Почему болит сердце когда нервничаешь и переживаешь?

Механизм возникновения сердечной боли при волнении выглядит следующим образом — сперва стресс активирует симпатическую нервную систему (СНС), которая, посредством медиаторов, повышает уровень стрессовых гормонов (адреналин, норадреналин и др.). Она может напрямую воздействовать на сосуды, приводя к их спазму. Именно сжатие коронарных сосудов и ощущается как давящая или ноющая боль слева за грудиной.

Если стрессовые ситуации возникают часто, то они влияют на сердечно-сосудистую систему, что со временем приводит к развитию гипертонии и стенокардии. При этом повышается риск развития крупных и мелких ишемических очагов в миокарде, то есть — инфаркта. А он уже грозит внезапной остановкой сердца и последующей смертью, так что в запущенном состоянии – подобные боли очень опасны.

Нервная система человека и его сердце тесно взаимосвязаны. В зависимости от активизации того или иного отдела этой системы, миокард изменяет темп работы. Таким образом, симпатический отдел повышает частоту и силу ударов сердца, а парасимпатический – снижает эти показатели.

Поскольку стрессовые реакции предусматривают активизацию именно симпатического отдела нервной системы, то человек отмечает у себя следующие симптомы во время сильных переживаний:

• учащенное дыхание, одышку, а если есть сопутствующие патологии легких – то еще и тяжелый кашель;
• чувство сухости во рту, повышение вязкости слюны;
• повышение артериального давления;
• потливость ладоней;
• «гусиную кожу»;
• учащенное сердцебиение — сердце стучит быстрее и сильнее, может казаться что оно «выпрыгнет из груди».

Многие пациенты ощущают давящую боль, жалуются, что у них тянет в области сердца, они задыхаются, им не хватает воздуха при вдохе, или просто тяжело дышать. А также, нередко у таких больных дрожат руки, расширяются зрачки. Это называется психогенной кардиалгией.

Отдельно нужно выделить вегетативную соматоформную дисфункцию сердечно–сосудистой системы. Это состояние, при котором развиваются стандартные реакции симпатического отдела вегетативной нервной системы, но из-за особенности психотипа личности они воспринимаются человеком более остро. Возникают беспочвенные симптомы, больного накрывают панические атаки. На приеме у врача пациент указывает на ряд ощущений, стандартных для сбоя работы сердечно-сосудистой системы, но результаты исследований не выявляют его. В таких случаях врач говорит о возможной ВСД, иногда — направляет к психотерапевту. К счастью, грамотно подобранные седативные средства помогают справляться пациенту с обострением восприятия психосоматических симптомов уже к концу первой недели терапии.

Соматоформную дисфункцию сердечно–сосудистой системы называют еще кардионеврозом.

Особенностью этого состояния является метафоричность описания ощущений больным, яркий эмоциональный окрас – сердце «горит огнем», «покрыто льдом», «зажало в тиски», «замерло», грудную клетку как будто стягивают тугим корсетом, перехватывает дыхание, нередко возникает ком в горле.

Такое восприятие боли около сердца в период сильных переживаний, нервных потрясений и стрессов действительно свидетельствует о психологических особенностях человека, но и не исключает развития опасных для жизни состояний.

Если больной часто нервничает, ему неспокойно – это оказывает влияние на сердце и как закономерный результат может развиться гипертоническая болезнь, повысится риск развития инфаркта миокарда. Поэтому нужно знать, как отличить проходящий симптом, нормальную реакцию организма на стресс, от начала кардиологического заболевания. Заболеть сердце внезапно может и от банального испуга. Но, как правило, такое состояние быстро проходит и не требует медикаментозной помощи.

Следовательно, если в период стресса у человека заболело сердце, то можно заподозрить:

• кардионевроз;
• гипертонию;
• ВСД;
• стенокардию.

Главные характеристики боли в сердце, возникающей на фоне переживаний:

• она имеет кратковременный характер;
• после 10 минут отдыха в постели проходит самостоятельно без каких-либо лекарств;
• не возникает обморока, потемнения в глазах, больной находится в сознании, контролирует свои движения;
• иногда закладывает уши.

Если есть подозрения на стенокардию, то нужно обратить внимание на наличие таких признаков:

• давящие, тянущие боли, жжение в груди при физической нагрузке;
• трудности с дыханием: острое чувство нехватки воздуха, «невозможно надышаться», стало появляться чувство преграды при вдохе.

Когда имеет место развитие инфаркта миокарда, то к описанным выше признакам присоединяются следующие:

• паника, беспокойство, страх смерти;
• кружится голова;
• немеет, или млеет левая рука;
• тревожит сильная боль в грудной клетке, которая резко иррадиирует (отдает) в плечо, лопатку, челюсть или руку;
• боль может возникнуть в состоянии покоя, без очевидных причин;
• рвота, иногда может подниматься температура тела;
• таблетки нитроглицерина не помогают.

Чтобы в домашних условиях не пропустить возможное развитие опасного состояния, нужно вызвать скорую помощь – врач на месте сделает ЭКГ, проверит частоту пульса и давление, это более точно понять возможный диагноз.

Если состояние человека позволяет добраться в больницу – эти же процедуры ему сделают там, дополнительно отправят на сдачу анализов крови и мочи. При необходимости, больного сразу же помещают в стационар.

В случае если у пострадавшего человека возникла острая боль за грудиной – следуют такому алгоритму:

1. Нужно, чтобы больной принял положение полулежа.
2. Открыть форточку или окно для проветривания помещения.
3. Освободить грудную клетку от одежды.
4. Дать таблетку нитроглицерина под язык.
5. Вызвать скорую помощь, указав адрес и сказать, что имеется подозрение на инфаркт или острый коронарный синдром.
6. Через 5 минут дать еще таблетку нитратов. Также можно дать аспирин (5 таблеток), чтобы больной их разжевал.
7. Через 5 минут дать еще одну таблетку нитроглицерина. К этому моменту должна приехать скорая. Если бригада врачей задерживается, или есть сомнения, что вообще приедет – нужно доставить человека в больницу своими силами.

Даже если сердечный приступ прошел после второй таблетки – все равно больного следует положить в стационар.

Если у пациента на нервной почве давит, колет, ноет сердце, или даже наблюдается резкая острая боль в груди, при этом по вышеописанным в статье признакам исключены серьезные патологии, то для облегчения состояния достаточно будет предпринять следующие действия:

1. Уйти от стрессового фактора (если это возможно).
2. Лечь и постараться успокоиться, дышать ровно, перестать волноваться.
3. Попросить человека, находящегося рядом, помочь: открыть окно на проветривание и накапать «Барбовал» или «Корвалол» в соответствии с дозировкой в инструкции.
4. Выпить теплого ромашкового или мятного чая (или просто холодной воды).

В долгосрочной перспективе, чтобы снизить воздействие перенесенного стресса или невроза на работу сердечно-сосудистой системы и на весь организм, следует:

• закаляться, начиная с летнего периода (не просто единожды – это должно стать образом жизни);
• ходить на курсы йоги, заниматься медитативными практиками для поддержки психоэмоцинального состояния (можно записаться на прием к психологу);
• придерживаться правил здорового питания, снизить общее количество еды, потребляемое каждый день;
• чаще бывать на свежем воздухе, проветривать свое рабочее и жилое помещение, бегать по утрам;
• в выборе «пройтись пешком или проехаться на транспорте» предпочтение нужно отдавать первому варианту.

Все эти мероприятия направлены на повышение резистентности организма к нервным ситуациям и восстановлению душевной гармонии. Сердечно-сосудистая система не будет так остро реагировать на выброс гормона стресса в кровь, что позволит избавиться и предотвратить появление болей.

Кардиолога нужно посещать минимум раз в год, даже если ничего не беспокоит. Особенно опасно пропускать плановые обследования людям из группы риска: страдающим алкоголизмом, табачной зависимостью, имеющим сопутствующие хронические заболевания, возраст которых 40 и более лет.

А тем более, к врачу нужно обращаться, если проблемы с сердцем и дискомфорт в этой области возникают часто – буквально каждый раз, когда человек перенервничал, а также, если привычные прежде методы успокоения перестали действовать.

Психогигиена – это целая наука, которая нацелена на достижение и сохранение психического здоровья человека.

Ученые выделяют несколько самых важных базовых потребностей для человека, которые обеспечивают его гармоничное психологическое состояние:

• любовь;
• опыт позитивных воспоминаний;
• ощущение безопасности;
• самоуважение и признание его личности со стороны окружающих;
• творческая деятельность.

Если в какой-то из этих сфер нарушен баланс – это непременно сказывается на психическом здоровье человека. Это может быть как кратковременное явление (стресс, сильное переживание), так и затяжное, переходящее в депрессию и другие расстройства. Чем сильнее волнение – тем больше вероятность появления боли в районе груди. Поэтому нужно как можно скорее предпринять меры профилактики, чтобы организм перестал так сильно реагировать на происходящее вокруг.

Дополнить общие советы может пересмотр жизненных ценностей, занятия спортом и творчеством.

Из лекарств, при неврологических болях в сердце, помогут седативные препараты «Персен», «Новопассит». В момент приступа помогут капли на ментольной основе «Корвалтаб», «Корвалмент» или «Валидол». Пытаться снять боль приемом спазмолитиков, или каких-то сердечных препаратов — в данном случае бессмысленно.

Для длительного приема используют настойку пустырника, экстракт валерианы, боярышника. Антидепрессанты принимаются только при крайней необходимости, чтобы поддержать психологическое состояние пациента и могут быть назначены только врачом.

В борьбе с болями в сердце на почве стресса хорошо себя зарекомендовали и некоторые народные средства. Самый доступный и распространенный способ лечения – пить травяные чаи.

Можно воспользоваться как готовым успокоительным сбором, продающимся в аптеке, так и отдельными травами.

По многочисленным отзывам, лучше всего для это подходят:

• ромашка;
• мята;
• иван-чай;
• мелисса;
• пустырник.

Увлекаться ими не стоит. 2 чашки в день ароматного некрепкого напитка будет достаточно. Приготовить чай можно с утра, залить в термос. Прием осуществляется предпочтительно со второй половины дня.

Домой можно купить специальную лампу и устраивать сеансы ароматерапии. Используют для успокоительных целей эфирные масла левзеи, иланг-иланга, перу-бальзама. Зажигать лампу нужно не только когда нервничаешь, но и в спокойные дни.

Диагноз – кардионевроз, то есть болевые ощущения в области сердца на нервной почве, сейчас часто ставят не только пожилым людям, но и совсем молодым девушкам и парням-подросткам.

Если человек понервничал и успокоился на длительное время – последствия для сердца вряд ли будут тяжелыми. Но если переживания случаются часто, на постоянной основе, или даже каждый день – то это самым негативным образом сказывается на нервной и сердечно-сосудистой системе. В дальнейшем, малейшее психологическое напряжение (а тем более, нервный срыв) может сыграть фатальную роль в работе миокарда.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.