внутриутробного развития.
Роды при варикозном расширении вен малого таза нередко сопровождаются осложнениями – слабая родовая деятельность, сильные кровотечения.
Когда и какому врачу обратиться
При наличии одного или нескольких симптомов варикозного расширения необходимо обратиться к флебологу.
Диагностика
Во время беременности перечень допустимых исследований при варикозе невелик.
Методы диагностики:
- УЗИ органов малого таза – проводят для выявления расширенных вен, узлов;
- допплерография – показывает процесс кровообращения в матке и плаценте, наличие тромбов, можно определить диаметр сосудов;
- флебография – исследование назначают при подозрении на тромбофлебит;
- селективная овариография – исследование состояния вен при помощи контраста;
- МРТ – проводят для дифференциальной диагностики, уточнения деталей течения болезни;
- общий и биохимический анализ крови.
В редких случаях для исключения других болезней проводят диагностическую лапароскопию.
Чтобы избежать развития варикоза вен малого таза при беременности, с I триместра нужно носить компрессионный трикотаж. При необходимости, лечение назначают со II триместра.
В большинстве случаев болезнь проходит после родов самостоятельно, но у 10% женщин неприятные симптомы проявляются и после рождения ребенка.
Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией врача Глушаковой Н.А. Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.
Загрузка...
