Анализ на микоз (грибок) ногтей

Грамотная диагностика необходима для назначения результативного лечения грибкового поражения. Анализ на грибок ногтей способен определить наличие в организме патогенных организмов, показать их вид и степень чувствительности к лекарственным препаратам. Чтобы не получить ложный результат, нужно правильно подготовиться к процедуре.

Виды обследований

Комплекс лечения подбирает дерматолог, предварительно осматривая пациента, и отправляя его на сдачу анализа на микоз ногтей. Для этого следует сдать на исследование кровь и мочу, сделать бакпосев, собрать соскоб с ногтя на микоз и провести ПЦР-тест (полимеразную цепную реакцию).

Изучать биожидкость пациента необходимо, чтобы выявить инфекцию в организме. При обнаружении грибка лечение должно быть назначено незамедлительно. Эффективно работать будет системная терапия.

Где можно сдать анализ

Сдать анализ на грибок ногтей на ногах можно только в медицинском центре со специальным разрешением на работу с грибками. Результат во многом зависит от того, сколько времени пройдет от забора материала до его анализа. Чем короче этот период, тем лучше. Не в каждой клинике имеется оборудование, необходимое для проведения исследований. Поэтому рекомендуется заранее связаться с медицинским центром, чтобы удостовериться в возможности сдачи анализов.

Лабораторные исследования на наличие грибковых заболеваний проводятся практически во всех платных клиниках, частных медицинских центрах. Некоторые из них обеспечивают выезд сотрудника для взятия биологического материала у пациента на дом. В таком случае нужно заранее обратиться в клинику на горячую линию или же электронную почту, где указать свой адрес и день, когда будет удобно принять врача.

Как подготовиться к анализам

К сдаче биоматериала для лабораторного исследования нужно правильно подготовиться. Для этого рекомендуется:

• В течение 72 часов избегать попадания воды и других жидкостей на ногти, пораженные грибком, и кожный покров, расположенных рядом;
• 3 дня не использовать препараты с антимикотическим действием – как для внутреннего, так и для наружного приема;
• За 7-10 дней до диагностики не обрезать края ногтей ножницами, не спиливать их;
• Временно не наносить на кожу и ногти, пораженные грибком, косметику – кремы, декоративные лаки и т.п.

При нарушении какой-либо из перечисленных рекомендаций результат анализа может быть искажен. По этой причине врач не сможет правильно определить диагноз, назначить должное лечение.

Дополнительные требования к анализу:

• Проводить исключительно натощак, до 12 часов дня;
• За сутки до забора материала не пить алкоголь и не заниматься спортом;
• Свести к минимуму употребление лекарственных препаратов, если пациент регулярно принимает жизненно важные медикаментозные составы, нужно сообщить об этом врачу;
• За 3-4 часа для сдачи крови на анализ не пить чай, кофе, не курить.

Забор биоматериала на микробиологические обследования

Чтобы определить наличие патогенных грибов, нужно провести забор материала с больной ногтевой пластины – сделать соскоб ногтя или срезать его свободный кусочек. Процедура безопасная и не сопровождается болевыми ощущениями. Специалист пользуется стерильным шпателем, с помощью которого осторожно снимает верхний слой ногтевой пластины, либо применяет маникюрные ножницы.

Какой именно способ забора материала использовать, решает врач после проведения визуального осмотра.

• Соскоб на грибок ногтей – если площадь поражения грибком небольшая, и если патологический процесс захватил ногтевой валик;
• Срез кусочка ногтевой пластины – если очаг находится на наружном крае ногтя.

Собранный биологический материал специалист помещает в стерильный контейнер и отправляет в лабораторию для детального исследования.

Виды анализов и их особенности

Для анализа на грибок проводится забор крови, соскоб с ногтевой пластины, кожи, слизистых. Существует несколько видов исследований, среди которых микробиологические методы, ИФА и ПЦР.

Микроскопия и посев

Такие методы микробиологической диагностики микозов помогают быстро определить, что именно грибок является возбудителем заболевания. Кусочек свободного края ногтевой пластины срезается и обрабатывается специальным окрашивающим раствором. Затем материал изучается под микроскопом. Для процедуры микроскопии подходит и соскоб ногтя, который берется с помощью стерильного скальпеля.

Если медицинский специалист выявляет в биоматериале клетки дрожжевых грибов либо нити мицелия, это будет свидетельствовать о наличие микоза.

Исследования, позволяющие увидеть грибок под микроскопом, занимают от 3 до 5 дней. В большинстве случаев результат содержит информацию о том, есть грибы в материале или нет. В редких случаях получается определить тип возбудителя патологии – плесневый или дрожжеподобный грибок.

Культуральный метод (посев)

Посев на грибок ногтей дает более точные результаты о возбудителе грибкового заболевания, но требует больше времени на выполнение. Анализ занимает о 3-5 дней до 1 месяца.

Материал собирается так же, как и в случае микроскопического метода, далее помещается в специальную питательную среду, подготовленную в лабораторных условиях. Если в отобранном материале есть грибки, они спустя время начнут проявляться в характерных колониях. Микроорганизмы из каждой колонии специалист исследует, определяя в процессе род и вид патологического возбудителя, уровень его концентрации.

Обратите внимание!

При необходимости можно определить показатель чувствительности грибка к тем или иным лекарственными составам.

ИФА

Иммуноферментный анализ крови покажет наличие грибковой инфекции в течение 1-5 дней. Способ подходит для тех случаев, когда нет возможности провести забор биологического материала для микроскопии либо посева. Кровь отбирается с вены, через 4 часа после еды или позже.

Метод ПЦР

ПЦР-исследование – это быстрый и достоверный метод выявления присутствия конкретного типа грибка. Минусом является его узкая направленность, потому что для проведения такого анализа требуется точно знать, что именно искать.

Для реализации ПЦР теста на грибок ногтей нужно сделать соскоб с поверхности ногтевой пластины. Исследование может быть количественным либо качественным. В первом варианте определяется количество клеток возбудителя в изучаемом биоматериале, в втором – только наличие либо отсутствие патогенных организмов.

Обратите внимание!

ПЦР-анализ занимает от одного до трех дней. По результатам ставить окончательный диагноз не рекомендуется. Утверждать, что присутствует кандидоз допустимо только при наличии ряда специфических признаков, симптомов.

Как провести домашний тест

Если сдать анализ на грибок в клинике по какой-либо причине не получается, можно попробовать сделать простой домашний тест. Для этого рекомендуется прибегнуть к такому методу:

1. Развести марганцовку в теплой воде, чтобы жидкость имела отчетливый розовый цвет;
2. Опустить в емкость с раствором конечность и выдержать 3 минуты;
3. Вытереть руку или ногу и внимательно осмотреть ногти. Если пластины стали желтоватыми, значит, скорее всего, онихомикоза нет. Если ногти остались прежнего оттенка, вероятность присутствия грибкового поражения повышается.

Можно также провести тест на грибок йодом, нанеся его на пораженные участки. Но такой домашний способ не может показать присутствие грибка ногтей. Он подходит для выявления отрубевидного лишая ступней и кистей.

Результаты

Не зависимо от выбранного способа диагностики у здорового человека результат всегда будет отрицательным. В отдельных случаях он может быть ложноположительным, но это происходит из-за нарушений правил взятия соскоба.

Обратите внимание!

При отсутствии клинических проявлений, если при этом исследования показывают наличие грибка ногтя, патология, скорее всего, все же присутствует у пациента. Он является носителем инфекции, поэтому требуется дополнительное обследование.

Если в биоматериале обнаруживаются дерматофиты, врачи диагностируют дерматофитоз. Это патология, поражающая ногти на ногах, реже – на руках. Заболевание сопровождается утолщением пластины, утрачивается природная прозрачность, проявляются белые и желтоватые вкрапления нездорового вида.

Выявление дрожжевых грибов прямым подтверждением наличия онихомикоза не является. Чтобы окончательно поставить диагноз, у пациента должна присутствовать внешняя симптоматика этого заболевания. Грибок при кандидозе внедряется в ногтевую пластину через кожу у самого ложа.

Стоимость анализа

Цена исследования зависит от того, какой вид анализа был выбран и от медицинского центра. Обычно исследования, проведенные в клинике, оцениваются дороже, нежели те, которые запрошены в самой лаборатории для анализа грибка ногтей. Если сравнивать посев и микроскопию, то первый вариант более дорогой.

Средняя цена на анализы:

• Изучение материала под микроскопом – 600-800 рублей;
• Бактериальный посев на определение грибков Кандида – 400-500 рублей;
• Бакпосев с определением чувствительности к лекарствам – 600-700 рублей;
• ИФА – 500-800 рублей;
• ПЦР – 200-300 рублей (качественное) или 700-800 рублей (количественное).

Обратите внимание!

Отдельно нужно оплачивать взятие крови (120-170 рублей) и взятие соскоба ногтя (200-250 рублей).

Своевременно и правильно проведенный анализ позволяет диагностировать заболевание, грамотно составить лечение. Для исследований стоит выбирать лаборатории, которые имеют нужное оборудование, где работают квалифицированные специалисты.