Из-за чего может произойти уплотнение аорты?

При обнаружении подобного дефекта ее стенок необходимо пройти обследование с целью выявления причины, которая его спровоцировала. Утолщение этого сосуда прямо указывает на образование патологий, которые требуют лечения.

Аорта условно подразделяется на три отдела: восходящий, начало которого лежит у сердца, дуговой и нисходящий (нижняя часть). Нисходящий делится на брюшной и грудной отдел.

Верхняя ее часть отходит от левого желудочка миокарда на уровне третьего ребра. Затем она расширяется в устье, образовывая сфероподобную луковицу. В этой области находится клапан и три синуса Вальсальвы — выпуклые стенки луковицы.

От начала луковицы отходят две ветви — правая и левая венечные артерии. Они вместе с соответствующими венами образуют сердечный круг кровообращения. Далее восходящий отдел поднимается вверх и, сужаясь, переходит в дугу (изгиб) аорты. Затем дуга опускается назад и влево. Здесь образуется нисходящий отдел, отделяемый от дуги небольшим перешейком.

От верхнего изгиба дуги отходят три крупных сосуда — плечеголовной ствол, общая сонная и подключичная артерии. К ним присоединяются артерии легких, вены и артериальные связки.

Нижний отдел аорты имеет самую большую длину. На уровне четвертого поясничного позвонка он разделяется на подвздошные артерии (левую и правую).

Грудной отдел этого сосуда располагается в грудине, в левой стороне от пищевода. На уровне 8 грудного позвонка эта часть аорты отгибается назад и возле 12 позвонка переходит в брюшную.

Брюшной отдел отводит артериальные ветви к диафрагме и заканчивается тонкой крестцовой артерией.

Исходя из расположения данного дефекта стенок аорты, выделяются следующие виды утолщений:

• Уплотнение корня.
• Восходящей части.
• Нисходящего отдела.
• Уплотнение стенок дуговой части аорты.

Различия между нормальным вариантом и утолщенным:

Уплотнение аорты может сформироваться на любом ее участке. Самым сложным отделом считается дуга, так как в месте изгиба сосуда изменяется скорость течения крови и ее динамика.

Основные причины развития:

• Атеросклероз: при нарушении липидного обмена в крови на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Из-за этого просвет аорты сужается, замедляется кровоток. В результате происходит разрастание фиброзной (рубцовой) ткани, уплотнение стенок.
• Гипертоническая болезнь: при постоянно повышенном аортальном давлении эластичность сосудов нарушается, в них образуются фиброзные соединения. Стенки становятся жесткими и толстыми.
• Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, сепсис и другие).
• Болезни аутоиммунного характера (склеродермия, аортит).
• Интоксикация в результате длительного лечения антибиотиками приводит к расширению и склерозированию сосудов.

Помимо этого, изменение толщины стенок аорты может происходить в результате неправильного образа жизни и в качестве следствия старения организма.

Факторы риска, повышающие шанс развития этой патологии у взрослых людей:

• пожилой возраст (более 50 лет);
• вредные привычки — табакокурение, алкоголизм;
• злоупотребление жирной пищей, фаст-фудом.

У детей утолщение створок клапана и самой аорты наблюдается в случае плохой наследственности. В детском возрасте патология находится в неактивной фазе, а в дальнейшем может активироваться.

Согласно статистике, самыми частыми причинами развития уплотнения являются — атеросклероз и пожилой возраст (более 80% диагностируемых случаев).

Опасность уплотнения аорты зависит от степени изменения ее стенок. Когда она незначительна, вреда организму не будет.

Если же изменение толщины стенок сопровождается кальцинозом, фиброзом, то есть, нарушением структуры — это означает что возможно возникновение серьезных заболеваний сосудов.

Ими могут быть:

• Тромбоз. При нем происходит закупоривание аорты с нарушением кровотока.
• Аортальная аневризма. При ней выпячиваются стенки сосуда вследствие его истончения или растяжения.
• Расслоение аорты. Кровь затекает между слоями стенок, усугубляя их деформацию, что приводит к ее разрыву.
• Аортальный стеноз. Сужение стенок сосуда, которое заканчивается непроходимостью.

Закупоривание аорты вызывает сердечные патологии, которые с трудом поддаются лечению. В тяжелых случаях развивается тромбоз головного мозга. Это происходит из-за непроходимости сосудов, питающих его.

Результатом разрыва аорты становится большая потеря крови, которая заканчивается смертью при неоказании медицинской помощи.

Небольшое уплотнение сосуда в основном протекает бессимптомно. Первые признаки заболевания появляются при сужении просвета, когда кровообращение замедляется, ухудшается сердечный ритм.

Симптомы проявляются по-разному, в зависимости от того, где стенки наиболее уплотнены:

• Утолщение сосуда у его корня (на участке примыкания к миокарду) вызывает учащенное сердцебиение, одышку, боль в левой части груди. В результате развивается ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.
• При поражении сонной артерии, идущей от дуговой части аорты к мозгу, начинается кислородная недостаточность. Признаки: головокружение, обморочное состояние, нарушение зрения.
• Если аорта стала более плотной в брюшном отделе, то наблюдается расстройство пищеварительной системы. Присутствуют ноющие или острые боли в животе, тяжесть, вздутия и т. п.
• Поражения стенок нижнего отдела аорты приводит к венозным заболеваниям ног и органов малого таза. Симптомами являются: тяжесть в ногах, судороги, хромота.

Так как симптоматика часто не выражена, то уплотнение отделов аорты выявляется в основном случайно, при проведении флюорографии или рентгенологического исследования.

Обследование пациента проводят при появлении жалоб на боли в груди, тахикардию и т. д. Врача должны насторожить лишние шумы при прослушивании сердца. А также признаком патологии является большая разница между показателями артериального давления при измерении его у пациента.

Для подтверждения этого диагноза проводятся следующие аппаратные исследования:

• Рентген грудной клетки в прямой и боковой проекциях. На снимках хорошо видны крупные сосуды, по виду которых врач делает вывод о наличии патологии. При утолщении аорты меняется ее изгиб, удлиняется тень. По этим признакам специалист определяет величину закупоривания.
• УЗИ позволяет выявить место деформации сосуда. Изменение внешнего вида внутренних органов, смежных с сердцем, говорят о начавшихся заболеваниях, связанных с нарушением работы кровеносной системы.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография — информативный способ получения изображения с использованием магнитного резонанса. Позволяет получать развернутую визуальную картину имеющейся патологии.
• Ангиография. Метод исследования кровеносных сосудов с помощью введения контрастного вещества. Дает возможность получить сведения о заполняемости аорты кровью, работе клапанов.
• ЭхоКГ. На эхокардиографии сердца определяют размеры миокарда, структуру и функции митрального (МК) и аортального клапанов (АОК), скорость кровотока.

На основании результатов исследований врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

При назначении терапии специалист учитывает такие факторы, как: тяжесть и продолжительность болезни, наличие сопутствующих патологий, наследственность.

Лечение направлено именно на устранение самой причины уплотнения аорты.

Для этого применяются меры, включающие:

• специальное питание;
• двигательный режим;
• инвазивную и медикаментозную терапию;
• народные средства.

При плохой наследственности, которая выражается в предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, рекомендуется переход на здоровый образ жизни с упором на правильное питание.

При болезнях сосудистой системы (тромбозах, стенозе, атеросклерозе) пациенту показано диетическое питание, которое способствует восстановлению организма.

Из рациона нужно исключить жирную, острую, жареную еду, которая вызывает накопление холестерина и забивание сосудов бляшками.

А также противопоказано:

• сладкое;
• мучные блюда;
• жирные молочные продукты;
• фаст-фуд;
• кофе, черный чай.

Необходимо кушать натуральные продукты (овощи, зелень, фрукты, ягоды). Разрешается диетическое мясо (курица, кролик), рыба, крупы, бобовые, орехи. Напитки готовят на основе ягод или лекарственных трав. Полезен зеленый, белый чай.

В зависимости от вида заболевания, приведшего к уплотнению аорты, врач подбирает лекарства и прописывает схему лечения.

Назначают следующие лекарственные средства:

• при атеросклерозе: Фенофибрат, Холестирамин. Ловастатин, Холестипол. Они снижают уровень холестерина, улучшают качество кроветворения;
• при гипертонии: адреноблокаторы — Бисопролол, Атенолол; блокаторы кальциевых каналов — Амлодипин, Нифедипин. Они приводят в норму повышенное давление;
• при венерических и инфекционных болезнях назначается лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами.

В случаях возникновения непроходимости аорты или нарушении работы клапанов показано хирургическое вмешательство.

Применяется трансплантация створки клапана, фиброзного кольца, протезирование части сосуда.

В тяжелых случаях атеросклероза, стеноза, закупорки — проводится операция стентирования, которая заключается в том, что пациенту ставится стент внутрь артерии. Он представляет собой сетчатую трубочку, которую вставляют в поврежденный сосуд. С помощью гибкого катетера его подводят к месту сужения. Затем баллон стента раздувают, используя специальное вещество, после чего стент расправляется и расширяет стенки артерии.

Бороться с заболеваниями сосудов можно и при помощи народных способов.

Один из них — это настои на основе лекарственных растений. Для приготовления напитков используют травы, способствующие разжижению крови, укреплению стенок сосудов.

К ним относятся:

• фенхель;
• пустырник;
• сушица;
• шиповник;
• боярышник;
• любисток.

Травы можно заваривать по отдельности или делая смесь из них. В комплексе они усиливают полезные качества напитка. На 250 мл кипятка берут столовую ложку высушенной измельченной травы. Ингредиенты заливают водой и оставляют настаиваться в течение 20-30 минут. После этого состав процеживают. Принимать настой нужно по половине стакана за полчаса до еды два-три раза в день. Курс лечения – 4-6 недель.

От закупорки вен помогает смесь хрена и меда. Сухой корень растения измельчают в порошок и смешивают с чайной ложкой меда.

Состав употребляют за час до приема пищи 3-4 раза в день.

Хорошо укрепляет сосуды настой чеснока. Берут несколько зубчиков, очищают и измельчают до состояния кашицы. Затем заливают стаканом кипящей воды.

Плотно накрывают крышкой и ставят в темное сухое место. Через неделю состав нужно перемешать, процедить и принимать по 20 мл три раза в день.

Уплотнение стенок аорты врачи рассматривают как первую стадию развития сердечно-сосудистых заболеваний.

При условии соблюдения правильного рациона и заботе о своем здоровье прогноз благоприятный — в 80% случаев перехода в более тяжелые патологии не наблюдается.

При наличии дополнительных неблагоприятных факторов могут развиваться стенозы, тромбозы, аневризма.

Профилактические меры по предотвращению заболеваний кровеносных сосудов заключаются в следующих действиях:

• отказ от курения, злоупотребления алкоголем;
• ведение активного образа жизни, умеренные физические нагрузки;
• нормальный режим отдыха с полноценным сном;
• контроль за качеством питания, переход на рацион с упором на растительную пищу.

При наличии генетической предрасположенности к сосудистым патологиям необходимо периодически проходить обследование. А также это рекомендуется пожилым людям и пациентам с уже имеющимся уплотнением.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.