Экзема на нервной почве

Стрессовые ситуации на каждого человека влияют по-разному. Иногда переживания и психологические проблемы становятся причиной развития такого состояния, как нервная экзема. Чаще всего патология встречается у женщин 20–25 лет с повышенной эмоциональной нестабильностью и у мужчин, перешагнувших 40-летний рубеж.

Код по МКБ-10: L30 Другие дерматиты, экзема, кожная аутосенсибилизация.

Причины

Чтобы понять причину экземы, возникающей на нервной почве, важно определить, почему у человека проявляется стрессовая неустойчивость и эмоциональные срывы. Обычно подобное происходит в результате влияния следующих факторов:

• Переутомление, синдром хронической усталости.
• Ярлык отличника, обусловленный преувеличением человеком своих интеллектуальных возможностей и потенциала в целом.
• Глубокий стресс, связанный с потерей близкого человека, безработицей, разводом, судебными тяжбами, длительными конфликтами.
• Склонность к аллергическим реакциям.
• Сопутствующие хронические заболевания.

Любое из этих состояний оказывает отрицательное влияние на иммунную систему, что может стать причиной патологических реакций, провоцирующих кожные высыпания. Риск развития нервной экземы значительно увеличивается при наличии наследственного фактора у человека.

Симптомы

В процессе разгара и затихания болезни одни симптомы сменяют другие. Для нервной экземы характерны три стадии развития, рассмотрим их в следующей таблице.

Основные симптомы нервной экземы:

• Покрасневшие воспаленные очаги на коже с четкими границами.
• Шелушение дермы с высыпаниями в виде мелких везикул или пузырьков.
• Мокнущие раны, склонные к инфицированию.
• Выраженный зуд, сопровождающийся бессонницей и повышенной нервозностью.
• Повышение температуры тела в период обострения болезни.
• Сухость и растрескивание кожи после стихания клинической картины патологии.

Внешне симптомы нервной экземы выглядят отталкивающе. С момента их появления человек может ощутить себя в замкнутом круге — каждый эмоциональный всплеск или стресс провоцирует зуд и сыпь, которые, в свою очередь, мешают нормальному отдыху и сну, вызывая новые вспышки нервозности и раздражения. В результате само заболевание становится источником переживаний и психологической нестабильности.

Локализация

Типичная локализация нервной экземы — задняя зона ладоней, локти, ноги и лицо. При этом патологический процесс не задерживается подолгу на одном месте, мигрируя на новые участки тела. Болезнь имеет симметричный тип поражения.

Нижние конечности. На коже ног экзема на нервной почве появляется с едва заметных участков гиперемии, но с прогрессированием заболевания клиническая картина нарастает. Возникают новые высыпания с очагами мокнутия, повышается риск их вторичного инфицирования бактериальной микрофлорой. Все это доставляет массу неприятных ощущений для пациента.

Хроническая экзема на коже нижних конечностей сопровождается частыми продолжительными рецидивами и короткими ремиссиями. Чтобы купировать заболевание, важен комплексный подход. Цель лечения — облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни.

Верхние конечности. Экзема, возникающая из-за стресса на коже рук, вызывает постоянный физический дискомфорт и эстетические проблемы. Кроме того, окружение человека по незнанию может заподозрить в нем разносчика кожной инфекции, то есть посчитать заразным, что по крайней мере неприятно с психологической точки зрения.

Специалисты установили, что нервная форма экземы, поражающая пальцы рук, тыльную сторону ладоней, локтевые сгибы и предплечья, чаще возникает у женщин репродуктивного возраста и молодых мужчин. Пациентам требуется комплексное лечение, направленное на профилактику последующих рецидивов заболевания.

Лицо, шея. Экзема на лице и шее из-за нервного срыва и переживаний отличается хроническим рецидивирующим воспалением кожных покровов. Основные симптомы — обильные пузырьковые высыпания на отечной гиперемированной коже, сопровождающиеся выраженным зудом и повышенной раздражительностью.

Заболевание имеет много схожих клинических признаков с дисгидротической экземой. В основном оно встречается у детей и молодых женщин.

Волосистая часть головы. В этой части тела экзема нервного типа встречается значительно реже, чем на лице, руках и шее. Чаще всего стрессы и нервные потрясения в развитии патологического процесса на волосистой части головы имеют взаимосвязь с аллергией, гормональными сбоями, нарушениями в работе ЖКТ и прочими причинами.

Заболевание сопровождается физическим и психологическим дискомфортом, создает эстетические проблемы. При отсутствии своевременного лечения недуг быстро принимает хронический характер с плохим ответом на предпринимаемые в будущем лечебные мероприятия.

Спина, грудная клетка. Экзема нервного типа на спине и грудной клетке встречается еще реже, чем на других участках тела. Особенно уязвима кожа между лопатками и под молочными железами, так как это области повышенной потливости. Патологический процесс сопровождается характерными для экземы высыпаниями, выраженным зудом и риском присоединения вторичной инфекции.

Заболевание требует серьезного и своевременного лечения, чтобы предупредить его переход в хроническую стадию и избежать последующих рецидивов.

Диагностика

Диагностика нервной экземы заключается в изучении анамнеза заболевания (сбора необходимой для врача информации на основании опроса пациента и ознакомления с его амбулаторными данными), а также осмотра и выявления клинических симптомов патологии.

Дополнительно врач может назначить лабораторные анализы крови и мочи, гистологический тест из очага поражения для подтверждения предполагаемого диагноза.

Лечение

Экзема на нервной почве развивается на фоне сочетания сразу нескольких факторов — стресса, неблагоприятной наследственности, аллергии, соматических заболеваний и пр. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту требуются консультации с разными специалистами — дерматологами, неврологами, аллергологами, психологами и т.д. В ходе обследования человек получает комплексную схему терапии, включающую в себя следующие методики лечения:

• консервативная терапия — местное и системное лечение;
• физиотерапия;
• народная медицина;
• психотерапия.

Во время лечения пациент должен находиться под наблюдением специалиста. Врач будет отслеживать клиническую картину патологии и проведет коррекцию терапии, если это потребуется.

Местное лечение. Принципы местной терапии, применяемые дерматологами:

• не раздражать раздражения;
• на сухое воздействовать сухим;
• мокрое лечить мокрым.

Все эти принципы строго соблюдаются при лечении нервной экземы.

В период интенсивного мокнутия пациентам рекомендовано применение местных препаратов в форме растворов, гелей и примочек. Как только раневые поверхности начнут подсыхать, важно переходить на более плотные лекарственные структуры — кремы и мази.

Основные препараты, назначаемые при нервной экземе:

• Антисептики (Мирамистин, Резорцин и пр.) очищают и дезинфицируют очаги поражения, предупреждают присоединение вторичной инфекции.
• Подсушивающие средства с березовым дегтем и цинком.
• Гормональные препараты для быстрого купирования воспалительных реакций и уменьшения выраженного зуда (Адвантан, Элоком).

• Смягчающие и регенерирующие мази (Радевит, Скин-кап).
• Средства с антибиотиками в случае бактериальной инфекции (Левомеколь, синтомициновая мазь).
• Противогрибковые препараты при вторичном инфицировании микозами (Микотрин, Кандид).

Местное лечение играет первостепенную роль при борьбе с нервной экземой.

Системная терапия. Экзему, возникшую на фоне стресса, системно лечат с помощью седативных, противоотечных, антигистаминных и других лекарственных средств. Рассмотрим их подробнее:

• Антигистамины (Супрастин, Тавегил) купируют явления аллергии, подавляют зуд, успокаивают.
• Противоотечные препараты (Фуросемид, Верошпирон) выводят излишки жидкости из организма, устраняют отеки.
• Антидепрессанты (Феназепам, Фенибут) снимают симптомы тревожности и раздражительности, успокаивают.
• Седативные препараты (экстракт валерианы, Афобазол) нормализуют сон, улучшают настроение.
• Иммуностимуляторы (настойка элеутерококка, женьшень) улучшают сопротивляемость организма, положительно влияют на иммунитет.
• Витамины группы В1, В6 и С обладают антиоксидантным действием, ускоряют регенеративные процессы в тканях, укрепляют иммунитет и нормализуют состояние нервной системы.

Физиотерапия. Лечить такое заболевание, как нервная форма экземы, можно не только системной и местной терапией, но и физиолечением. В совокупности с медикаментозными средствами физиотерапевтические методы помогают снизить выраженность воспалительного процесса, снять зуд и восстановить метаболизм в поврежденных зонах кожи, а также нормализовать работу нервной системы.

Для физиолечения используются следующие методики:

• гелий-неоновое облучение;
• фототерапию;
• УФ-облучение;
• иглоукалывание;
• электросон;
• УВЧ;
• бальнеотерапию.

Народная медицина. Альтернативная медицина предлагает немало рецептов, проверенных временем, которые помогают справиться с симптомами нервной экземы. Рассмотрим некоторые из них.

Ванна с березовым отваром. Измельчить свежесобранные листья и ветви березы, приготовить отвар из 500 г растительного сырья и 3 л кипящей воды. Остывшее средство процедить и влить в воду для купания. Принимать ванну с березовым отваром рекомендуется ежедневно не меньше 20 минут. В течение 14 дней симптомы воспаления и зуда постепенно уходят.

Компрессы с прополисом. Настойку прополиса можно приобрести в готовом виде в аптеке либо приготовить самостоятельно, настояв в течение 2 недель на водке или медицинском спирте. Марлю, сложенную в несколько раз, смачивают в прополисе и прикладывают к очагам экземы. Средство быстро снимает зуд и воспаление, предупреждает присоединение бактериальной и грибковой инфекции.

Мазь из капусты. Измельчить в кашицу листья капусты в количестве 100 г и соединить их со свежим яичным белком. Полученное средство наносить на участки, пораженные экземой. Мазь способствует заживлению кожи, снятию отечности и гиперемии, оказывает местный успокаивающий эффект.

Успокоительный чай. На 1 часть корня валерианы и 1 часть хмеля взять 2 части листьев мяты. Растительную смесь измельчить в блендере, 1 ст. л. готового средства залить 200 мл кипящей воды. Через 30 минут напиток процедить и пить по ½ стакана в день. Детям дозу растительных ингредиентов рекомендуется уменьшить вдвое.

Какой бы метод ни выбрал человек, страдающий нервной экземой, важно предварительно перед его использованием проконсультироваться с врачом.

Работа с психологом

Чтобы подавить клинические проявления нервной экземы, диеты, народного и медикаментозного лечения обычно бывает недостаточно. Специалист должен обязательно оценить, в какой психологической атмосфере живет его пациент, и если он регулярно подвергается стрессовым нагрузкам, ему показана помощь психолога.

Постоянные конфликтные ситуации в семье и на работе отражаются на работе нервной системы, усугубляя течение заболевания. Методы психотерапии помогают разорвать связь между эмоциональным напряжением и экземой, способствуя выздоровлению. К таким методикам относятся:

• дыхательные упражнения;
• расслабляющая музыка;
• аутотренинг;
• визуализация.

Первоначально пациент совместно с психотерапевтом осваивает эти методы релаксации, после чего он может практиковать их самостоятельно в домашних условиях.

Рецидив

Повторное развитие нервной экземы можно предупредить, если устранить внутренние причины заболевания и стабилизировать психоэмоциональное состояние пациента. Успех лечения и последующей продолжительной ремиссии напрямую связан с ликвидацией потенциальных психологических раздражителей, которые чаще всего провоцируют новые вспышки кожного недуга.

Иммунодефицит, нервное перенапряжение, патологии эндокринной системы, авитаминоз и дефицит определенных ферментов в организме, глистные инвазии, болезни пищеварительного тракта и многое другое можно устранить, если приложить определенные усилия. Ликвидировав возможные причины недуга, можно свести количество возможных рецидивов к минимуму и забыть о заболевании надолго.

Осложнения

У лиц, склонных к воспалительным заболеваниям кожных покровов или страдающих ими, остается высокий риск вторичного инфицирования. При этом риск проникновения микробной флоры существует при любой локализации очагов поражения. При присоединении инфекции возникают следующие симптомы:

• яркое покраснение кожи;
• выраженный отек;
• усиление зуда;
• болезненные ощущения;
• жжение;
• выделение серозного экссудата, часто с примесями гноя;
• лихорадка, озноб;
• общая слабость;
• головная боль.

Общее состояние больного нарушается при усугублении клинической ситуации. Лечение следует начинать с первых признаков заболевания. В противном случае возможна генерализованная инфекция, способная спровоцировать сепсис.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Причиной развития нервной экземы у ребенка обычно становится неблагополучная наследственность. Симптоматика заболевания впервые может проявиться уже на первом году жизни — у малыша возникают красные пятна с четкими границами. Их площадь увеличивается, что доставляет выраженный дискомфорт. Неконтролируемый зуд в силу возраста ребенка часто приводит к присоединению вторичной инфекции.

Важно своевременно обнаружить и приступить к лечению заболевания. Многие мамы по ошибке путают экзему с диатезом, изначально относясь к болезни несерьезно, и занимаются самолечением, купая ребенка в ванночках с чистотелом, обрабатывая кожу Пантенолом и пр. Отсутствие адекватной терапии приводит к тому, что болезнь принимает хронический характер и в дальнейшем плохо поддается лечению.

Беременные и кормящие. Признаки нервной экземы у будущих и кормящих мам отнюдь не редкость. В период вынашивания малыша и последующего его кормления грудью женщина может волноваться по различным поводам, столкнуться с послеродовой депрессией и прочими стрессовыми факторами. Все это может спровоцировать рецидив хронической экземы или стать причиной острой фазы заболевания, возникшей впервые.

Запускать болезнь и игнорировать ее лечение во время беременности и грудного вскармливания не рекомендуется: есть риск, что патология в будущем проявится и у ребенка. Важно находиться под наблюдением специалиста и строго выполнять его рекомендации.

Пожилые. В преклонном возрасте от появлений нервной экземы одинаково часто страдают и мужчины, и женщины. Заболевание характеризуется рецидивирующим течением с острыми фазами воспалительных симптомов, осложненными серозными поражениями эпидермиса. Развитию патологии способствует возрастное истощение нервной системы, ослабление иммунитета, авитаминоз, неполноценное питание и склонность к аллергии.

Лечение патологии имеет те же направления, что и у других пациентов. Помимо купирования внешних симптомов нервной экземы, необходима регуляция иммунитета, нормализация нервно-психического здоровья, лечение сопутствующих соматических недугов.

Лечение нервной экземы в России

Для специалистов любой клиники первостепенной задачей будет ликвидация причин, провоцирующих развитие патологии, когда к ним обращается пациент по поводу лечения нервной экземы. Одновременно с этим может быть назначена консервативная терапия и работа с психологом. Продолжительность курса определяется индивидуально.

Для каждого пациента схема лечения подбирается с учетом особенностей его организма, выраженности экземы и пр. На фоне терапии важно исключить стрессы из своей жизни. Большинство специализированных клиник Москвы и Санкт-Петербурга гарантируют оптимальные результаты лечения даже в сложных запущенных случаях нервной экземы.

Предлагаем рассмотреть, в какие клиники можно обратиться:

• Клиника «ПАРАМИТА», г. Москва, Шмитовский пр-д, д. 16. Специалисты центра предлагают устранение причин и симптомов нервной экземы с использованием восточных и западных методик. По мнению врачей «Парамиты», применение медикаментозных средств в сочетании с терапией Востока помогает добиться излечения пациента без последствий для его здоровья. Стоимость лечения нервной экземы в клинике составляет от 12 000 до 18 000 рублей.

• Клиника «ДЕЗИР», г. Санкт-Петербург, пр. Пархоменко, д. 29.  Лечебное учреждение экспертного класса, специализирующееся на высокоточной диагностике и терапии кожных заболеваний любой степени сложности. В клинике доступны все виды анализов и исследований, каждый пациент получает разработанную грамотными врачами схему лечения в соответствии с его индивидуальными параметрами. В клинике широко применяются физиотерапевтические методы, включая лазеротерапию. Стоимость лечения нервной экземы начинается от 15 000 рублей.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Ирина, 29 лет. «Долгое время не могла справиться с экземой, возникшей на нервной почве. Участковый дерматолог предлагал традиционные таблетки и мази. Подруга посоветовала обратиться в «Парамиту». В клинике мне помогли буквально за несколько месяцев. При этом я принимала минимум медикаментов, в основном со мной работали психотерапевты, физиотерапевты и другие специалисты».
Анна, 31 год. «В центр «ДЕЗИР» я обратилась в 2017 году с очередной вспышкой экземы на руках — болячки настолько ужасно выглядели, что стыдно было идти на работу в таком виде. В клинике мне действительно помогли. Лечение было длительным, основу его составляла работа с психотерапевтом и физиотерапия, но результат налицо. Всем рекомендую».

Берут в армию с экземой на нервной почве?

Призвать на службу в ряды российской армии могут только новобранцев с хронической нервной экземой в стадии стойкой продолжительной ремиссии, доказанной документально. В остальных случаях молодому человеку могут дать отсрочку.

Если призывник приступил к службе и у него возник рецидив болезни, по решению комиссии его могут освободить от дальнейшего пребывания в рядах армии досрочно. При нервной экземе такой вариант событий вполне предсказуем, так как в строгих условиях жизни и при железной дисциплине хронические дерматозы начинают рецидивировать.

Заразен ли такой вид экземы?

Нервная экзема на руках, ногах и других частях тела не заразна, так как недуг относится к психосоматическим заболеваниям. Контагиозность патологии равна нулю.

Диета

Правильное питание играет немаловажное значение для профилактики и лечения нервной экземы. Поскольку в развитии патологии может быть замешан аллерген, необходимо свести к минимуму употребление следующих продуктов:

• шоколад и кондитерские изделия;
• мед;
• яйца;
• фрукты и ягоды красного цвета;
• цельное молоко;
• копчености и соления;
• продукты, богатые химическими наполнителями — красителями, ароматизаторами и пр.

Строгое соблюдение принципов правильного питания рекомендуется в период обострения заболевания. После наступления ремиссии и стихания клинических признаков недуга жесткие ограничения необязательны, но нужно следить за своим рационом, чтобы не подвергать организм ненужному риску.

Прогноз

При обнаружении симптомов, указывающих на развитие нервной экземы, необходимо как можно быстрее обратиться для консультации к неврологу или дерматологу. Если болезнь не лечить, она довольно быстро трансформируется в хроническую форму, которая сложно поддается терапевтическим мероприятиям.

Острая фаза заболевания длится не больше 2 месяцев, хроническая — всю жизнь. Периоды ремиссии и рецидивов будут периодически менять друг друга, шансов на излечение при хронизации патологического процесса у пациента немного.

Профилактика

Предупредить развитие нервной экземы сложно, так как специфических мер по ее профилактике не существует. Но есть общие рекомендации, с помощью которых можно укрепить иммунную систему и повысить стрессоустойчивость. К ним относятся:

• Занятия активными видами спорта, прогулки на свежем воздухе оказывают общеукрепляющий и закаливающий эффекты.
• Отказ от продуктов питания и ухаживающих средств сомнительного качества.
• Исключение курения и злоупотребления алкогольными напитками.
• Нормализация режима сна и отдыха.
• Смена места работы, если предыдущая должность связана с длительными конфликтными ситуациями и стрессовыми нагрузками.
• Ежегодное санаторно-курортное лечение.

Эти мероприятия помогают сократить риск новых обострений нервной экземы за счет улучшения иммунной системы и организации полноценного отдыха человека. Эти же рекомендации позволят справиться с рецидивом болезни в период его острой стадии.

Нервная экзема — неприятная патология, от которой не застрахован никто. Развитию недуга способствуют частые стрессы и эмоциональные переживания, поэтому важно научиться владеть своими чувствами и по возможности сохранять спокойствие в любой, даже самой сложной ситуации.

Если психологическое потрясение оказалось настолько сильным, что смогло спровоцировать болезнь, не нужно заниматься самостоятельным лечением в домашних условиях. Своевременное обращение к специалисту и проведенная терапия помогут предупредить дальнейшие осложнения и купировать хронизацию экземы.