Статины от холестерина эффективный метод профилактики и лечения повышенного содержания холестерина в крови.
Не все пациенты, страдающие недугами сердечно — сосудистой системой знают, что статины (statin от лат.), это группа сильнодействующих препаратов разного поколения, предназначеные для понижения и нормализации показателей холестерола. По — научному их называют ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.
Медикаменты были открыты в середине ХХ века. Большой вклад в разработку препаратов статинов внесли приверженцы новой области направления кардиологии в изучении сердечной недостаточности с сохранной функцией выброса. Ряд ученых спорили о необходимости понижения холестерола, считая, что он участвует в строительстве клеточных мембран. Другая часть специалистов была уверена, что все дело в корректировке дозы и жизненных показателях больных.
После клинических испытаний препараты станины активно стали применяться в широкой терапевтической практике. Они востребованы в кардиологии, сосудистой хирургии, неврологии и ревматологии.
Лекарства обладают способностью снижать концентрацию липидов (особой группы веществ органического происхождения, отвечающих за образование жиров), в кровеносном русле. Основной фармакологический эффект основан на ингибировании (подавлении активных веществ), специального фермента, который участвует в синтезе жирных соединений.
Составляющие компоненты лекарства снижают скорость и объем вырабатываемых болезнетворных веществ, а также уничтожать избыточные жировые соединения, ранее образованных в тканях.
Статины справляются с холестериновыми бляшками недавнего происхождения, предотвращают тромбоз.
Как вспомогательные средства способны восстанавливать реологические кровяные свойства, повышать течения соединительных жидких тканей. Их назначают для профилактики появления холестериновых бляшек в случае бессимптомной дислипидемии (клиническом нарушении обмена веществ с избыточными жировыми отложениями), высоком риске развития атеросклероза.
Статины для снижения холестерина любого поколения способны регулировать тонус мышечных оболочек артерий и сосудов, восстанавливают выстилку клеток, предотвращая окисление, тем самым регулируя артериальное давление.
Самолечение этими средствами строго противопоказанны. Поэтому курс терапии может назначить только лечащий врач.
Схему приема составляет врач индивидуально. Значит, перед терапией доктор должен знать скорость жирового обмена.
Важно! Необходимо провести обследование липидного профиля, провести биохимический анализ крови на предмет концентрации жиров и липопротеидов в кровяной сыворотке.
Основанием для лечения становится диагноз:
- Поражение сосудов сердца и головного мозга.
- Атеросклероз любой формы, стадии и локализации.
- Ишемия.
- Острый коронарный синдром.
- Инфаркт миокарда.
- Постинсультное состояние.
- Атеросклеротическая энцефалопатия.
Назначить лекарство могут в профилактических целях:
- Уровень холестерина плазмы крови достиг 6 – 8 ммоль/л (но в этом случае возможно понижение показателей ведением здорового образа жизни и диеты).
- Липидный баланс проявился у больного атеросклерозом (корректируется дозировка).
В старшей возрастной группе (60 – 70 лет) при наличии атеросклероза с показателями более 6 ммоль/ л в крови о целесообразности приема статинов решение принимает врач по индивидуальным показателям общего состояния здоровья.
Если препарат уже назначен, его нужно пить постоянно или длительными курсами. Лекарства имеют разную дозировку, рассчитанную на ежедневный прием. В одной пилюле содержится суточная доза, поэтому не следует самостоятельно ее увеличивать или уменьшать.
Чтобы образовалась стабильная концентрация лекарства в крови, принимать статины нужно в одно и то же время.
Контролировать состояния функций почек, печени и уровня холестерина следует раз в 2 – 4 недели. Или по индивидуальной рекомендации доктора.
В некоторых случаях у пациентов развиваются нежелательные побочные эффекты от приема средств. В основном это мышечные боли и спазмы. Поэтому, чтобы снизить их риск, но, одновременно не прекращать жизненно важную терапию, врачи разрабатывают альтернативную схему лечения статинами.
В ней предусмотрено лечение (с корректировкой дозировки), один раз в два дня.
Если назначение препаратов было преждевременным, то корректировать холестерол возможно специальными диетами и активным образом жизни.
В остальных случаях отмена препарата возвращает и даже ухудшает состояние больного.
Например, в случае генетической предрасположенности к излишкам холестерола, то терапия статинами,- единственный метод борьбы с излишками холестерина.
При диабете I типа эти средства не нужны. А при диабете II типа они принимаются для лечения и профилактики болезней кровеносной и сердечно – сосудистой системы. При высоких показателях холестерина они играют очень важную роль в контроле над заболеванием.
При гипотереозе пациентам не назначают препараты статиновой фармакологической группы из – за аллергических реакций на активные вещества препарата.
-
Читайте также:
Интересный факт! По исследованиям, была выявлена закономерность, что пациенты, не переносящие статины, чаще страдают заболеваниями щитовидной железы.
В зависимости от поколения лекарства разделяются по типам.
Препараты первого поколения обладают наиболее выраженным терапевтическим эффектом. Но, вследствие большого количества побочных эффектов их применение корректно только в сложных клинических случаях.
К ним относятся: Правастатин (известно под торговой маркой Липостат), Симвастатин. Симгал, Ловастатин.
Второе поколение считается «промежуточным». Это – Лескол и Флувастатин.
К третьему поколению причисляют Аторис, Липримар, Торвакард. Они обладают сбалансированным сочетанием полезных свойств и побочных действий.
Статины нового поколения характеризуются большей действенностью. К ним относятся: Розарт, Сувардио, Розистарк, Тевастор, Реддистатин, Розувастатин-Виал, Мертенил, Ливазо, Акорта, Роксера, Липопрайм, Розукард, Ро-статин, Крестор.
Статинам последнего поколения врачи при назначении отдают большее предпочтение.
Если сравнивать препараты четырех групп, то у них имеются как плюсы, так и минусы.
Первое поколение статинов имеет три подгруппы, которым присущи сходные терапевтические эффекты. Несмотря на «ударное» действие веществ, они связываются только с одним типом рецепторов, то есть неселективны. Необходимы дополнительные терапевтические средства для лечения, поэтому используются в экстренных случаях в связи с наличием многочисленных побочных эффектов.
Вторая группа характеризуется меньшим количеством противопоказаний, большей продолжительностью действия, но в дополнение к ним, как и в первой группе, необходимы дополнительные лекарства.
Третье поколение имеет высокую эффективность. Оказывают положительное воздействие,- поднимают «хороший» холестерин. Из – за невысокой стоимости их прописывают чаще всего. Но, при длительном курсе лечения требуется постоянный медикаментозный контроль, так как у пациентов наблюдается плохое самочувствие.
Статины последнего поколения наиболее эффективны даже при небольших дозировках и безопасны. Их высокая стоимость обусловлена большей действенностью и более сложной технологией производства.
Средства назначаются строго индивидуально, поэтому сложно сказать, что лучше, Ливазо или Розувастатин.
Пациентам не назначаются статины в следующих случаях:
- Непереносимость к одному из действующих веществ.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Наследственная дистрофия мышц.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 10 лет, если нет особых указаний лечащего врача, или препарат разрешен к применению детям.
- Аллергические реакции.
Существуют ограничения лечением статинами людям, страдающим алкоголизмом, при гипотериозе, сахарном диабете совместно с фибратами.
В аннотациях к каждому препарату статиновой группы прописаны побочные эффекты. Но основные из отрицательных ощущений наблюдаются у большинства пациентов:
- со стороны центральной нервной системы: головные боли, головокружения, бессонница, резкая смена настроений, астения;
- со стороны сердечно – сосудистой системы наблюдается тахикардия, гипертензия (повышение артериального давления), гипотензия при резкой смене положения тела;
- сбои в работе органов чувств (расплывчатость зрения, шум в ушах). Редко – кровоизлияние в сетчатку глаза;
- со стороны органов ЖКТ возможны тошнота, рвота, изжога, поносы или запоры;
- сбои в дыхательной системе (одышка, ночное апноэ).
При наличии перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу!
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.
Загрузка...
